Sydänsairaus: 'Vain yksi savuke päivässä' lisää riskiä
Tutkittuaan julkaistut tutkimukset tutkijat kehottavat tupakoitsijoita lopettamaan kokonaan sen sijaan, että he haluaisivat vähentää merkittävästi sydän- ja verisuonitautien riskiä.
A BMJ raportti katsauksesta - johtajana Allan Hackshaw, University College London, Iso-Britannia - paljastaa, että vaikka tupakoitkin noin yhden savukkeen päivässä, aivohalvauksen ja sepelvaltimotaudin riski on "paljon odotettua suurempi".
Hän ja hänen kollegansa laskivat, että noin yhden savukkeen päivittäisen tupakoinnin riski on noin puolet siitä, että ihmiset tupakoivat 20 päivässä.
Tulokset kyseenalaistavat yleisen näkemyksen siitä, että vain muutaman savukkeen tupakointi päivässä on "suhteellisen turvallista".
Sen sijaan raportissa todetaan, että "sydän- ja verisuonitaudeilla ei ole turvallista tupakointitasoa."
"Ennenaikainen kuoleman ehkäistävin syy"
"Tupakka on ainoa laillinen huume, joka tappaa monet sen käyttäjistä, kun sitä käytetään täsmälleen valmistajien tarkoituksella", julistaa Maailman terveysjärjestö (WHO).
WHO: n viimeisimpien arvioiden mukaan yli 7 miljoonaa ihmistä kuolee vuosittain tupakan käytöstä. Tämä luku sisältää noin 890 000 kuolemaa altistumisesta toissijaiselle savulle.
Yhdysvalloissa tupakointi on "ennaltaehkäisevä ennenaikaisen kuoleman syy" American Heart Associationin mukaan, jonka mukaan tupakointi vähentää "suvaitsevaisuutta fyysiseen aktiivisuuteen ja lisää taipumusta veren hyytymiseen".
Tupakointi aiheuttaa riskin monien pysyvien terveysongelmien, mukaan lukien ateroskleroosin, sairauden, jossa rasvakertymät kertyvät valtimoihin, mikä lisää aivohalvauksen ja sepelvaltimotaudin riskiä. Tästä syystä tupakoitsijoiden sydänsairauksien riski on kaksinkertainen tupakoimattomien.
Riski on suurempi miehillä, vielä suurempi naisilla
Professori Hackshawia ja hänen kollegoitaan kehotettiin suorittamaan tarkastuksensa satunnaisilla yksittäisillä tutkimuksilla ja katsauksella viidelle 20 vuotta sitten raportoidulle tutkimukselle, joissa todettiin, että sepelvaltimotaudin riski tupakoimalla alle viisi savuketta päivässä oli odotettua suurempi.
Joten järjestelmälliseen katsaukseensa ja meta-analyyseihinsa he käyttivät 141 julkaistun tutkimuksen tietoja laskeakseen sepelvaltimotaudin ja aivohalvauksen riskin niille, jotka tupakoivat yhden, viisi ja 20 savuketta päivässä verrattuna tupakoimattomiin.
Kaikkien tutkimusten perusteella he laskivat, että noin yhden savukkeen tupakointi päivässä liittyy 48 prosentin korotettuun sepelvaltimotautiriskiin ja 25 prosenttiin aivohalvausriskiin miehillä.
Kuitenkin, kun he käyttivät vain tietoja tutkimuksista, jotka olivat mukauttaneet tuloksiaan ottamaan huomioon muiden tekijöiden vaikutus, jotka voivat lisätä näitä riskejä, he havaitsivat, että ne nousivat vastaavasti 74 prosenttiin ja 30 prosenttiin.
Naisten analyysi paljasti vielä korkeammat arviot tupakoinnin riskeistä noin yhdestä savukkeesta päivässä: 57 prosenttia sepelvaltimotaudista ja 31 prosenttia aivohalvauksesta.
Jälleen, kun analysoidaan vain tutkimuksia, joissa otettiin huomioon sekoittavat tekijät, nämä luvut nousivat vastaavasti 119 prosenttiin ja 46 prosenttia.
Yhden tai kahden päivän tupakointi aiheuttaa suuren riskin
Tutkijat tekivät myös vertailun muutaman tupakoinnin ja 20 savukkeen tupakoinnin välillä päivässä.
He havaitsivat, että tupakoimattomuuteen verrattuna noin yhden savukkeen päivittäinen tupakointi aiheuttaa 40–50 prosenttia sepelvaltimotaudin ja aivohalvauksen riskistä, joka liittyy tupakointiin 20 päivässä.
"Olemme osoittaneet," he väittävät, "että suuri osa sepelvaltimotaudin ja aivohalvauksen riskistä johtuu tupakoinnista vain pari savuketta päivässä."
He ehdottavat, että monet ihmiset saattavat yllättyä näistä havainnoista. "Mutta on myös biologisia mekanismeja, jotka auttavat selittämään matalaan tupakointitasoon liittyvän yllättävän korkean riskin", he lisäävät.
"Vain täydellinen lopettaminen on suojaavaa"
"Kaikki oletukset siitä, että tupakointi suojaa vähemmän sydänsairauksilta tai aivohalvauksilta, on hälventynyt", toteaa dosentti Kenneth Johnson Ottawan yliopistosta Kanadasta.
Katsaukseen liittyvässä toimituksessaan hän keskustelee sen merkityksestä kansanterveydelle ja päättelee: "Ainoastaan täydellinen lopettaminen on suojaavaa ja sitä tulisi korostaa kaikissa ennaltaehkäisevissä toimissa ja politiikoissa".
Hän kehottaa sääntelyviranomaisia, jotka käsittelevät uusia "vähäriskisiä" tupakkatuotteita, ottamaan huomioon, koska "ehdotukset vakavasti vähentyneestä sepelvaltimotaudista ja aivohalvauksesta näiden tuotteiden käytöstä ovat ennenaikaisia".
"Tupakoitsijoiden kotiin vieminen on, että altistuminen tupakansavulle on liikaa."
Professori Kenneth C.Johnson
