Mitä tietää kuumetta raskauden aikana
Vaikka kuume ei ole tyypillisesti vaarallinen, se voi raskauden aikana vaikuttaa sikiöön.
Kuume tapahtuu, kun ihmisen keho saavuttaa korkeamman lämpötilan kuin odotettu normaali alue.
Tässä artikkelissa on lisätietoja kuumeen oireista, syistä ja hoitovaihtoehdoista sekä kuumeen vaikutuksista raskauden aikana.
Oireet
Vaikka keskimääräinen ruumiinlämpötila on yleensä noin 98,6oF (37oC), se vaihtelee koko päivän. Lievä lämpötilan nousu ei välttämättä tarkoita sitä, että henkilöllä on kuume.
Keholla on viisi aluetta, joista henkilö voi mitata lämpötilan:
- Kainalo tai otsa: Lääkärit katsovat 99,3oF (37,4oC) ja yli kuumetta.
- Suu: Lääkärit pitävät lämpötilaa 100,4oF (38oC) ja yli kuumetta.
- Peräsuoli tai korva: Lääkärit katsovat 101oF: n (38,3oC) ja yli kuumeen.
Muita kuumeen oireita ovat:
- väsymys
- huimaus
- pahoinvointi
- tunne hyvin kylmä
- vuorotellen kylmän ja kuuman tunteen välillä
- hikoilu
Kuumeen vaikutukset sikiöön
Jotkut tutkimukset ovat viitanneet siihen, että kuumeet raskauden aikana voivat lisätä synnynnäisten väärinkäytösten ja autismin todennäköisyyttä. Tähänastinen tutkimus ei kuitenkaan ole vakuuttavaa.
Seuraavissa osioissa tarkastellaan kuumeen mahdollisten vaikutusten tutkimusta kehittyvään sikiöön.
Synnynnäiset sääntöjenvastaisuudet
Tautien torjunnan ja ehkäisyn keskusten (CDC) mukaan synnynnäiset epäsäännöllisyydet vaikuttavat noin yhteen 33: sta vauvasta Yhdysvalloissa.
Vuoden 2014 tarkastelussa 46 aiemmasta tutkimuksesta havaittiin, että kuumeen kokeminen raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana saattaa lisätä vauvan syntymää suun halkeamilla, synnynnäisillä sydänvaivoilla ja hermoputken vioilla noin 1,5 - 3 kertaa.
Useiden tutkijoiden tutkimusten tuloksista, joita tutkijat tarkastelivat, ei kuitenkaan ollut riittävästi todisteita kuumeen ja synnynnäisten sääntöjenvastaisuuksien välisen yhteyden vahvistamiseksi.
CDC: n mukaan naiset, jotka ilmoittivat kokeneensa kuumetta raskauden aikana, synnyttivät vähintään kaksi kertaa todennäköisemmin vauvan, jolla oli hermoputken vikoja. On kuitenkin näyttöä siitä, että foolihapon suositellun annoksen kulutus voi vähentää tätä todennäköisyyttä.
Vuoden 2017 tutkimuksen mukaan on kuitenkin hyvin vähän todisteita, jotka tukevat ajatusta siitä, että äidinkuume lisää synnynnäisten väärinkäytösten todennäköisyyttä.
Vaikka näyttää olevan joitain todisteita siitä, että kuumeen kokeminen raskauden aikana voi lisätä synnynnäisten väärinkäytösten mahdollisuutta, tuoreemmat tutkimukset näyttävät olevan ristiriidassa tämän kanssa.
Raskaana olevat naiset tai ne, jotka haluavat tulla raskaaksi, voivat keskustella lääkärin kanssa keskustellakseen heidän yksittäisistä riskitekijöistään.
Autismi
Vuoden 2018 analyysissä todettiin yhteys äidin kuumeiden ja autismin välillä, varsinkin kun kuumetta esiintyi toisen kolmanneksen aikana.
Samassa tutkimuksessa havaittiin myös, että useammin esiintyvät kuumeet lisäsivät todennäköisyyttä entisestään. Kuumeelle altistuneiden sikiöiden autismin mahdollisuus oli kuitenkin pienempi, jos nainen otti kuumeenlääkkeitä raskauden aikana.
Voiko kuume aiheuttaa raskauden menetystä?
Raskauden menetys tai keskenmeno tapahtuu noin 20%: lla raskauksista. Kuume ei välttämättä aiheuta raskauden menetystä, mutta se voi olla merkki infektiosta. Infektiot aiheuttavat todennäköisemmin raskauden menetyksiä.
Vuoden 2015 tutkimus viittaa siihen, että infektiot voivat aiheuttaa 15% varhaisista ja jopa 66% myöhäisistä raskauden menetyksistä.
Nämä luvut viittaavat siihen, että vaikka nainen kokee kuumetta raskauden aikana, on melko epätodennäköistä, että raskaus menetetään.
Syyt
Kuume on kehon tapa torjua infektio.
Joitakin kuumeen mahdollisia syitä ovat:
- vilustuminen
- flunssa
- korva- tai hengitystieinfektiot
- munuaisinfektiot
- virtsateiden infektiot
- sukupuolielinten infektiot
Hoidot
Kuumeen hoitamiseksi on tärkeää, että lääkäri diagnosoi taustalla olevan syyn. Lääkäri määrää erilaisia lääkkeitä riippuen siitä, mikä aiheuttaa kuumetta.
Antibiootit
Jos kuumeen syy on bakteeri-infektio, lääkäri voi määrätä antibiootteja.
Yleensä terveydenhuollon ammattilaiset pitävät suurinta osaa antibiooteista turvallisina raskauden aikana.
Kuitenkin vain 10 prosentilla antibioottilääkkeistä "on riittävästi tietoa turvallisesta ja tehokkaasta käytöstä" raskauden aikana. Siksi lääkärin tulee suorittaa riskinarviointi ja seurata niiden käyttöä.
Antiviraaliset lääkkeet
Jos raskaana oleva nainen havaitsee flunssan oireita, heidän tulisi mennä lääkäriin mahdollisimman pian.
He voivat määrätä viruslääkkeitä, jotka ovat tehokkaimpia, kun henkilö ottaa ne 48 tunnin kuluessa oireiden havaitsemisesta.
Lääkehoito
Naisten ei tule käyttää ibuprofeenia raskauden aikana. Vuoden 2013 kohorttitutkimuksen mukaan ibuprofeenin käyttöön toisen kolmanneksen aikana liittyi alhainen syntymäpaino. Ibuprofeenin käyttöön toisen ja kolmannen kolmanneksen aikana liittyi myös astma.
Asetaminofeenia on kuitenkin mahdollista ottaa tarvittaessa. Tämä näyttää olevan turvallisin kipua ja kuumetta lievittävä lääkitys raskauden aikana.
Raskaana olevien naisten tulisi silti käyttää asetaminofeenia vain niin kauan kuin se on tarpeen kuumeen vähentämiseksi.
Kotihoito
Kotihoidot, kuten lepo ja juominen paljon nesteitä, voivat auttaa kuumeen oireissa ja lyhentää monien sairauksien kestoa.
Foolihappo on tärkeä prenataalinen lisäosa, koska se voi vähentää hermoputken vikojen mahdollisuutta.
Vuonna 2017 tehdyssä tutkimuksessa naisista, joilla oli kuumetta juuri ennen raskautta tai hyvin raskauden alkuvaiheessa, havaittiin, että niillä, jotka nauttivat alle 400 mikrogrammaa foolihappoa päivässä, oli suurin mahdollisuus synnyttää vauva, jolla oli hermoputkivirhe.
Koska raskauden sairaudet voivat kuitenkin vaarantaa kehittyvän sikiön, on välttämätöntä nähdä terveydenhuollon ammattilainen ennen minkäänlaista kotihoitoa.
Ehkäisy
Vaikka ihmiset eivät aina pysty estämään kuumetta, he saattavat pystyä vähentämään sairastumisriskiä ensinnäkin.
Joitakin ehkäisymenetelmiä ovat:
- saada flunssa
- käsien peseminen usein
- pysyä poissa sairaista ihmisistä aina kun mahdollista
Milloin lääkäriin
Kuume ei yleensä ole merkki vakavasta sairaudesta, mutta raskauden aikana se voi aiheuttaa komplikaatioita.
Jos jokin seuraavista oireista ilmenee raskauden aikana, hakeudu lääkäriin:
- voimakas jano
- pieni virtsaneritys
- tumma virtsa
- pyörrytys
- vakavia kouristuksia
- vaikeuksia hengittää
- vähentynyt sikiön liike
On myös tärkeää hakea apua, jos kuume ei laske.
Jos henkilö on huolestunut jostain muusta syystä, hänen tulee ottaa yhteyttä lääkäriin.
Yhteenveto
Kuume ei yleensä ole merkki mistään vakavasta, mutta on ratkaisevan tärkeää hakea apua syyn tunnistamiseksi.
Jotkut tutkimukset ovat osoittaneet, että kuumetta raskauden aikana liittyy suurempaan mahdollisuuteen raskauden menetykseen, autismiin tai synnynnäisiin väärinkäytöksiin. Kuume ei kuitenkaan tee näistä seurauksista väistämättömiä.
Itse asiassa tutkimus ei ole vakuuttava kuumeen vaikutuksista raskauteen ja kehittyvään sikiöön. Henkilö voi puhua lääkärin kanssa, jos hän on huolestunut.
