Korkean verenpaineen tutkimus: vuoden 2019 yleiskatsaus
Tässä erityispiirteessä kootaan joitain mielenkiintoisimpia verenpainetutkimuksia vuodesta 2019 lähtien. Keskitymme erityisesti ravitsemukseen, riskitekijöihin ja verenpainetaudin suhteeseen dementiaan.
Nykyään Yhdysvalloissa noin yhdellä kolmesta aikuisesta on korkea verenpaine, jota lääkärit kutsuvat myös verenpainetaudiksi.
Hypertensio lisää sydän- ja verisuonitapahtumien, kuten aivohalvauksen ja sepelvaltimotaudin, riskiä, ja jos lääkärit eivät käsittele sitä, se voi lyhentää elinikää.
Koska se on huolestuttavan yleistä ja koska fyysiset seuraukset voivat olla merkittäviä, tutkijat ponnistelevat paljon verenpainetaudin ymmärtämiseksi.
Vaikka ihmiset ensin tunnistivat verenpainetaudin sairaudeksi tuhansia vuosia sitten, tutkijat valitsevat edelleen yksityiskohdat.
Tutkijat, jotka tutkijat suorittivat vuonna 2019, ovat tuottaneet jännittäviä ja joissakin tapauksissa odottamattomia löydöksiä. Esimerkiksi helmikuussa ilmestyneessä artikkelissa todettiin, että yli 80-vuotiailla naisilla, joilla oli "normaali" verenpaine, oli suurempi kuolleisuusriski verrattuna henkilöihin, joilla oli korkea verenpaine.
Muualla kreikkalaiset tutkijat päättelivät, että nokkaaminen voi auttaa vähentämään verenpainetta. "Keskipäivän uni näyttää alentavan verenpainetasoja samalla suuruudella kuin muut elämäntavan muutokset", kertoo yksi tutkijoista, tohtori Manolis Kallistratos.
Toinen yllättävä tutkimus, jonka tutkijat esittivät Japanin verenkiertoyhdistyksen 83. vuosittaisessa tieteellisessä kokouksessa, päätyi siihen, että virtsaamisen tarve useita kertoja yöllä saattaa olla merkki hypertensiosta.
Ravitsemuksen rooli
Syömällä ruoalla on valtava vaikutus yleiseen terveyteemme; se on itsestään selvää. Esimerkiksi America Heart Association ehdottaa, että hedelmiä ja vihanneksia sisältävän ruokavalion syöminen ja sellaisten tuotteiden välttäminen, joissa on paljon suolaa ja rasvaa, voivat auttaa pitämään verenpaineen kurissa.
Viime vuosina kiinnostus ravitsemukseen on yleisesti noussut. Yhä useammin tutkijat keskittyvät yksittäisiin elintarvikkeisiin tai ruoka-aineisiin, jotka voivat hyödyttää suoraan terveyttä. Joten vaikka huono ruokavalio on tunnettu verenpainetaudin riskitekijä, tutkijat vuonna 2019 porasivat syvemmälle.
Erityiset elintarvikkeet ja lisäravinteet
Yksi vuonna 2019 ilmestynyt tutkimus tutki saksanpähkinöiden kulutuksen vaikutusta verenpaineeseen. Siinä pääteltiin, että kokeellista saksanpähkinä-raskasta ruokavaliota syövät ihmiset kokivat merkittävän verenpaineen laskun.
Tämän tyyppisissä tutkimuksissa kannattaa kaivaa hieman syvemmälle; usein teollisuus tai organisaatiot, jotka saattavat hyötyä positiivisista tuloksista, rahoittavat niitä. Esimerkiksi yllä oleva saksanpähkinätutkimus rahoitettiin osittain Kalifornian pähkinätoimikunnalla.
Tämä havainto ei tarkoita, että meidän pitäisi hylätä tulokset käsistä, mutta se tarjoaa ajattelua.
Toinen tuore tutkimus keskittyi spirulinaan, joka on bakteerin kuivattu biomassa nimeltä Spirulina platensis. Valmistajat voivat lisätä sen elintarvikkeisiin, ja jotkut ihmiset pitävät sitä täydennyksenä.
Aikaisemmat kokeet viittasivat spirulinan potentiaaliin alentaa verenpainetta, ja viimeisimmässä tutkimuksessa he yrittivät selvittää miksi tämä voi olla.
Tutkijat päättelivät, että spirulinan pilkkomisen tuottama proteiini saa verisuonet rentoutumaan. Kirjoittajat toivovat, että tämä proteiini, joka tunnetaan nimellä SP6, voi jonain päivänä olla hyödyllinen verenpainetaudin hoidossa.
Säilöntäaineet, lisäaineet ja vesi
Sen sijaan, että keskitytty tiettyihin elintarvikkeisiin, lisätutkimuksessa tarkasteltiin elintarvikkeiden ostamisen vaikutuksia pikemminkin paikallisilta vähittäiskauppiailta kuin supermarketeilta.
Kirjoittajat esittivät, että syömällä paikallisia tuotteita ihmiset välttäisivät kuluttamasta erilaisia säilöntäaineita ja lisäaineita, jotka pitävät ruokaa "tuoreena" pitkiä matkoja.
Vaikka tutkimus oli suhteellisen pieni, kirjoittajat havaitsivat, että kuuden kuukauden kuluttua niillä, jotka käyttivät paikallisia tuotteita, oli alhaisempi sisäelinten rasva, paremmat masennuspisteet ja alentunut systolinen verenpaine.
Eri kulmasta lähestyttäessä tutkijaryhmä kysyi äskettäin, voisiko mineraalipitoinen juominen vähentää verenpainetta.
Tutkittavaksi he keskittyivät Bangladeshin rannikkoalueella asuviin ihmisiin. Juomavesi vaihtelee suolapitoisuuden mukaan. Korkean suolapitoisuuden alueilla vesi sisältää suurempia määriä natriumia, jonka tiedämme lisäävän verenpainetta. Sama vesi sisältää kuitenkin myös enemmän magnesiumia ja kalsiumia, jotka molemmat vähentävät verenpainetta.
Kirjoittajat päättelivät, että korkeammat suolapitoisuudet alensivat verenpainetta kokonaisuudessaan; he kirjoittavat, että "[kalsiumin] ja [magnesiumin] [verenpainetta] alentavat vaikutukset vastustivat [natriumin] haitallisia vaikutuksia.
Syyt ja riskitekijät
Jotkut verenpainetaudin riskitekijät ovat melko vakiintuneet; ne sisältävät liiallisen alkoholimäärän juomisen, tupakoinnin, stressin ja liikalihavuuden. Kuitenkin, koska korkea verenpaine on niin yleistä, todennäköisesti on paljon muita tekijöitä.
Vastaavasti, vaikka tutkijat tietävät, mitkä elämäntavat ja ruokavalion tekijät vaikuttavat verenpaineeseen, he eivät ole täysin varmoja siitä, miten ne aiheuttavat muutoksia.
Ymmärtäminen, miksi ja miten verenpaine syntyy joillakin ihmisillä eikä muilla, on välttämätöntä, ja se voi mahdollisesti johtaa innovatiivisiin tapoihin kohottaa verenpainetta.
Jotkut tutkijat tutkivat mahdollisia riskitekijöitä, jotka nimellisarvoltaan näyttävät epätodennäköisiltä. Esimerkiksi yksi paperi, joka näkyy Journal of Public Health tarkasteli kesäkuussa ihmisten aseman roolia.
Aikaisemmissa tutkimuksissa havaittiin yhteys ilmansaasteille altistumisen ja verenpaineriskin välillä, ja tämä viimeisin työ vahvistaa nämä aikaisemmat epäilyt ja vie sen askeleen pidemmälle.
Kuten odotettiin, tutkijat löysivät yhteyden ilmansaasteiden ja verenpainetaudin välillä; riskin kasvu oli kuitenkin merkittävää vain niille, jotka asuivat monen perheen kodeissa, kuten kerrostaloissa.
Kirjoittajat uskovat, että tämä voi johtua useista tekijöistä, esimerkiksi asuminen läheisyydessä muiden ihmisten kanssa voi olla stressaavaa tai meluisampaa. Tämä tutkimus antaa vilauksen monimutkaisesta mahdollisista tekijöistä, jotka voivat vaikuttaa verenpaineeseen.
Suuhygienia
Outoa, yksi tutkijaryhmä tutki äskettäin, kuinka suuvesi voi vaikuttaa verenpaineriskiin.
Tulosten julkaiseminen lehdessä Rajat solu- ja infektiomikrobiologiassa, kirjoittajat päättelevät, että suuvesi tappaa "hyvät bakteerit" suussa. Nämä hyvät bakteerit tuottavat typpioksidia (NO), mikä on tärkeää verisuonten terveydelle.
NO toimii verisuonia laajentavana, mikä tarkoittaa, että se saa verisuonia ympäröivät lihakset rentoutumaan, mikä laajentaa verisuonia ja vähentää verenpainetta.
Erityisesti tutkijat keskittyivät kemialliseen klooriheksidiiniin, jonka he löysivät joistakin suuvedistä.
Kirjoittajien mukaan he osoittivat, että "kahdesti päivässä klooriheksidiinin käyttöön liittyi merkittävä systolisen verenpaineen nousu yhden viikon käytön jälkeen, ja käytön palautuminen johti nitraattia vähentävien bakteerien rikastumiseen kielellä."
Keskittyessä edelleen suun alueelle, vuoden 2019 katsaus etsi yhteyksiä ikenetaudin ja verenpainetaudin välillä. He osoittivat, että henkilöillä, joilla oli vaikea parodontiitti - ikenetaudin muoto - verenpaineriski oli 49% suurempi.
Vanhempi kirjailija, professori Francesco D’Aiuto selittää tuloksiaan pähkinänkuoressa: "Havaitsimme lineaarisen yhteyden - mitä vakavampi parodontiitti on, sitä suurempi on verenpainetaudin todennäköisyys."
Sinkin rooli
Toisessa projektissa tutkittiin sinkin roolia verenpaineen ylläpitämisessä terveellä tasolla. Vuosien mittaan tutkijat ovat havainneet yhteyksiä matalan sinkkipitoisuuden ja lisääntyneen korkean verenpaineen riskin välillä, mutta tarkkaa mekanismia on ollut vaikea selvittää.
Viimeisimmässä tutkimuksessa tunnistettiin sinkin ja verenpaineen välinen vuorovaikutus; kirjoittajien mukaan natriumkloridin kotikuljettaja (NCC) munuaisissa on lynchpin. NCC on vastuussa natriumin pumppaamisesta takaisin kehoon, mikä estää sen erittymisen virtsaan.
Sinkki on vuorovaikutuksessa NCC: n kanssa: kun sinkkiä on läsnä, NCC on vähemmän aktiivinen, mikä tarkoittaa, että kehossa on vähemmän natriumia. Tämä on tärkeää, koska korkeat natriumpitoisuudet - esimerkiksi liiallisen suolan nauttiminen - ovat tekijöitä, jotka lisäävät verenpainetaudin riskiä.
Kirjoittajat toivovat, että tämä uusi tieto auttaa parantamaan hoitoa ja kirjoittavat:
"Ymmärtäminen erityisistä mekanismeista, joilla [sinkin puute] vaikuttaa [verenpaineen] säätelyyn, voi olla tärkeä vaikutus verenpainetaudin hoitoon kroonisissa sairaustiloissa."
Hypertensio ja dementia
Tutkijat ovat tunnistaneet verenpainetaudin ja verisuonidementian välisen suhteen. Yhdistys on järkevää, koska verisuonidementiaa voi esiintyä aivohalvauksen jälkeen, ja hypertensio on aivohalvauksen riskitekijä.
Vaikuttaa kuitenkin myös siltä, että hypertensio saattaa lisätä muun tyyppisen dementian, mukaan lukien Alzheimerin taudin, riskiä.
Tämän vuoden kesäkuussa julkaistussa tutkimuksessa todettiin, että yleinen verenpainelääke - nilvadipiini - hidasti Alzheimerin taudin etenemistä parantamalla aivojen verenkiertoa.
Erityisesti tutkimusryhmä osoitti, että lääkitystä ottaneilla ihmisillä veren virtaus lisääntyi 20% hippokampuksessa, joka on muistin ja oppimisen kannalta välttämätön aivojen alue verrattuna niihin, jotka eivät ottaneet nilvadipiinia.
Kuviot koko elämän ajan
Muut tutkijat ovat tarkastelleet verenpaineen vaihteluita ja niiden mahdollista roolia dementiassa. Esimerkiksi eräässä Alzheimerin taudista kärsivien osallistujien rekrytointitutkimuksessa havaittiin, että tila eteni nopeammin niillä, joiden verenpaine vaihteli eniten.
"Suuremmat [verenpaineen] vaihtelut voivat vaikuttaa siihen, heikentyvätkö kognitiiviset toiminnot hitaammin vai nopeammin."
Vanhempi kirjailija tohtori Jurgen Claassen
Samankaltaisella teemalla toinen tutkijaryhmä havaitsi verenpaineen mallin vuosikymmenien ajan. Kirjoittajat tiivistävät havainnot:
"[A] pitkäkestoisen verenpaineen malli keski-myöhäisestä elämästä ja keski-ikäisen verenpainetauti, jota seurasi myöhäisen elämän hypotensio, liittyivät lisääntyneeseen myöhemmän dementian riskiin verrattuna osallistujiin, joilla oli normaali verenpaine."
Eräässä toisessa hankkeessa, joka kartoitti verenpainetta koko eliniän ajan, havaittiin, että henkilöillä, joilla oli korkea tai nouseva verenpaine 36--53-vuotiailla, oli todennäköisemmin valkoisen aineen vaurioita ja pienempi aivotilavuus myöhemmässä elämässä.
Kirjoittajat toivovat, että nämä havainnot innoittavat sekä lääkäreitä että yleisöä tarkistamaan ja ottamaan vastuuta verenpaineestaan ennemmin kuin myöhemmin.
Kun vuosi 2020 alkaa näkyä, verenpainetauti pysyy varmasti korkealla lääketieteellisen tutkimuksen asialistalla. Kun tiede purkaa asteittain verenpainetaudin syitä ja mekanismeja, tämän erittäin yleisen tilan hallinnan ja minimoinnin on oltava yhä lähempänä.
