Näön menetys glaukoomassa voi johtua immuunivasteesta
Glaukoomassa paine kerääntyy silmän sisään ja vahingoittaa näköhermoa, mikä johtaa näön menetykseen. Tutkijat huomauttavat kuitenkin, että jopa joillakin paineen muodostumisesta hoidetuilla ihmisillä, jotka palauttavat säännöllisen silmänsisäisen paineen, näön menetys tapahtuu edelleen. Uusi tutkimus selvittää miksi.
Tohtori Dong Feng Chen ja hänen kollegansa - Massachusetts Eye and Ear Bostonissa ja Massachusetts Institute of Technology Cambridge - olivat kiinnostuneita oppimaan, miksi glaukoomaa sairastavia ihmisiä, joille tehdään hoitoa silmänpaineen alentamiseksi, ei aina suojata progressiiviselta näön menetykseltä .
Joillakin glaukooman diagnosoiduilla ihmisillä ei itse asiassa ole epänormaalia painetta silmän sisällä.
Joten tutkijat epäilivät, että syy oli yli näköhermoon kohdistuvan paineen, ja he käänsivät huomionsa immuunisolujen aktiivisuuteen silmässä.
Heidän havainnot - jotka ilmestyvät lehdessä Luontoviestintä - osoittavat, että immuunivaste bakteereille altistumiselle voi tosiasiallisesti johtaa näköhäviöön, ja tämä löytö, ryhmän mukaan, voi johtaa parempaan, kohdennetumpaan hoitoon tämän silmäsairauden hoidossa.
"Työmme osoittaa, että glaukooman hoidossa on toivoa tai jopa estää sen kehittyminen kokonaan, jos löydämme tavan kohdistaa tämä reitti", kertoo tohtori Chen.
"Nykyiset glaukoomaterapiat", tutkija jatkaa, "on suunniteltu yksinomaan alentamaan silmänpainetta; Olemme kuitenkin tienneet, että vaikka glaukoomapotilaita hoidettaisiin ja heidän silmänpaine palautuisi normaaliksi, heillä voi silti olla näön menetys. "
"Nyt tiedämme, että korkean silmänpaineen aiheuttama stressi voi aloittaa immuunivasteen, joka saa T-solut hyökkäämään silmän neuroneihin."
Tohtori Dong Feng Chen
T-soluvaste johtaa näön menetykseen
Joitakin analyyseja glaukooman hiirimalleista ja verinäytteistä ihmisiltä, joilla on diagnosoitu yleinen glaukooma, tutkijat tunnistivat mekanismin, joka johti progressiiviseen ja pysyvään näön menetykseen.
Kirjoittajat selittävät, että kun liiallinen paine kertyy silmään, se stimuloi sellaisen proteiinityypin ilmentymistä, joka tunnetaan nimellä "lämpöshokkiproteiinit" tai "stressiproteiinit", joilla on keskeinen rooli tietyissä immuunivasteissa.
Kun nämä proteiinit vapautuvat, muistit-T-solut (eräänlainen immuunisolu) reagoivat nopeasti ja hyökkäävät verkkokalvon ganglionisoluihin, jotka ovat eräänlainen hermosolu, joka vastaanottaa visuaalisia impulsseja fotoreseptoreilta ja siirtää tämän jälkeen tiedot aivoihin purkaa.
T-solujen hyökkäyksen seurauksena näköhermo vaurioituu ja seuraa näön menetys.
Tutkijoiden ensimmäinen askel oli tarkastella glaukooman hiirimalleja. He tutkivat kolmea erilaista hiiriryhmää tällä silmäsairauksella: yksi, joka ei ilmentänyt T-soluja, yksi, joka ei ilmentänyt B-soluja (valkosolujen tyyppi, jolla on rooli immuniteetissa) ja yksi, jolla ei ole T-soluja eikä B-soluja.
Bakteereille altistuminen voi olla avainasemassa
Tohtori Chen ja hänen kollegansa havaitsivat, että glaukooma sairastavat hiiret menettivät verkkokalvon neuronit vain, jos ne ilmentivät toiminnallisia T-soluja. Lisäksi, jotta T-solut hyökkäävät verkkokalvon ganglionisoluihin ja vahingoittavat näköhermoa, hiiret oli täytynyt altistaa bakteereille ympäristössään.
Hiirissä, jotka varttuivat täysin itu vapaassa ympäristössä, ei kehittynyt glaukooman merkkejä, vaikka heillä olisi kohonnut silmänpaine.
Näiden in vivo -kokeiden lisäksi tutkimusryhmä tarkasteli myös verinäytteitä ihmisiltä, joilla oli yleisin glaukooma - ensisijainen avoimen kulman glaukooma.
Ryhmä huomasi, että glaukooma-ihmisiltä otetuissa näytteissä T-solujen aktiivisuus oli yli viisi kertaa suurempi kuin verinäytteissä, jotka otettiin yksilöiltä, joilla ei ollut glaukoomaa.
Tämän löydön ansiosta tohtori Chen ja tiimi uskovat, että tulevaisuudessa asiantuntijat saattavat pystyä kohdistamaan T-solujen aktiivisuuden silmään estääkseen täydellisen näön menetyksen glaukoomaa sairastavilla ihmisillä.
Lisäksi tutkijat huomauttavat, että koska lämpöshokkiproteiineilla on merkitystä muissa silmä- ja aivotiloissa, niiden uusilla löydöksillä voi olla jopa laajempi soveltamisala.
