Mitä tietää peritonsillaarisista paiseista
Peritonsillaarinen paise on kivulias, mätä täytetty kudoskokoelma, joka muodostuu kurkun takaosaan yhden nielun läheltä.
Peritonsillaariset paiseet, joita kutsutaan myös quinsiksi, näkyvät usein tonsilliitin seurauksena. Nämä paiseet ovat harvinaisia, koska lääkärit yleensä hoitavat strep-kurkkua ja tonsilliittiä antibiooteilla.
Tässä artikkelissa annamme yleiskuvan peritonsillaarisista paiseista, mukaan lukien niiden syyt, oireet ja hoitovaihtoehdot.
Mikä aiheuttaa peritonsillaarisen paise?
Peritonsillaariset paiseet johtuvat yleensä Streptococcus pyogenes, samat bakteerit, jotka aiheuttavat strep-kurkun ja tonsilliitin. Jos infektio leviää risan ulkopuolelle, se voi luoda paise nielun ympärille.
Peritonsillaarisia paiseita esiintyy yleensä nuorilla aikuisilla talvella ja keväällä, jolloin STREP-kurkun ja tonsilliitti-infektiot ovat yleisimpiä.
Harvoin ihmiset voivat kehittää peritonsillaarisia paiseita ilman nielurisatulehdusta. Tonsilliitti on yleisimpiä lasten keskuudessa, kun taas peritonsillaariset paiseet ovat yleisimpiä nuorilla aikuisilla.
Nämä paiseet ovat harvinaisia sen jälkeen, kun ihmisellä on risat poistettu, vaikka niitä voi silti esiintyä.
Oireet
Peritonsillaarisen paiseiden oireet voivat olla samanlaisia kuin tonsilliitin ja streptokokin, mutta ne ovat usein vakavampia.
Henkilö voi joskus nähdä paise kohti kurkun takaosaa, ja se voi näyttää rakkulalta tai kiehumiselta.
Ihmiset kokevat yleensä:
- kivulias nieleminen, jota kutsutaan odynofagiaksi
- kyvyttömyys niellä sylkeä
- kuume ja vilunväristykset
- kipu, joka aiheuttaa trismusta, mikä on vaikeus tai kyvyttömyys avata suu
- vaimennettu ääni
- päänsärky
- kaulan ja kasvojen turvotus
Hoito
Henkilö ei voi hoitaa peritonsillaarista paiseita kotona. Ota yhteys lääkäriin keskustellaksesi sopivista vaihtoehdoista. Paras hoito riippuu siitä, kuinka vakava paise on ja kuinka hyvin henkilö reagoi antibiooteihin.
Lääkäri voi yrittää ensin hoitaa peritonsillaarisen paise antibiooteilla. Jos niillä ei ole vaikutusta, lääkäri voi poistaa mädän paiseesta parantamaan sitä.
Lääketieteellisiä toimenpiteitä peritonsillaarisen paiseiden hoitamiseksi ovat:
- mätä poistetaan neulalla ja ruiskulla
- paisuttamalla paise leikkausveitsellä mätä vapauttamaan ja tyhjentämään
- kirurgisten risojen poistaminen, akuutissa tonsillektomiassa, jota lääkäri voi suositella, jos henkilöllä on toistuvia peritonsillaarisia paiseita
Komplikaatiot
Kun henkilö saa hoitoa, peritonsillaarinen paise häviää yleensä aiheuttamatta uusia ongelmia. Hoidon puuttuessa paise voi kuitenkin aiheuttaa vakavia ongelmia.
Peritonsillaarisen paiseen komplikaatioita ovat:
- tukossa oleva hengitystie
- kuivuminen
- infektio leuassa, kaulassa tai rintakehässä
- bakteeri-infektio verenkierrossa, joka tunnetaan nimellä sepsis
- keuhkokuume
- aivokalvontulehdus
- endokardiitti, infektio sydämen sisäpinnassa
Diagnoosi
Lääkäri tutkii suun ja kurkun peritonsillaarisen paiseiden diagnosoimiseksi. He voivat yleensä tunnistaa tämän tilan silmämääräisesti.
Tutkimuksen helpottamiseksi lääkäri käyttää todennäköisesti pientä valoa ja kielen masenninta. Yhden risan turvotus ja punoitus voivat viitata paiseeseen. He voivat aiheuttaa turvonnut alueen selvittääkseen, onko sisällä mätä.
Jos mätä on läsnä, lääkäri voi kerätä näytteen lähetettäväksi laboratorioon jatkokokeita varten.
Terveydenhuollon tarjoaja voi joissakin tapauksissa pyytää röntgenkuvia tai suun tai kaulan ultraääniä sulkemaan pois muut tilat, kuten peritonsillaarinen selluliitti, epiglottitis tai muut ylähengitysteiden infektiot.
Ehkäisy
Peritonsillaarisia paiseita ei voida estää, mutta henkilö voi pienentää riskiä:
- pidättäytyminen tupakoinnista
- bakteerien tonsilliitin hoito ennen sen pahenemista
- suun infektioiden hoitoon
- hyvän hammashygienian harjoittaminen
Näkymät
Peritonsillaarisen paiseiden pitkän aikavälin näkymät ovat hyvät, kun henkilöllä on asianmukainen hoito, kuten antibiootit tai menettely mädän tyhjentämiseksi.
Ilman hoitoa peritonsillaarinen paise voi kehittyä vakavammaksi ongelmaksi, kuten sepsikseksi tai hengitysteiden tukkeutumiseksi.
Yhteenveto
Peritonsillaarinen paise on tuskallinen, mätillä täytetty kudostasku, joka muodostuu kurkun takaosaan, lähellä nielurisaa. Se on yleensä STREP-kurkun tai tonsilliitin komplikaatio.
Paras hoito peritonsillaariselle paiseelle riippuu siitä, kuinka vakava paise on ja kuinka hyvin se reagoi antibiooteihin. Jotkut hoidot sisältävät paiseiden tyhjentämisen tai akuutin tonsillektomian.
