Mitkä ovat matalan natriumpitoisuuden oireet?

Hyponatremia tapahtuu, kun veren natriumpitoisuudet ovat liian matalat. Oireita ovat letargia, sekavuus ja väsymys. Se voi johtua taustalla olevista olosuhteista, kuten munuaisten vajaatoiminnasta, tai muista tekijöistä, kuten juomisesta liikaa vettä tai tiettyjen lääkkeiden ottamisesta.

Natrium on elektrolyytti, jolla on tärkeä rooli kehon veden ja muiden aineiden tason säätelyssä. Matalan natriumpitoisuuden määritelmä on alle 135 milliekvivalenttia litrassa (mEq / L).

Kun tila pahenee, ihmisillä voi olla oireita, kuten:

• oksentelu
• lihasten nykiminen
• kohtaukset

Vakava hyponatremia tapahtuu, kun tasot laskevat alle 125 mEq / l. Erittäin alhaisen natriumpitoisuuden aiheuttamat terveysongelmat voivat olla kohtalokkaita.

Hyponatremia on yleisin lääkäreiden kohtaama elektrolyyttihäiriö. Tutkimukset viittaavat siihen, että noin 1,7 prosentilla ihmisistä Yhdysvalloissa on sairaus. Se on yleisempää syöpäpotilailla.

Oireet

Hyponatremia voi aiheuttaa väsymystä ja päänsärkyä.

Lievä hyponatremia ei välttämättä aiheuta oireita. Oireiden ilmetessä niitä ovat:

• sekavuus
• hitaus
• päänsärky
• väsymys ja matala energia
• pahoinvointi
• levottomuus

Jos tila pahenee, se voi aiheuttaa vakavia oireita, erityisesti iäkkäillä aikuisilla. Vakavia oireita voivat olla:

• oksentelu
• lihasheikkous, kouristukset ja nykiminen
• kohtaukset
• kooma

Hyponatremia voi johtaa kuolemaan äärimmäisissä tapauksissa.

Mitkä ovat syyt?

Muita sairauksia ja tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa natriumpitoisuuden laskun, ovat:

• ripuli tai oksentelu
• sydämen vajaatoiminta
• munuaissairaus
• maksasairaus
• lääkkeiden käyttö
• epäasianmukaisen ADH-erityksen oireyhtymä (SIADH)

SIADH-potilaat tuottavat liikaa anti-diureettihormonia (ADH), mikä voi alentaa natriumpitoisuutta

Muita syitä ovat:

• Juo liikaa vettä.
• Huumeiden käyttö. Huumeiden ekstaasin käyttö lisää joissakin tapauksissa vakavan hyponatremian riskiä. Ekstaasin käytöstä johtuva hyponatremia voi olla kohtalokas, etenkin naisilla.
• Hormonihäiriöt. Näihin kuuluu Addisonin tauti, joka vähentää kehon kortisoli- ja aldosteronihormonien tuotantoa ja kilpirauhasen vajaatoiminta, jolle on tunnusomaista alhainen kilpirauhashormonitaso.

Riskitekijät

Jotkut lääkkeet voivat lisätä hyponatremian riskiä.

Tietyt tekijät lisäävät hyponatremian kehittymisen riskiä, ​​mukaan lukien:

• ikä
• joilla on erityisiä sairauksia, kuten SIADH tai munuais-, sydän- tai maksasairaus
• tiettyjen diureettien, masennuslääkkeiden tai kipulääkkeiden ottaminen
• ottaen ekstaasia
• juomalla liikaa vettä
• voimakas liikunta, joka voi saada ihmiset juoda paljon vettä nopeasti

Diagnoosi ja milloin lääkäriin

Ihmisten, joilla on hyponatremiariski tai joilla kehittyy oireita, tulisi nähdä lääkäriin heti, koska he saattavat tarvita kiireellistä lääkehoitoa.

Ihmiset, joilla on oireita, kuten oksentelu, kohtaukset tai tajunnan menetys, vaativat välitöntä huomiota. Heidän tulee soittaa ambulanssi tai mennä lähimpään hätäosastoon.

Alhaisen natriumpitoisuuden diagnosoimiseksi lääkäri ottaa sairaushistorian, suorittaa fyysisen tutkimuksen ja määrää verikokeen.

Jos verikoe osoittaa matalan natriumpitoisuuden, lääkärin on yleensä suoritettava lisätestit syyn selvittämiseksi.

Hoito

Hyponatremian hoito sisältää:

Veren natriumpitoisuuden palauttaminen

Ne, joilla on lievä tai kohtalainen hyponatremia elämäntapatekijöiden tai lääkityksen seurauksena, voivat pystyä nostamaan natriumia normaalille tasolle seuraavasti:

• juominen vähemmän nesteitä (usein alle 1 litra päivässä)
• lääkitysannoksen säätäminen tai lääkityksen vaihtaminen

Vakavia oireita sairastavat henkilöt vaativat usein sairaalahoitoa ja laskimonsisäistä (IV) natriumhoitoa saadakseen natriumpitoisuutensa normaaliksi. He voivat myös vaatia lääkkeitä kohtausten tai muiden hyponatremian oireiden hoitoon.

Perimmäisen syyn hoitaminen

Jos hyponatremian taustalla oleva syy on sairaus tai hormonaalinen häiriö, ihmiset tarvitsevat yleensä jatkohoitoa.

Esimerkiksi ihmiset, joilla on maksa-, munuais- tai sydänvaivoja, voivat saada lääkkeitä tai leikkausta. Munuaisongelmat vaativat usein dialyysiä, ja maksa- tai sydänsairauksista kärsivät ihmiset saattavat tarvita elinsiirtoa.

Kilpirauhasen vajaatoiminta voi tyypillisesti hallita oireitaan ja estää hyponatremiaa ja muita komplikaatioita lääkkeillä ja elämäntapamuutoksilla.

SIADH vaatii yleensä jatkuvaa hoitoa hyponatremian estämiseksi. Henkilöt, joilla on tila, saattavat joutua rajoittamaan nesteen saantia, ottamaan suolatabletteja tai käyttämään lääkkeitä.

Ehkäisy

Elektrolyyttejä sisältävät urheilujuomat voivat auttaa estämään alhaisen veren natriumpitoisuuden intensiivisen liikunnan jälkeen.

Alhaisen veren natriumpitoisuuden välttämiseksi:

• vältä juomasta liikaa vettä
• kuluttaa urheilujuomia intensiivisen liikunnan aikana
• älä ota ekstaasia
• hakeudu hoitoon sairauksien vuoksi
• keskustele lääkityksen käytöstä lääkärin kanssa
• hakeudu lääkäriin, jos oksentelu tai ripuli jatkuu

Ottaa mukaan

Alhaisen natriumpitoisuuden omaavien ihmisten näkymät riippuvat tilan vakavuudesta ja taustalla olevasta syystä.

Nopeasti kehittyvä akuutti hyponatremia on vakavampi kuin krooniset tapaukset, joiden puhkeamisaika on pidempi. Vaikeissa tapauksissa hyponatremia voi olla kohtalokas.

Näkymien parantamiseksi ihmisten tulisi olla tietoisia hyponatremian oireista ja hakeutua viipymättä lääkäriin, jos heistä ilmenee jokin niistä. Niiden, joilla on matalan natriumpitoisuuden riski, tulisi olla erityisen valppaina.