Keski-ikäisten hampaiden menetys voi vaarantaa sydämen terveyden

Keski-ikäisten hampaiden menetys on sidottu suurempaan sydän- ja verisuonitautien riskiin riippumatta perinteisistä riskitekijöistä, kuten korkea verenpaine, huono ruokavalio ja diabetes.

Voisiko keski-ikäisten hampaiden menetys lisätä CVD-riskiäsi?

Tämä oli Tulanen yliopiston kansanterveys- ja trooppisen lääketieteen koulun johtaman alustavan tutkimuksen johtopäätös New Orleansissa, LA, ja Harvard T.H. Chanin kansanterveyskoulu Bostonissa, MA.

"Muiden vakiintuneiden hampaiden terveyden ja sairausriskien välisten yhteyksien lisäksi", kertoo tutkimuksen toinen kirjoittaja Lu Qi, joka on epidemiologian professori Tulanen yliopistossa. "Tuloksemme viittaavat siihen, että keski-ikäiset aikuiset, jotka ovat menettäneet vähintään kaksi hampaita lähitulevaisuudessa saattaa olla suurempi sydän- ja verisuonitautien riski. "

Tämä tutkimus ei ole ensimmäinen, joka tutkii yhteyttä hampaiden terveyden ja sydän- ja verisuonitautien välillä, mutta se on ensimmäinen, joka keskittyy hampaiden menetykseen keski-iässä ja sulkee pois aikaisemman.

Uudet havainnot esiteltiin American Heart Associationin (AHA) vuoden 2018 tieteellisissä istunnoissa epidemiologiasta ja ehkäisystä | Lifestyle and Cardiometabolic Health, järjestetty New Orleansissa, LA.

Tutkimusta ei ole vielä julkaistu vertaisarvioituna paperina, mutta voit lukea tiivistelmän lehdestä Verenkierto.

CVD: n määritteleminen

CVD on sateenvarjo termi sydän- ja verisuonitaudeille. Tähän sisältyvät verisuonten sairaudet, jotka toimittavat: aivot (kuten aivohalvaus ja muut aivoverisuonisairaudet); sydänlihas (sepelvaltimotauti); ja kädet ja jalat (perifeerinen valtimotauti).

Se sisältää myös muita sairauksia, jotka voivat vahingoittaa sydäntä (kuten reumaattinen sydänsairaus ja synnynnäinen sydänsairaus), samoin kuin olosuhteet, joissa verihyytymät muodostuvat ja estävät verenkiertoa (kuten syvä laskimotromboosi ja keuhkoembolia).

CVD on ensisijainen kuolinsyy maailmanlaajuisesti. Vuonna 2015 se vaati 17,7 miljoonaa ihmishenkiä, joista 7,4 miljoonaa johtui sepelvaltimotaudista ja 6,7 ​​miljoonaa aivohalvauksesta.

CVD: n riskiä voidaan vähentää - esimerkiksi lopettamalla tupakointi, noudattamalla terveellistä ruokavaliota, pitämällä normaalipaino ja fyysisesti aktiivisena.

Näiden strategioiden lisäksi tarvitaan kuitenkin uusia, luotettavia sydän- ja verisuonitautien markkereita, jotta tila voidaan havaita "hyvissä ajoin", jotta hoidot ovat tehokkaita.

Suun terveys ja CVD

Ajatus siitä, että suun terveys liittyy sydän- ja verisuonitauteihin, ei ole uusi - itse asiassa se perustettiin ensimmäisen kerran yli 100 vuotta sitten.

Vuonna 2012 AHA julkaisi katsauksen kymmenistä asiaan liittyvistä tutkimuksista ja päätyi siihen, että parodontiitin ja ateroskleroottisen verisuonisairauden välillä on yhteys ja että se on riippumaton tunnetuista sekoittajista.

Ateroskleroottinen verisuonisairaus on eräänlainen sydän- ja verisuonitauti, joka johtuu ateroskleroosista, jolloin tahmeat kerrokset, joita kutsutaan plakeiksi, kertyvät valtimoiden sisään ja tekevät niistä paksuja ja kovia. Plakin muodostuessa se rajoittaa verenkiertoa ja voi aiheuttaa sydänkohtauksen, aivohalvauksen ja jopa kuoleman.

Aluksi ajateltiin, että huono suun terveys saattaa todella aiheuttaa sydän- ja verisuonitautia "infektioiden ja tulehdusten kautta".

Viime aikoina tutkijat ovat kuitenkin päätyneet siihen, että huono suun terveys osoittaa ateroskleroosin esiintymisen - eikä sen syitä - ja siksi he ehdottavat, että se voisi toimia CVD: n riskimerkkinä.

Hampaiden menetys ja sepelvaltimotauti

Tutkimusta varten professori Qi ja hänen tiiminsä keskittyivät hampaiden menetykseen ja sepelvaltimotautiin. He yhdistivät ja analysoivat tietoja tuhansista 45–69-vuotiaista miehistä ja naisista, joita seurattiin kahdessa suuressa tutkimuksessa: Nurses ’Health Study (NHS) ja Health Professionals Follow-Up Study (HPFS).

Kenelläkään osallistujasta ei ollut sepelvaltimotautia lähtötilanteessa - silloin kun he liittyivät tutkimuksiin vuonna 1986 (HPFS: n osalta) ja 1992 (NHS: n osalta).

Koska osallistujilta oli kysytty luonnollisten hampaiden lukumäärä ilmoittautumisen yhteydessä sekä viimeaikaisista hampaiden menetyksistä seurantakyselyissä, tutkijat pystyivät arvioimaan hampaiden menetystä kahdeksan vuoden aikana.

Sitten ryhmä verrattiin tätä viimeaikaista hampaiden menetysmuotoa sepelvaltimotaudin ilmaantuvuuteen seuraavalla seurantajaksolla 12–18 vuotta.

Analyysissä tarkasteltiin kolmea ryhmää: ne, joilta ei ollut menettänyt hampaita viime aikoina; ne, jotka olivat menettäneet yhden hampaan; ja ne, jotka olivat menettäneet kaksi tai useampia hampaita. Tulokset osoittivat, että:

• Niistä osallistujista, joilla oli lähtötilanteessa 25–32 luonnollista hampaita, niillä, jotka ilmoittivat kahden tai useamman hampaan menetyksestä äskettäin, oli 23 prosenttia suurempi riski sairastua sepelvaltimotautiin verrattuna vastaaviin, jotka eivät olleet menettäneet yhtään.

• Korotettu riski oli riippumaton ruokavalion laadusta, liikunnan määrästä, ruumiinpainosta ja muista perinteisistä sepelvaltimotaudin riskitekijöistä, kuten diabetes, korkea kolesteroli ja korkea verenpaine.

• Merkittävää riskin kasvua ei havaittu niille osallistujille, jotka sanoivat menettäneensä vain yhden hampaan.

• Verrattuna niihin, jotka ilmoittivat menettäneensä hampaita, osallistujilla, jotka ilmoittivat menettäneensä kaksi tai useampia hampaita - riippumatta siitä, kuinka monta luonnollista hampaita heillä oli lähtötilanteessa - oli 16 prosenttia suurempi riski sepelvaltimotaudin kehittymiselle.

• Niillä, joiden lähtötilanteessa oli alle 17 luonnollista hampaita, sepelvaltimotaudin riski oli 25 prosenttia suurempi kuin niillä, joiden lähtötilanteessa oli 25–32 luonnollista hampaita.

Tutkijat päättelevät, että niiden tulokset viittaavat siihen, että "keski-ikäisten aikuisten keskuudessa suurempi menneiden menetettyjen hampaiden määrä saattaa liittyä myöhempään [sepelvaltimotaudin] riskiin riippumatta luonnollisten hampaiden lähtötilanteesta ja perinteisistä riskitekijöistä . ”

He myöntävät, että havaintoja rajoittaa se, että heidän oli luotettava osallistujien omiin raportteihin hampaiden menetyksestä, mikä olisi voinut johtaa siihen, että jotkut heistä joutuivat analyysissä vääriin ryhmiin.

"Aikaisemmat tutkimukset ovat myös havainneet, että hampaiden terveysongelmat liittyvät kohonneeseen sydän- ja verisuonitautien riskiin. Suurimmassa osassa tutkimusta tarkasteltiin kuitenkin kumulatiivista hampaiden menetystä koko eliniän ajan, johon sisältyy usein hampaita, jotka menetettiin lapsuudessa onteloiden, traumojen ja oikomishoidon takia. "

Professori Lu Qi