Mikä aiheuttaa kulmakivua?

Kipu kulmakarvojen ympärillä tai takana voi johtua monista eri syistä, mukaan lukien päänsäryt, infektiot tai kasvojen hermoihin vaikuttavat olosuhteet.

Tässä artikkelissa tarkastellaan kahdeksan mahdollista kulmakarvojen syytä sekä kunkin hoitovaihtoehtoja.

1. Kolmoishermosärky

Migreeni, trigeminaalinen neuralgia ja glaukooma ovat joitain mahdollisia syitä kulmakivuun.

Kolmoishermosärky on tila, joka aiheuttaa terävää, voimakasta kipua kasvojen alueilla. Kolmoishermo yhdistää aivot kasvoihin, jolloin henkilö voi tuntea kosketuksen ja lämpötilan muutokset.

Kolmoishermosärky vaikuttaa yleensä vain kasvojen toiseen puoleen, mutta harvoissa tapauksissa se voi vaikuttaa molempiin puoliin.

Jotkut ihmiset, joilla on tämä tila, voivat kokea pistävää kipua tai kipua, joka tuntuu sähköiskulta. Toisilla voi olla jatkuva kipu tai polttava tunne kasvoissa.

2. glaukooma

Glaukooma tapahtuu, kun ylimääräinen neste kerääntyy silmän etuosaan ja vahingoittaa näköhermoa. Se voi aiheuttaa voimakasta kipua kulmakarvojen ja silmän ympärillä.

Muita glaukooman oireita ovat:

• sokeat kulmat näyssä
• näön hämärtyminen
• päänsärky
• pahoinvointi tai oksentelu
• nähdä sateenkaaria tai haloja

On tärkeää saada glaukooma-hoito. Ilman hoitoa se voi aiheuttaa pysyvän näköhäviön.

3. migreeni

Migreeni voi aiheuttaa kipua kulmakarvojen, silmien ja temppelien ympärillä. Migreeni voi kestää 4 tunnista useisiin päiviin.

Migreeniepisodin oireita voivat olla:

• voimakas pään kipu
• sykkivä tunne
• pahoinvointi ja oksentelu
• lisääntynyt herkkyys valolle ja äänelle
• kipu, joka lisääntyy, kun henkilö liikkuu

Lue lisää migreenin ja päänsäryn eroista täältä.

4. Klusterin päänsärky

Klusteripäänsärky voi aiheuttaa punaisia, kyynelehtiviä silmiä ja vuotavan nenän.

Klusteripäänsärky on vakava päänsärky, joka voi toistua yhdestä kahdeksaan kertaa päivässä ja kestää 15 minuutista 3 tuntiin joka kerta.

Ihmiset voivat kokea pistävää kipua, usein joko kulmien tai silmien takana tai temppelien ympärillä. Tämä kipu ja muut oireet vaikuttavat yleensä pään toisella puolella.

Klusteripäänsäryn oireita ovat:

• punaiset, kyyneliset silmät
• vuotava tai tukkoinen nenä
• punastuneet tai hikoilevat kasvot
• roikkuva silmäluomen
• yksi pienempi oppilas
• levottomuus
• kykenemätön valehtelemaan paikallaan

5. Jännitys päänsärky

American Migraine Foundationin mukaan jännityspäänsäryt ovat yleisin päänsärky, ja ne voivat kestää mistä tahansa 30 minuutin ja 7 päivän välillä.

Kipu voi levitä silmään, kulmakarvaan ja temppeliin. Jännityspäänsäryn oireita ovat:

• lievä tai kohtalainen kipu pään molemmin puolin
• lisääntynyt herkkyys valolle tai äänelle
• arkuus kaulan lihaksissa

6. Vyöruusu

Vyöruusu on tila, joka vaikuttaa hermoihin. Se tapahtuu paikallisilla alueilla, yleensä kehon toisella puolella. Näihin alueisiin voivat kuulua kasvot ja niska.

Vyöruusun oireita ovat:

• erittäin kivulias ihottuma
• nestettä sisältävät rakkulat
• ammunta kipua
• kihelmöinti tai tunnottomuus
• palaa
• kutina
• kuume ja vilunväristykset
• pahoinvointi
• päänsärky
• näön menetys

Ihmisten tulisi ottaa heti yhteyttä lääkäriinsä, jos kasvoillaan on rakkuloita, varsinkin jos ne ovat lähellä silmiä.

7. Sinuiitti

Sinuiitti on nenän onteloiden tulehdus. Se voi aiheuttaa paljon painetta kasvoihin, ja ihmiset saattavat tuntea kipua kulmakarvojen, nenän, otsaan ja poskiin.

Sinuiitin oireita ovat:

• tukkeutunut tai tukkoinen nenä
• yskä
• paksu, keltainen tai vihreä limaa nenästä
• limaa, joka tippuu kurkun takaosaan

Sinuiitti voi olla joko akuutti tai krooninen. Akuutin sinuiitin oireet häviävät yleensä viikon tai 10 päivän kuluessa. Jos oireet eivät paranna lääkehoitoa ja kestävät yli 12 viikkoa, henkilöllä voi olla krooninen sinuiitti.

8. Jättisoluarteriitti

Jättisoluarteriitti tai ajallinen arteriitti on tila, joka vaikuttaa verisuoniin pään sivulla.

Näiden verisuonten tulehdus voi aiheuttaa kipua kasvoissa ja muita oireita pään ja kaulan ympärillä, kuten:

• kipu leuassa
• kaksoisnäkö tai tilapäinen näön menetys
• kuume
• arkuus päänahassa
• arkuus temppelien ympärillä
• vaikea päänsärky
• huimaus
• nielemisvaikeudet tai kurkkukipu

Niveltulehdussäätiön mukaan yli 50-vuotiailla, erityisesti valkoihoisilla naisilla, on todennäköisempää kehittää jättimäinen soluarteriitti.

Hoito ja kotihoidot

Kulmakarvojen hoito riippuu taustalla olevasta syystä:

• Päänsäryt ja migreeni: Kipulääkkeiden ottaminen, nesteytyminen ja runsaasti lepoa ja unta voivat auttaa.
• Vaikeat tai toistuvat migreenitapahtumat: Lääkäri voi määrätä lääkkeitä kipua ja muita oireita varten.
• Klusteripäänsäryt: Lääkäri voi suositella lääkkeitä tai happinaamiota klusterihyökkäyksen estämiseksi.
• Vyöruusu: Lepo, viileä pakkaus ja kalamiiniliuos voivat auttaa rauhoittamaan vyöruusun oireita, kunnes infektio kulkee. Yli 50-vuotiaat aikuiset voivat saada vyöruusurokotteen.
• Glaukooma: Päivittäisten silmätippalääkkeiden käyttö voi estää näköhäviön glaukoomaa sairastavilla ihmisillä. Beetasalpaajat ja alfa-agonistit pyrkivät myös vähentämään nesteen kertymistä silmään.
• Sinuiitti: Ihmiset voivat ottaa dekongestantteja ja nenäsumutteita sinuiitin hoitoon. Kipulääkkeet, runsaasti lepoa ja asianmukainen nesteytys voivat myös auttaa vähentämään oireita.
• Kolmoishermosärky: Lääkäri voi määrätä lääkkeitä tai suositella leikkausta, johon yleensä liittyy kolmoishermon vahingoittaminen kipusignaalien välittämisen lopettamiseksi.
• Jättisoluarteriitti: Kortikosteroidit voivat tehokkaasti hoitaa jättisoluarteriitin oireita. Pidempi kurssi voi olla tarpeen tulehdustason pitämiseksi alhaisena.

Milloin lääkäriin

Henkilön, jolla on kulmakipu, tulisi keskustella lääkärin kanssa, jos hän kokee äkillisiä, voimakkaita päänsärkyä, uneliaisuutta tai pahoinvointia.

Henkilön tulee kääntyä lääkärin puoleen, jos hänen kulmakivunsa ovat vakavia, eivät mene pois tai esiintyvät muiden oireiden rinnalla.

Kulmakarvojen omaavien on hakeuduttava heti lääkärin hoitoon, jos heillä on myös seuraavat oireet:

• voimakas kipu tai turvotus kasvoissa
• turvotus tai punoitus silmien ympärillä
• sekavuus tai hämmennyksen tunne
• äkillinen voimakas päänsärky
• uneliaisuus
• kuume
• ihottuma
• pahoinvointi ja oksentelu

Ihmisten tulisi puhua lääkärille, jos heillä on oireita jostakin seuraavista tiloista:

• vyöruusu
• jättiläinen soluarteriitti
• vaikea tai usein migreeni
• kolmoishermosärky
• glaukooma

Jos sinuiitin oireet jatkuvat yli 10 päivän ajan tai eivät parane hoidon aikana, lääkäri voi auttaa.

Yhteenveto

Ihmiset voivat kokea kipua kulmien takana tai ympärillä monista syistä. Tukkeutuneet poskiontelot tai päänsäryt voivat johtaa lisääntyneeseen paineeseen ja kipuun kulmakarvojen ympärillä, minkä pitäisi kulkea, kun syy on ratkaistu.

Muissa tapauksissa kulmakipu johtuu taustalla olevasta tilasta, kuten glaukooma.

Jos ihmisillä on usein tai voimakasta kipua kulmakarvojen ympärillä tai jos he havaitsevat muita oireita, heidän tulisi nähdä lääkäri.