Psykoottiset häiriöt: Lapsuuden älykkyysosamäärä voi ennustaa puhkeamisen
Kognitiiviset häiriöt ovat psykoottisten häiriöiden keskeinen piirre. Uusin tutkimus osoittaa, että nämä puutteet voidaan havaita, kun henkilö on 4-vuotias.
Psykoottisten häiriöiden arvioidaan vaikuttavan yli 3 prosenttiin Yhdysvalloissa asuvista ihmisistä koko elämänsä ajan.
Silti niiden suhteellisesta yleisyydestä huolimatta meillä on vielä paljon opittavaa siitä, miten ja miksi niitä esiintyy.
Psykoottisista häiriöistä kärsivät henkilöt menettävät olennaisesti yhteyden todellisuuteen. He voivat kokea muun muassa aistiharhoja ja harhaluuloja.
Toinen psykoottisten häiriöiden keskeinen piirre on kognitiivisten kykyjen heikkeneminen. Jotkut tutkijat keskittyvät tilan tähän näkökohtaan pyrkiessään saamaan oivalluksia.
Koska psykoottisiin häiriöihin johtavat tapahtumat ovat huonosti ymmärrettyjä, tutkijat toivovat, että oppimalla lisää kognitiivisesta heikkenemisestä - ja ehkä pystymällä havaitsemaan sen aikaisin - saattaa olla mahdollisuus puuttua tilanteeseen ja muuttaa tilan kulkua.
Psykoosi ja älykkyysosamäärä
Uuden tutkimuksen taustalla olevat tutkijat - jotka ovat kaikki kiinnostuneita psykiatristen sairauksien kognitiivisista näkökohdista - tervehtivät King's College Londonin psykiatrian, psykologian ja neurotieteen instituuttia Yhdistyneestä kuningaskunnasta ja Icahnin lääketieteellistä koulua Sinai-vuorella New Yorkissa, NY.
He julkaisivat äskettäin viimeisimmän tutkimuksensa yksityiskohdat lehdessä JAMA psykiatria.
Aikaisemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että skitsofreniaa, psykoottisen häiriön muotoa sairastavien ihmisten älykkyysosapisteet ovat pienemmät oireiden ilmaantumisen jälkeen kuin ennen alkamista.
Viimeisin tutkimus kuitenkin halusi kartoittaa tätä älykkyysosamäärän laskua ajassa taaksepäin saadakseen paremman käsityksen siitä, milloin lasku alkaa. Tämä on tärkeää, koska tutkijat ovat vuosien ajan miettineet, johtuuko skitsofrenia - ainakin osittain - aivojen kehityksen poikkeavuuksista.
Vaikka murrosiän tiedetään olevan kriittinen aika skitsofrenialle, harvat tutkimukset ovat katsonut takaisin lapsuuteen.
Viimeisimmän tutkimuksen taustalla olevat tutkijat heittivät myös verkkoaan hieman laajemmaksi, verraten psykoottisia häiriöitä sairastavia henkilöitä muihin mielenterveyshäiriöihin, mukaan lukien masennus, subkliiniset psykoottiset kokemukset ja masennus.
Kognitiivisen alijäämän kartoitus
Kaiken kaikkiaan tutkimuksessa käytettiin tietoja 4 322 ihmisestä Yhdistyneestä kuningaskunnasta, joita kaikkia seurattiin 18 kuukauden iästä 20 vuoteen.
Analyysin jälkeen he havaitsivat, että henkilöt, joille kehittyi psykoottisia häiriöitä aikuisiässä, suorittivat normaalisti IQ-testit lapsenkengissä, mutta 4-vuotiaana oli todisteita kognitiivisten kykyjen heikkenemisestä.
Kun he saavuttivat aikuisikään, heidän ja kontrolliryhmän välillä oli avautunut 15 pisteen ero. Puutteita havaittiin työmuistissa, huomiossa ja käsittelynopeudessa.
Verrattuna muihin olosuhteisiin, vain psykoosihäiriöillä oli progressiivinen älykkyysosapuute.
Kukin IQ-testin osa leikattiin tutkimaan, käyttäytyivätkö kognitiivisen toiminnan eri puolet eri tavoin. Kirjoittajien mukaan eroja syntyi.
"Sanallinen älykkyysosamäärä", he kirjoittavat, "laski varhaislapsuudessa ja pysyi vakaana sen jälkeen, kun taas täysimittaisen älykkyysosamäärän ja sanattoman älykkyysosamäärän lasku jatkui murrosiässä ja varhaisessa aikuisuudessa."
Varovainen lähestymistapa ja tulevaisuuden suunnat
Tulokset ovat mielenkiintoisia ja tarjoavat uuden käsityksen psykoottisten häiriöiden etenemisestä. Tuloksia tarkasteltaessa ja tulkittaessa tutkijat kuitenkin vaativat varovaisuutta.
"On tärkeää pitää mielessä, että monilla lapsilla on jossain vaiheessa elämässään vaikeuksia koulutyössä tai muissa älyllisissä tehtävissä, ja vain pieni vähemmistö kehittää psykoottisen häiriön."
Vanhempi tutkimuksen kirjoittaja tohtori Abraham Reichenberg
Tutkimuksen tekijät ovat myös selkeitä, että tulokset on toistettava. Vaikka heidän otoskokonsa oli kokonaisuudessaan suuri, vain suhteellisen pieni määrä ihmisiä, joilla oli psykoottinen häiriö, oli käytettävissä joidenkin IQ-testien suorittamiseen.
Kuten minkä tahansa vaikeasti hoidettavien olosuhteiden tutkimuksen kohdalla, kirjoittajat toivovat, että heidän löytönsä auttavat rakentamaan tehokkaampia tapoja hallita psykoottisia olosuhteita.
"Psykoosia sairastaville nuorille ja nuorille aikuisille tarjotaan varhaisia toimenpiteitä", sanoo tohtori Reichenberg. ”Tuloksemme osoittavat paljon aikaisemmin elämässä tapahtuvien toimenpiteiden mahdollisen merkityksen. Lapsuuden tai varhaisen murrosiän puuttuminen voi estää kognitiivisten kykyjen heikkenemisen, mikä voi jopa viivästyttää tai estää sairauden puhkeamisen. "
Tämän jälkeen tohtori Reichenberg aikoo tutkia aivojen muutoksia ihmisillä, joille lopulta kehittyy psykoosi. Hän haluaa myös tarkastella lähemmin mahdollisia ympäristöllisiä ja geneettisiä riskitekijöitä, jotka saattavat altistaa jonkun heikommille kognitiivisille kyvyille.
