Havaitsematon diabetes voi kaksinkertaistaa sydänkohtauksen, parodontiitin
Uusi tutkimus löytää mielenkiintoisen yhteyden havaitsemattomien verensokerihäiriöiden sekä sydänkohtausten ja vakavien ikenetautien kehittymisen välillä.
Aikaisemmat tutkimukset ovat osoittaneet yhteyden parodontiitin - kroonisen sairauden, joka vaikuttaa hampaita tukeviin ikeniin ja luihin, ja diabeteksen välillä.
Jälkimmäinen on merkittävä riskitekijä edelliselle, ja tiedot osoittavat, että diabeetikoilla on kolme kertaa todennäköisempi periodontiitin kehittyminen.
Myös iskeemisen sydänsairauden ja diabetekseen liittyvien munuaiskomplikaatioiden aiheuttaman kuolleisuuden riski on kolme kertaa suurempi ihmisillä, joilla on sekä diabetes että vaikea parodontiitti, verrattuna ihmisiin, joilla on vain diabetes.
Nyt uudessa tutkimuksessa tutkitaan, onko olemassa myös linkkejä, jotka yhdistävät huomaamattomat verensokerihäiriöt - tunnetaan dysglykemiana - sydänkohtaukseen ja vaikeaan ikenetautiin.
Tohtori Anna Norhammar, joka on kardiologi ja apulaisprofessori Karolinska Institutetin lääketieteen osastolla, Solna, Ruotsi, johti uutta tutkimusta. Tulokset näkyvät lehdessä Diabeteksen hoito.
Sydänkohtaus, parodontiitin riski kaksinkertaistui
Tohtori Norhammar ja hänen kollegansa käyttivät tietoja aiemmasta PAROKRANK-tutkimuksesta, johon osallistui 805 sydänkohtausta - tai sydäninfarktia - kokenutta osallistujaa ja 805 ikään ja sukupuoleen sopivaa terveellistä kontrolliin osallistunutta.
Tutkijat ottivat verinäytteet osallistujilta ja tutkivat heidän verensokerin hallintaa. Röntgensäteiden avulla he arvioivat myös osallistujien parodontaalisen tilan.
Sen jälkeen, kun viralliset diabeteksen diagnoosit saaneet henkilöt oli suljettu pois, tutkimuksessa keskityttiin 712 sydänkohtauksen kokeneeseen henkilöön ja 731 kontrolliin osallistuneeseen.
Tutkijat luokittelivat osallistujien verensokeritason kolmeen ryhmään: normaali, alennettu ja vasta havaittu diabetes.
Sitten he sopeutuivat ikään, sukupuoleen, tupakointitilaan, koulutukseen ja siviilisäätyyn.
Ryhmä sovelsi logistista regressiota ja havaitsi, että sydänkohtauksen kokeneilla osallistujilla oli kaksi kertaa todennäköisemmin havaitsematon dysglykemia - mukaan lukien diabetes ja huono glukoositoleranssi - verrokkiryhmään osallistuneilla.
"Havaitsematon dysglykemia liittyi itsenäisesti sekä [sydäninfarktiin] että vaikeaan [parodontiittiin]. Periaatteessa se kaksinkertaisti ensimmäisen [sydäninfarktin] ja vaikean [parodontiitin] riskin ", kirjoittajat kirjoittavat.
Havaitsematon diabetes korreloi voimakkaasti myös vaikean parodontiitin kanssa. "Tämä tukee hypoteesia, jonka mukaan dysglykemia ohjaa kahta yleistä sairautta, [sydäninfarkti] ja [parodontaalinen sairaus]", kirjoittajat päättelevät.
Vaikea parodontiitti vaikuttaa jopa 15 prosenttiin kaikista aikuisista. Yhdysvalloissa yli 30 miljoonalla aikuisella on diabetes. Vuosittain 735 000 yhdysvaltalaista aikuista kokee sydänkohtauksen.
"Tuloksemme osoittavat, että dysglykemia on keskeinen riskitekijä sekä vakavassa parodontiitissa että sydäninfarktissa ja että vaikean parodontiitin ja huomaamattoman diabeteksen yhdistelmä lisää sydäninfarktin riskiä", sanoo tohtori Norhammar.
Tutkijat varoittavat kuitenkin myös tutkimuksen rajoituksista, kuten vähäisestä osallistujista, joilla oli vaikea parodontiitti ja havaitsematon diabetes.
Lääketieteelliset uutiset tänään ovat raportoineet useista muista näennäisesti etuyhteydettömistä sairauksista, jotka voivat johtua ikenetaudista.
Syöpä, dementia, erektiohäiriöt ja hengitystiesairaudet ovat vain joitain sairauksia, jotka todennäköisemmin kehittyvät ihmisillä, joilla on huono ikenien terveys.
"Tutkimuksemme osoittaa, että havaitsemattomat glukoosihäiriöt ovat yleisiä kahdessa pääsairaudessa - sydäninfarkti ja parodontiitti", tohtori Norhammar korostaa.
"Monet ihmiset käyvät hammaslääkäriin säännöllisesti, ja ehkä on syytä harkita rutiininomaisia verensokeritestejä vaikeaa parodontiittiä sairastavilla potilailla näiden potilaiden saamiseksi."
Tohtori Anna Norhammar
