Kaikki pernasta
Pernan ensisijaisena tehtävänä on suodattaa veri ja auttaa puolustamaan kehoa taudinaiheuttajia vastaan. Tässä artikkelissa selitämme sen anatomian, mitä se tekee ja mitä tapahtuu, kun se menee pieleen.
Vaikka keskiajalla ihmiset ajattelivat, että perna oli vihan lähde, tästä johtuen lause "pernan poistaminen", se ei ole mitään tekemistä vihan tai muiden tunteiden kanssa.
Perna istuu vatsan vasemmassa yläkulmassa, kylkiluun suojaamana. Se on imusolmukkeiden suurin elin - immuunijärjestelmän verenkierto. Se kierrättää vanhat punasolut ja tallentaa verihiutaleita (veren komponentteja, jotka auttavat pysäyttämään verenvuodon) ja valkosoluja.
Alla on pernan 3D-malli, joka on täysin vuorovaikutteinen.
Tutustu 3D-malliin hiirimatolla tai kosketusnäytöllä saadaksesi lisätietoja pernasta.
Pernan perusrakenne
Vaikka sen koko vaihtelee yksilöiden välillä, perna on tyypillisesti noin 3–5,5 tuumaa pitkä ja painaa 5,3–7,1 unssia (oz). Perna on pehmeä elin, jolla on ohut ulkopinta kovaa sidekudosta, nimeltään kapseli.
On kätevä sääntö muistaa pernan karkeat mitat, nimeltään 1x3x5x7x9x11-sääntö:
Se mittaa noin 1 tuumaa 3 tuumaa x 5 tuumaa, painaa noin 7 oz ja on sijoitettu 9. ja 11. kylkiluun väliin.
Kaikkea, mikä liittyy pernaan, kutsutaan perna; perna saa verta pernan valtimon kautta ja veri lähtee pernan kautta pernan laskimoon. Vaikka perna on kytketty mahalaukun ja haiman verisuoniin, se ei ole mukana ruoansulatuksessa.
Pernassa on kaksi kudoksen pääaluetta, joita kutsutaan valkoiseksi ja punaiseksi.
Punainen massa: Sisältää laskimoiden poskiontelot (verellä täytetyt ontelot) ja pernan johdot (punaisia verisoluja ja valkosoluja sisältävät sidekudokset).
Valkoinen massa: Koostuu pääasiassa immuunisoluista (T-solut ja B-solut).
Pernan toiminnot
Pernan ensisijainen tehtävä on veren suodattaminen. Kun veri virtaa pernaan, se suorittaa laadunvalvontapalvelun havaitsemalla kaikki vanhat tai vaurioituneet punasolut. Veri virtaa pernan sokkelon läpi. Terveet solut virtaavat suoraan läpi, mutta epäterveellisiksi katsotut hajoavat suurilla valkosoluilla, joita kutsutaan makrofageiksi.
Kun punasolut on hajonnut, perna tallentaa hyödyllisiä jäännöstuotteita, kuten rautaa, jonka se lopulta palauttaa luuytimeen, mikä tekee hemoglobiinista (rautaa sisältävä osa verestä).
Perna varastoi myös verta - pernan verisuonet voivat laajentua merkittävästi. Ihmisillä noin 1 kuppi verta pidetään pernassa, joka on valmis vapautumaan, jos esimerkiksi merkittävän veren menetys tapahtuu onnettomuuden jälkeen. Mielenkiintoista on, että kun kilpailuhevonen on levossa, jopa puolet sen punasoluista pidetään perna.
Pernalla on myös rooli immuunivasteessa havaitsemalla patogeenit (esimerkiksi bakteerit) ja tuottamalla vastauksena valkosoluja.
Noin neljännes lymfosyytteistämme (eräänlainen valkosolu) varastoidaan perna kerrallaan.
Perna puhdistaa vanhat verihiutaleet verestä; se toimii myös verihiutaleiden säiliönä.
Sikiön kehittyessä perna tekee punasoluja, mutta viidennen raskauskuukauden jälkeen se pysähtyy.
Perna tuottaa myös yhdisteitä, joita kutsutaan opsoniineiksi, kuten oikeaddin ja tuftsini, jotka auttavat immuunijärjestelmää.
Pernaan vaikuttavat sairaudet
On joitain ehtoja, joihin voi liittyä perna, mukaan lukien:
Lisäperna: Arviolta 10–15 prosentilla ihmisistä on ylimääräinen perna. Toinen perna on yleensä paljon pienempi - halkaisijaltaan noin 1 senttimetri (cm). Yleensä se ei aiheuta terveysongelmia.
Repeytynyt perna: Tämä voi tapahtua loukkaantumisen jälkeen ja aiheuttaa hengenvaarallisen sisäisen verenvuodon. Joskus perna räjähtää loukkaantumisen yhteydessä; muina aikoina se puhkeaa päiviä tai viikkoja myöhemmin. Tietyt sairaudet, kuten malaria ja tarttuva mononukleoosi, tekevät repeämästä todennäköisemmän, koska ne aiheuttavat pernan turpoamisen ja suojakapselin ohenemisen.
Suurentunut perna (splenomegalia): Tämä voi johtua erilaisista olosuhteista, kuten tarttuvasta mononukleoosista (mono), verisyöpistä (kuten leukemia), bakteeri-infektioista ja maksasairaudesta. Joskus perna tekee säännöllistä työtä, mutta se on yliaktiivinen (hyperplenismi); se voi esimerkiksi tuhota liikaa punasoluja tai verihiutaleita.
Sirppisolutauti: Tämä on perinnöllinen anemian muoto; sairaudelle on ominaista huonosti toimiva hemoglobiinin tyyppi. Tässä anemian muodossa punasolut ovat epänormaalin muotoisia (puolikuun muotoisia) ja estävät veren virtauksen aiheuttaen vahinkoa elimille, mukaan lukien perna.
Trombosytopenia: Jos perna laajenee, se voi varastoida liikaa verihiutaleita, mikä tarkoittaa, että muualla verenkiertoelimistössä ei ole tarpeeksi. Ilman verihiutaleita, jotka auttavat verihyytymää, trombosytopenian ensisijainen oire on verenvuoto.
Pernasyöpä: Jos syöpä alkaa perna, se tunnetaan ensisijaisena pernasyövänä; jos se leviää pernaan toisesta kohdasta, sitä kutsutaan toissijaiseksi. Molemmat syöpätyypit ovat harvinaisia.
Pernainfarkti: Jos pernan verenkierto vähenee, se tunnetaan pernan infarktina. Tämä tapahtuu, jos esimerkiksi veren hyytymä katkaisee pernan valtimon kautta tapahtuvan verenkierron. Tämä on usein erittäin tuskallista, ja hoito riippuu syystä.
Splenectomy: Voinko elää ilman pernaani?
Joidenkin ihmisten perna on poistettava kirurgisesti (pernan poisto). Yleisimmin tämä johtuu repeämästä pernan, mutta se voi johtua myös pernan suurentumisesta, tietyistä verisairauksista, joistakin syöpistä, infektioista tai ei-syöpäkasvuista.
Vaikka tämä vaatimattoman kokoinen urku suorittaa joukon tärkeitä tehtäviä, on mahdollista elää ilman sitä. Muut kudokset, kuten imusolmukkeet ja maksa, voivat astua sisään ja suorittaa pernan tehtävät.
Ihmiset, joiden perna on poistettu, ovat alttiimpia infektioille.
Syrjänä, jos kilpahevosella on perna poistettu, se on huomattavasti vähemmän urheilullinen.
Pähkinänkuoressa
Perna on tärkeä elin, joka osallistuu vanhojen verisolujen puhdistamiseen ja auttaa immuunivasteen muodostamisessa. Vaikka se on suhteellisen pieni, sillä on erilaisia rooleja. Tästä huolimatta, jos se poistetaan, henkilö voi jatkaa ilman sitä.
