Dementia: Huolestuttava "pseudolääketieteen nousu"
Artikkeli, julkaistu JAMA-verkko tässä kuussa hyökkää mitä se tarkoittaa pseudolääketieteeksi. Kirjoittajat ovat huolestuneita erityisesti siitä, että dementiaa sairastavia henkilöitä ja heidän perheitään kohdellaan.
Dementia on yleistymässä Yhdysvaltojen väestön ikääntyessä.
Tällä hetkellä 5,7 miljoonaa ihmistä Yhdysvalloissa elää Alzheimerin taudissa, joka on yleisin dementian muoto.
Arviolta 47 miljoonaa ihmistä elää dementiassa maailmanlaajuisesti.
Tähän mennessä ei kuitenkaan ole parannuskeinoa, ja hoidot voivat vain lievittää tiettyjä oireita joillekin ihmisille.
Niiden miljoonien lisäksi, joilla on jo dementiadiagnoosi, on vielä miljoonia muita, jotka ovat huolissaan siitä, että myös heillä saattaa kehittyä dementia jonain päivänä.
Quackeryn kasvu?
Kaikki nämä miljoonat voivat mahdollisesti olla haavoittuvia kaikille, jotka väittävät saavansa vastauksia, tarjoavatko he parempia hoitoja, ennaltaehkäiseviä menetelmiä vai todellakin parannuskeinoja.
Tämä täydellinen lisääntyvän yleisyyden ja huolenaiheen myrsky on tuoreen artikkelin mukaan herättänyt jyrkän nousun dementian ja yleisen aivojen terveyden hoitoon, joka ei ole näyttöön perustuvaa.
Koska kaikentyyppisiin tietoihin on nykyään vertaansa vailla, jotkut ihmiset joutuvat investoimaan lääketieteellisiin toimenpiteisiin, joita tieteellinen kirjallisuus ei tue. Kuten kirjoittajat tiivistävät:
"Tämä maisema, jossa rajoitetut dementian hoidot, huoli Alzheimerin taudista ja laaja pääsy tietoihin ovat lisänneet" pseudolääketieteen "huolestuttavaa lisääntymistä."
Kun kirjoittajat mainitsevat pseudolääketieteen, he viittaavat täydennyksiin ja interventioihin, joita, vaikka ne ovatkin laillisia, edistetään hyödyllisinä huolimatta selvästä todisteiden puutteesta.
Artikkelin ovat kirjoittaneet kolme tutkijaa Kalifornian yliopistosta San Franciscosta: tohtori Joanna Hellmuth, neurologian apulaisprofessori; Tohtori Gil D. Rabinovici, neurologian professori; ja tohtori Bruce Miller, joka on Global Brain Health Institute: n apulaisjohtaja, muun muassa.
Lisäaineiden aalto
Pseudolääketiede on yleisimmin ravintolisiä, jotka väittävät edistävän aivojen terveyttä ja ajattelukykyä. Monet meistä ovat huomanneet lisäravinteita - joko Internetin, radion, aikakauslehtien tai television välityksellä - väittäen, että tuotteet auttavat ehkäisemään kognitiivista heikkenemistä tai dementiaa.
Mutta kuten tuoreen artikkelin kirjoittajat kirjoittavat, "mikään tunnettu ravintolisä ei estä kognitiivista heikkenemistä tai dementiaa".
Usein näitä täydennyksiä mainostetaan käyttämällä yksittäisiä todistuksia, ja vaikka nämä tarinat voivat olla vakuuttavia, ne eivät ole todisteita. Kuten Alzheimer's Asociation kirjoittaa verkkosivustollaan:
"Väitteet näiden tuotteiden turvallisuudesta ja tehokkuudesta […] perustuvat pitkälti suositteluihin, perinteisiin ja melko pieneen tieteelliseen tutkimukseen."
Tämä on huolestuttavaa, koska kuten kirjoittajat huomauttavat, Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) ei ole testannut ravintolisien turvallisuutta.
Tämä luo vaarallisen tilanteen: Koska ravintolisiä voidaan ostaa ilman reseptiä, ihmiset uskovat todennäköisemmin olevan suhteellisen turvallisia; niitä ei kuitenkaan vielä testata yhtä paljon kuin lääkkeitä.
Ja mikä tärkeintä, näitä lisäravinteita myyvien yritysten ei tarvitse todistaa toimivan.
Joissakin tapauksissa lisäravinteet voivat olla vaarallisia. Esimerkiksi laajasti saatavilla oleva E-vitamiini voi lisätä aivohalvauksen riskiä, ja jos se otetaan liikaa, se voi lisätä kuoleman riskiä.
Kirjoittajien toinen huolenaihe on, että ravintolisiä mainostetaan usein mainoksilla ja teksteillä, jotka on suunniteltu näyttämään tieteellisiltä. Pseudolääketieteen markkinoijat ovat hioutuneet tähän tieteelliseen ulkonäköön siinä määrin, että tuotteet vaikuttavat kuluttajien kannalta täysin laillisilta ja melkein erotettavissa aidoista lääkkeistä.
Hukkaan menneen rahan ja kuluttajan terveydelle mahdollisesti aiheutuvan vahingon lisäksi kirjoittajat viittaavat toiseen lisäravinteisiin liittyvään kysymykseen ja selittävät, että "keskustelu niistä kliinisissä olosuhteissa voi heikentää kliinikoiden ja potilaiden tarvitsemaa arvokasta aikaa muiden toimenpiteiden tarkastelemiseen".
Lisäravinteiden lisäksi
Tietenkään pseudolääketiede ei rajoitu pilleripulloihin. Hämmästyttävä joukko hoitoja on markkinoitu vähentävän dementian riskiä tai lievittävän sen oireita. Näitä ovat henkilökohtainen vieroitus, suonensisäinen ravitsemus, kelaattihoito, antibiootit ja kantasoluterapia, mutta eivät rajoitu niihin millään tavalla.
Kuten kirjoittajat kirjoittavat, "näiltä interventioilta puuttuu tunnettu mekanismi dementian hoitamiseksi ja ne ovat kalliita, sääntelemättömiä ja mahdollisesti haitallisia".
Monet ihmiset ovat kuulleet argumentteja, jotka puolustavat näennäistieteellisiä menetelmiä; yksi yleinen teema on, että jos tuote voi tarjota toivoa parantumattomassa tilassa olevalle henkilölle, se ei voi olla kaikki huono.
Tämän artikkelin kirjoittajat kuitenkin hylkäävät tämän puolustuksen, koska jotkut näennäislääketieteelliset toimet voivat olla vaarallisia; ne voivat myös olla kalliita.
He huomauttavat, että joissakin tapauksissa lääkärit saattavat ehdottaa täydentäviä hoitoja. Kirjoittajien mukaan tämä on erilainen tilanne - lääkäri ei välttämättä hyöty taloudellisesti ja voi myös varmistaa, että potilaan nykyinen hoito ei ole ristiriidassa uuden toimenpiteen kanssa.
Kirjoittajat toivovat, että nykyiseen järjestelmään voidaan tehdä muutoksia. He uskovat, että valmistajien väitteet on perusteltava todisteilla.
Kirjoittajat ehdottavat myös, että lääkäreiden tulisi auttaa potilaita ja heidän perheitään erottamaan aidot, tutkimukseen perustuvat väitteet ja todistuksiin perustuvat väitteet; he päättelevät:
"Vaikka epäeettiset voimat edistävät pseudolääketieteen olemassaoloa, koulutettu lääkäreiden ja potilaiden yhteisö on lähtökohta näiden käytäntöjen torjumiseksi."
