Mikä on jalkapohjan fasciitis?

Plantaarinen fasciitis on yleinen tila, joka aiheuttaa kipua kantapäässä.

Paksu, vahva kudosnauha, jota kutsutaan jalkapohjan fasciaksi, tukee jalkakaarta. Tämä kudos voi vaurioitua tai tulehtua aiheuttaen kipua ja vaikeuksia liikuttaa jalkaa.

Terveyden ja hoidon huippuyksikön mukaan plantarifasciitis on noin 80% kantapään kiputapauksista. Arviolta 10% ihmisistä kokee tämän ongelman elinaikanaan.

Tässä artikkelissa annamme yleiskuvan jalkapohjan fasciitisista, mukaan lukien sen syyt, riskitekijät, oireet ja hoidot. Keskustelemme myös siitä, milloin henkilön tulisi mennä lääkäriin.

Mikä aiheuttaa istukan fasciitis?

Säännöllinen korkean iskun harjoittelu on mahdollinen syy jalkapohjan fasciittiin.

Plantaarisen fascian tehtävä on absorboida jalan seisomisen, kävelyn ja juoksemisen vaikutukset. Tätä kehon osaa käytetään paljon, ja liian suuri paine voi vahingoittaa jalkapohjaa.

Plantaarisella fasciitisilla ei välttämättä ole yhtä syytä. Useat riskitekijät voivat lisätä henkilön todennäköisyyttä sairauden kehittymiseen. Nämä sisältävät:

• ikä, koska istukan fasciitis on erityisen yleinen 40-60-vuotiailla
• harjoittelu, kuten juokseminen, joka vaikuttaa toistuvasti jalkapohjan fasciaan
• joilla on litteät jalat, korkeat kaaret tai tiukat vasikanlihakset
• joilla on ylipaino tai liikalihavuus tai että olet raskaana, jotka kaikki painostavat enemmän jalkoja
• joilla on tiettyjä sairauksia, kuten niveltulehdus
• seisoo usein pitkään
• usein korkeakorkoisia kenkiä

Naiset kokevat todennäköisemmin plantaarisen fasciitin kuin miehet. Ei ole selvää miksi, mutta se voi johtua siitä, että tietyt sairauden riskitekijät - kuten raskaus ja tukemattomien kenkien käyttäminen - vaikuttavat naisiin enemmän kuin miehiin.

Tila kehittyy yleensä toistuvalla törmäyksellä tai paineella, mikä voi ajan myötä vahingoittaa jalan kudosta.

Oireet

Plantaarinen fascia kulkee pohjaa pitkin varpaista kantapään pohjaan. Liiallinen paine tälle jalan osalle voi aiheuttaa pieniä repeämiä kudoksessa. Tämä vaurio johtaa tulehdukseen, kipuun ja jäykkyyteen.

Plantaarisen fasciitin yleisin oire on kipu plantarifasciassa. Kipu keskittyy yleensä kantapäähän, missä voi tuntua kuin kudos repäisi.

Kipu voi kehittyä vähitellen ajan myötä. Se voi olla pahempi lepoaikojen jälkeen, esimerkiksi ensimmäinen asia aamulla tai pitkän matkan jälkeen. Vaihtoehtoisesti kipu voi pahentua harjoituksen tai toiminnan jälkeen.

Kantapää on pieni, luinen kasvu kannan luun pohjassa. Ihmiset uskoivat, että kantapää kannustimet olivat vastuussa istuttavasta fasciitisista, mutta ne eivät aiheuta tätä kipua.

Kotihoito

Venytys ja harjoitukset, jotka harjoittavat jalka- tai jalkalihaksia, voivat auttaa lievittämään jalkapohjan fasciitin kipua ja rohkaisemaan paranemista. Näihin harjoituksiin kuuluu jalkojen taipuminen, vasikan venytys, pyyhkeen käpristäminen varpaiden välillä ja marmorien poimiminen varpaiden kanssa.

Lue harjoituksista ja muista jalkapohjan fasciitin korjaustoimenpiteistä täältä.

Jalan lepo, jään levittäminen alueelle, puristaminen siteellä ja jalan nostaminen tyynyillä tai matalalla ulosteella voi auttaa. Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet voivat vähentää kipua ja turvotusta. Jotkut ihmiset saattavat huomata, että jalkahieronta auttaa myös lievittämään jalkakipua.

Palautuminen voi viedä aikaa. Viikon tai kahden lepo- ja kotihoidon jälkeen henkilö voi pystyä kävelemään normaalisti ilman kipua. Suurin osa ihmisistä toipuu täysin istukan fasciitista vuoden kuluessa.

Elintapamuutokset

Sijoittaminen tukeviin kenkiin voi auttaa estämään jalkapohjan fasciitin kehittymistä.

Jotkut yksinkertaiset elämäntapamuutokset voivat auttaa jalkaa toipumaan ja estää jalkapohjan fasciitin kehittymistä uudelleen.

Mukavien ja tukevien kenkien käyttö voi auttaa vähentämään jalkojen seisomisen ja kävelyn päivittäisiä vaikutuksia. American Academy of Orthopedic Surgeons tarjoaa oppaan oikean jalkineen valitsemisesta.

Ihmisten tulisi vaihtaa urheilukengät, kun ne kuluvat. Kun kengänpohja ohenee, se ei tue jalkaa niin paljon tai imee niin paljon iskuja, kun jalka osuu maahan.

On myös parasta valita vähän vaikuttavia liikuntamuotoja loukkaantumisen estämiseksi. Hölkkä pehmeällä pinnalla, kuten ruoholla, aiheuttaa vähemmän voimaa jaloille ja polvinivelille kuin juokseminen jalkakäytävällä. Uinti ja jooga voivat molemmat rakentaa voimaa ja joustavuutta vähäisillä vaikutuksilla kehoon.

Terveellisen painon ylläpitäminen voi myös auttaa vähentämään painetta, jonka henkilö asettaa jaloilleen. Terveellisen ruokavalion syöminen ja säännöllinen kevyt liikunta ovat tehokkaita tapoja hallita painoa.

Hoidot

Tehokkain hoito istukan fasciitis on usein lepo ja hoito kotona. Jos kotihoidot eivät toimi, lääkäri voi suositella lisähoitoa. Useimmat hoidot eivät ole kirurgisia, ja lääkärit suosittelevat leikkausta vain, jos muut hoidot eivät ole toimineet vuoden kuluttua.

Orthotics

Ortoosi on tuki tai laite, joka voi auttaa tuki- ja liikuntaelinten ongelmissa, jotka liittyvät luihin, lihaksiin ja nivelsiteisiin. Tukevien kenkien käyttäminen ja ortoosien - kuten pehmustettujen inserttien ja kantapäätuen - käyttö voi auttaa jalkapohjan fasciitis-kivussa. Nämä vähentävät jalkaan kohdistuvia vaikutuksia seisten tai kävellessä.

Yölaski

Ihmiset yleensä nukkuvat jalat rentoina ja osoittavat alaspäin. Tässä asennossa kantapää rentoutuu, mikä kiristää jalkapohjaa. Se voi myös aiheuttaa vasikan lihasten kireyden, mikä voi lisätä kaaren kipua. Ihmiset voivat käyttää yölastaa pitääkseen jalan taivutettuna yön yli.

Fysioterapia

Fysioterapia voi auttaa venyttämään lihaksia parantamaan liikkumisaluetta, vähentämään kipua ja tukemaan paranemista. Hierontaterapia voi auttaa vähentämään sekä kipua että tulehdusta.

Tulehduskipulääkkeet

Kortisoni on tulehduskipulääke. Kortisoniruiskeet kudokseen voivat vähentää kipua ja tulehdusta. On kuitenkin parasta rajoittaa injektioiden määrää sivuvaikutusten riskin minimoimiseksi.

Shockwave-hoito

Kehon ulkopuolinen sokeaaltohoito on ei-kirurginen hoito, joka voi stimuloida paranemista. Se on vähäriskinen ja ei-invasiivinen, mutta lisätutkimuksia tarvitaan sen tehokkuuden vahvistamiseksi.

Leikkaus

Jos mikään näistä hoidoista ei ole tehokasta, lääkäri voi suositella leikkausta. Plantaarisen fasciitin leikkaus on pieni riski, mutta komplikaatioihin voi kuulua kipua tai hermovaurioita. Leikkaukseen on kaksi päävaihtoehtoa:

• Gastrocnemius-taantuma pidentää vasikan lihaksia nilkan liikkumisalueen lisäämiseksi, mikä vähentää jalkapohjan kuormitusta. Kirurgi käyttää joko avointa menetelmää tai vähän invasiivista leikkausta, mikä voi vähentää toipumisaikaa.
• Plantaarisen fascian vapautuksessa kirurgi tekee leikkauksen plantarfasciaan jännityksen vähentämiseksi. Ihmiset, joilla on hyvä nilkan liikkumisalue, ovat parempia ehdokkaita tähän menettelyyn.

Milloin lääkäriin

Henkilön tulee puhua lääkärilleen, jos jalkapohjan fasciitis ei parane kotihoidoilla.

Jos kipu on jatkuvaa eikä se paranna kotihoidon avulla, on tärkeää nähdä lääkäri. Plantaarisen fasciitin huomiotta jättäminen voi johtaa jatkuvaan kipuun ja mahdollisiin vaurioihin jalan rakenteissa.

Lääkäri kysyy yleensä yksilöltä oireista ja sairaushistoriasta sekä mahdollisista elämäntapatekijöistä, jotka ovat saattaneet vaikuttaa ongelmaan. He saattavat myös haluta tietää kivun tarkan sijainnin ja onko se pahempaa tiettyinä vuorokaudenaikoina tai harjoituksen jälkeen.

Sitten lääkäri tutkii jalkaa etsimään merkkejä istuttavasta fasciitisista. Näitä voivat olla:

• kipu tai arkuus kantapään luun edessä
• kipu, joka pahenee, kun jalkaa taivutetaan ja painetaan jalkapohjia
• rajoitettu liikkumisalue nilkassa

Diagnoosin tekemisen jälkeen lääkäri voi suositella hoitovaihtoehtoja.

Yhteenveto

Plantaarinen fasciitis voi aiheuttaa merkittävää kipua ja vaikeuksia liikuttaa jalkaa normaalisti. Useimmat ihmiset toipuvat kuitenkin täysin tilasta.

Plantaarisen fasciitin hoitaminen kotihoidoilla ja yksinkertaisilla elämäntapamuutoksilla on yleensä tehokasta. Henkilö voi vähentää riskitekijöitä harjoittamalla vähärasvaista liikuntaa, pitämällä asianmukaisia ​​jalkineita ja ylläpitämällä terveellistä painoa.