Mitä tietää Schatzki-renkaasta

Schatzki-rengas on pyöreä limakalvokudos, joka voi muodostua ruokaputken päähän lähinnä vatsaa. Kudosrengas aiheuttaa ruokaputken tai ruokatorven kapenemisen.

Kun rengas muodostuu, henkilöllä ei ehkä ole oireita. Tai heillä voi olla nielemisvaikeuksia, joita lääkäriyhteisö kutsuu nielemisvaikeuksiin. Vaikeus voi pahentua, kun henkilö syö kuivaa leipää tai lihaa.

Schatzki-renkaat eivät ole syöpää aiheuttavia, ja ne ovat yleensä vaarattomia. Ruokavalion ja ruokailutottumusten muuttaminen voi auttaa oireissa.

Tässä artikkelissa tutkitaan Schatzki-renkaan oireita ja syitä. Kuvailemme myös, kuinka lääkäri tekee diagnoosin ja hoitovaihtoehdot.

Merkit ja oireet

Schatzki-renkaiden oireisiin voi sisältyä vaikeuksia nielemään kiinteää ruokaa ja tunne ruoasta kiinni kurkusta.

Monilla ihmisillä, joilla on Schatzki-renkaat, ei ole oireita. Toiset alkavat yleensä havaita oireita 25 vuoden iän jälkeen.

Tutkimuksessa lääkäri voi havaita, että ruokatorven halkaisija, joka on normaalisti noin kolme neljäsosaa tuumasta, pienenee puoleen tuumaan.

Oireista kärsivät voivat huomata seuraavat:

• kiinteiden elintarvikkeiden nielemisvaikeudet
• dysfagia, joka tulee ja menee
• tunne ruoasta kiinni kurkusta tai rintakehästä
• närästys

Oireet ovat yleensä vakavampia, kun rengas on suuri, mikä johtaa ruokaputken voimakkaampaan kaventumiseen.

Veden juominen puremien välillä ja pureskella ruokaa perusteellisesti voi tehdä nielemisen helpommaksi.

Yksi mahdollinen Schatzki-renkaan komplikaatio on ruokaboolin tukos tai "pihviravintolan oireyhtymä". Tähän liittyy ruokapallo, joka kokonaan estää ruokatorven, koska sitä ei ole pureskeltu perusteellisesti.

Ruokaboolin tukos voi aiheuttaa voimakasta rintakipua, ja sitä pidetään lääketieteellisenä hätätilana. Hoito edellyttää, että lääkäri työntää tai vetää ruokapallon pois käyttämällä endoskooppia, joka on pitkä, taipuisa putki.

Syyt

Lääkärit eivät ole varmoja siitä, miksi joillekin ihmisille kehittyy Schatzki-rengas.

Ehto voi esiintyä perheissä. Toisissa tapauksissa Schatzki-rengas muodostuu vastauksena happovirtauksen tai gastroesofageaalisen refluksitaudin (GERD) aiheuttamaan ärsytykseen.

Diagnoosi

Lääkäri kysyy ensin henkilön oireista ja suorittaa fyysisen tutkimuksen. Seuraavat testit voivat auttaa lääkäriä vahvistamaan Schatzki-renkaan esiintymisen:

• Röntgenkuva barium-niellä. Tähän liittyy henkilö, joka nielee pillerin, joka sisältää barium-kontrastiväriainetta, joka päällystää ruokatorven vuorauksen, mikä tekee röntgenkuvan selkeämmäksi. Noin 6–14 prosenttia näistä testeistä osoittaa todisteita Schatzki-renkaasta.
• Endoskooppi. Tässä menettelyssä lääkäri asettaa kapean putken, joka sisältää kameran, ruokatorveen. Kamera lähettää kuvia, jotka auttavat lääkäriä selvittämään esteitä, kuten Schatzki-rengas.

Hoito ja toipuminen

Tupakoinnin lopettaminen voi auttaa vähentämään happamat refluksit.

Hoito ei ole aina tarpeen, jos henkilöllä ei ole oireita. Monet ihmiset välttävät oireita pureskelemalla ruokaa perusteellisesti ja ottamalla siemaillen vettä puremien välillä.

Jos joku kokeilee näitä tekniikoita, mutta hänellä on edelleen nielemisvaikeuksia, tietyt toimenpiteet voivat laajentaa ruokaputken halkaisijaa, mikä helpottaa nielemistä.

Mahdollisia hoitoja ovat:

• Työnnä endoskooppi ruokatorveen ja käytä tylpäkärkistä instrumenttia nimeltä bougie Schatzki-renkaan laajentamiseksi.
• Työnnä pieni ilmapallo ruokatorveen ja täytä se renkaan laajentamiseksi prosessissa, jota kutsutaan ilmapallon laajentumiseksi. Nielemisvaikeudet saavat usein helpotusta pian tämän toimenpiteen jälkeen.
• Koska monilla Schatzki-renkailla olevilla ihmisillä on myös GERD-oireita, happohäiriöterapia voi auttaa.
• Harvinaisissa tapauksissa lääkäri suosittelee ruokaputken kirurgista laajentamista.

Henkilö voi yrittää vähentää happamat refluksit:

• välttää laukaisevia elintarvikkeita, kuten kofeiinia, kahvia ja suklaata
• välttämällä mausteisia ja erityisen rasvaisia ​​ruokia
• tupakoinnin lopettaminen
• vähentää stressiä
• laihdutus jos ylipainoinen
• muuttamalla lääkkeitä, jotka voivat aiheuttaa oireita

Näkymät

Schatzki-rengas on kudosnauha, joka voi muodostua ruokatorven alaosaan aiheuttaen putken kapenemisen. Vaikka joillakin ihmisillä, joilla on Schatzki-renkaat, ei ole oireita, toiset kokevat nielemisvaikeuksia. Henkilö voi myös huomata, että ruoka jumittuu kurkkuunsa.

Lääkäri pystyy selvittämään, onko jollakin Schatzki-rengas. He voivat suositella menettelyä renkaan halkaisijan laajentamiseksi.

Elintapamuutokset ja happojen estohoito voivat myös auttaa lievittämään Schatzki-renkaan oireita.