Kuinka käyttää pitkävaikutteista insuliinia
Insuliini on hormoni, jota diabeetikot eivät pysty tuottamaan tai joita ei käytetä tehokkaasti. Ne, joilla on sairaus, voivat kuitenkin täydentää insuliinia erityyppisillä. Pitkävaikutteinen insuliini voi auttaa henkilöä vakauttamaan verensokeritason koko päivän vain yhdellä tai kahdella laukauksella.
Nopeavaikutteinen insuliini korvaa insuliinin nousun, jonka terve haima vapauttaisi aterian yhteydessä. Sitä vastoin pitkävaikutteinen insuliini jäljittelee matalan tason insuliinivirtaa, jonka terve haima vapauttaa aterioiden ja yön yli.
Pitkävaikutteinen insuliini pyrkii luomaan terveellisen perustason verensokeritason. Tämä tarkoittaa, että kun ruoka pääsee elimistöön, verensokeri nousee alemmasta ja säännöllisemmästä kohdasta, mikä helpottaa hallintaa.
Monet ihmiset käyttävät nyt elektronista insuliinipumppua pitkävaikutteisen insuliinin toimittamiseen ilman manuaalisia injektioita. Ihmiset, joilla ei ehkä ole pumppua tai jotka päättävät olla käyttämättä pumppua elämäntapaan liittyvistä syistä, saattavat silti valita injektiot.
Tässä artikkelissa tarkastellaan, kuinka käyttää erityyppisiä pitkävaikutteisia insuliineja.
Pitkävaikutteisen insuliinin käyttö
Pitkävaikutteinen insuliini ei palvele tarkoitustaan pillerimuodossa, koska vatsa hajottaa sen hajotuksen aikana.
Sen sijaan diabeetikoiden tulisi pistää insuliinia ihonalaiseen rasvakudokseen.
Sieltä se siirtyy vähitellen verenkiertoon.
On olemassa erilaisia tapoja pistää insuliinia ja erilaisia kehon kohtia, jotka ovat turvallisia käyttää.
Toimitustavat
Diabetes- ja ruuansulatus- ja munuaissairauksien kansallisen instituutin mukaan pitkävaikutteista insuliinia voidaan antaa muutamalla tavalla. Nämä sisältävät:
- Pumppu: Elektroninen yksikkö antaa ajastetut annokset pitkävaikutteista insuliinia katetrin läpi välttäen säännöllisten injektioiden tarvetta.
- Neula ja ruisku: Henkilö ottaa insuliiniannoksen injektiopullosta ruiskulla. Sitten he voivat pistää insuliinin useisiin kehon kohtiin. Vältä erityyppisten insuliinien sekoittamista samaan ruiskuun.
- Kynä: Henkilö voi ladata kynään insuliinia sisältävän sylinteriampullin ja asettaa kynän antamaan ennalta mitatun annoksen. Vaihtoehtoisesti on saatavana kertakäyttökyniä, joissa on esitäytetty insuliinipitoisuus.
- Injektioportti: Injektioportissa on lyhyt putki, joka tulee ihon alla olevaan kudokseen. Henkilö voi antaa insuliinia tämän portin kautta joko ruiskulla tai kynällä. Tämä vaatii ihon puhkeamisen vain, kun putki on vaihdettava.
Pistoskohdat
Henkilö voi pistää pitkävaikutteista insuliinia vatsan, olkavarren tai reiden ihon alle.
Vatsan injektiot ovat nopein tapa insuliinille päästä vereen. Prosessi vie hieman enemmän aikaa olkavarrista ja on vielä hitaampaa reiteistä.
On tärkeää pysyä johdonmukaisena yleisen injektioalueen kanssa, mutta myös vaihtaa tarkkaa pistoskohtaa usein. Toistuvat injektiot samassa paikassa iholla voivat aiheuttaa kokkareita ihon alle. Tämä vaikeuttaa insuliinin vaikutusta.
Annostus
Jokaisella pitkävaikutteisella insuliinilla on oma ehdotettu annoksensa. Nämä vaihtelevat diabeteksen tyypin ja insuliinin käytön historian mukaan.
Kun henkilö alkaa käyttää uutta insuliinia, lääkäri suosittelee aloittamaansa pienemmällä prosenttiosuudella tavoiteannoksesta.
Tämä antaa keholle aikaa sopeutua ylimääräiseen insuliiniin. Sitten lääkäri alkaa hitaasti lisätä reseptiä täyden annoksen saamiseksi.
Insuliinihoidon säätäminen voi olla tarpeen, jos ihmisen ruokavaliossa tai päivittäisessä fyysisen aktiivisuuden tasossa tapahtuu muutoksia tai jos henkilö sairastuu.
Kaikki tekijät, jotka voivat vaikuttaa verensokeriin, voivat johtaa insuliiniannoksen muutokseen sekä negatiivisiin reaktioihin hormoniin, kuten painonnousu.
Ihanteellisen pitkävaikutteisen insuliinihoidon löytäminen on kokeiluvirhe, joka vaatii verensokeritason huolellista seurantaa.
Lisätietoja täältä insuliinikynistä, joihin sisältyy usein valmiita annoksia.
Kuinka se toimii
American Diabetes Associationin mukaan pitkävaikutteinen insuliini eroaa nopeammin vaikuttavista insuliinista kolmella päätavalla:
- Alku: Tämä antaa käsityksen siitä, kuinka kauan insuliinin vaikutus kestää. Lyhyt- ja nopeavaikutteiset insuliinit alkavat laskea verensokeria 15-30 minuutin kuluessa. Pitkävaikutteinen insuliini tulee voimaan useita tunteja injektion jälkeen.
- Huippuaika: Tämä osoittaa ajan, jolloin insuliiniannoksella on voimakkain vaikutus. Nopeat ja lyhytvaikutteiset insuliinit saavuttavat huippunsa noin 1–3 tuntia injektion jälkeen. Pitkävaikutteisella insuliinilla ei ole huippuaikaa. Se pyrkii säätelemään verensokeritasoja melko vakaana koko päivän ajan.
- Kesto: Tämä antaa tietoa siitä, kuinka kauan insuliinien vaikutus kestää. Nopeammin vaikuttavat insuliinit voivat hallita verensokeria vain muutaman tunnin ajan. Pitkävaikutteinen insuliini voi toimia noin 24 tuntia tai kauemmin lääkityypistä riippuen.
Pitkävaikutteinen insuliini ei voi vakauttaa aterian jälkeisiä verensokeripiikkejä. Tyypin 1 diabetesta sairastavien ihmisten on usein täydennettävä pitkävaikutteista insuliinihoitoaan nopeammin vaikuttavilla insuliinilla syödessään.
He voivat pistää lyhyt- tai nopeavaikutteisen insuliinin suoraan ennen syömistä.
Tyypit
Kun tutkijat luovat pitkävaikutteisen insuliinin, he muuttavat luonnollisen insuliinin rakennetta. Tämän tarkoituksena on imeytyä verenkiertoon vähitellen.
Tällä hetkellä markkinoilla on kolme pitkävaikutteisen insuliinin muotoa:
- detemir
- glargiini
- degludec
Alla on yhteenveto siitä, miten kukin näistä toimii.
Detemir
Tämä insuliini toimii päivän aikana.
- Kesto: 18–24 tuntia
- Antaminen: Pistä detemir kerran tai kahdesti päivässä samaan aikaan joka päivä.
- Tuotemerkki: Levemir
Glargiini
Injektiona glargininsuliini muodostaa klustereita ihon alla olevaan rasvakudokseen. Nämä klusterit hajoavat hitaasti vapauttaen vähitellen insuliinia verenkiertoon.
- Kesto: Jopa 24 tuntia
- Antaminen: Ota glargiinia kerran päivässä samaan aikaan joka päivä.
- Tuotemerkit: Lantus, Basaglar ja Toujeo
Degludec
Tämän tyyppinen insuliini toimii hidastamalla nopeutta, jolla verenkierto absorboi insuliinimolekyylejä.
- Kesto: Jopa 42 tuntia
- Antaminen: Ota kerran päivässä. Degludecillä ajoituksen ei tarvitse olla sama joka päivä.
- Tuotemerkki: Tresiba
Vuoden 2013 toimituksellinen päiväkirja Diabeteshoito viittaa siihen, että degludec toimii paremmin kuin pitkävaikutteisen insuliinin vanhemmat versiot. Hinnoittelun ja sairausvakuutuksen takia degludekinsuliini on kuitenkin kallis lääkitys.
Keskustele lääkärisi kanssa insuliinista, joka tasapainottaa kustannuksia ja yksilöllisiä verensokeritarpeita.
