Kuinka diabetes vaikuttaa naisiin?

Diabetes on krooninen sairaus, joka heikentää verensokerin säätelyä kehossa. Sekä miehillä että naisilla voi kehittyä diabetes, mutta jotkut oireet vaikuttavat todennäköisemmin naisiin.

Monet diabeteksen riskeistä vaikuttavat molempiin sukupuoliin, mutta siinä on joitain eroja.

Noin yhdeksällä aikuisella naisella Yhdysvalloissa on diabetes, tautien torjunnan ja ennaltaehkäisyn keskusten (CDC) mukaan.

Tässä artikkelissa tarkastellaan, miten diabetes voi vaikuttaa naisiin, jotka ovat vaarassa, oireisiin, joihin on syytä kiinnittää huomiota, ja milloin pyytää testausta.

Diabeteksen vaikutukset naisiin

Monet diabeteksen oireista ovat yhteisiä sekä miehille että naisille, mutta jotkut piirteet ovat ominaisia ​​naisille.

Suun ja emättimen sammas

Jotkut diabeteksen oireet ovat ainutlaatuisia naisille.

Diabetesta sairastavilla naisilla voi olla todennäköisempää hiiva-infektio tai sammas suussa ja emättimessä.

Korkeat verensokeritasot luovat ihanteellisen kasvualustan Candida sieni, joka aiheuttaa tilan.

Oireita ovat:

• kipeä iho
• emättimen vuoto
• kutiava tunne
• dyspareunia tai tuskallinen sukupuoli
• valkoinen päällyste kielellä, jos sieni tartuttaa suun

Diabetesta sairastavilla henkilöillä on todennäköisempää erityyppisten infektioiden kehittymistä, joilla on vakavampia oireita ja suurempi komplikaatioiden mahdollisuus kuin diabetesta sairastavilla.

Kehon korkea verensokeritaso vaikuttaa immuunijärjestelmän kykyyn vastata patogeeneihin, kuten bakteereihin, viruksiin ja sieniin.

Virtsatieinfektiot (UTI)

Diabetesta sairastavilla naisilla on suurempi riski saada virtsatieinfektio (UTI). Vuoden 2015 katsauksessa 12,9 prosentilla tutkituista naisista kehittyi virtsatieinfektio ensimmäisen vuoden kuluessa tyypin 2 diabeteksen diagnoosin saamisesta. Vain 3,9 prosenttia miehistä koki yhden.

UTI: n oireita ovat:

• kivulias, polttava virtsaaminen
• samea virtsa
• verta virtsassa

Jokaisen diabetesta sairastavan, jolla on virtsatieinfektio, tulisi hakea hoitoa mahdollisimman pian uusien komplikaatioiden, kuten munuaisinfektioiden, estämiseksi.

Seksuaalinen toimintahäiriö

UTI: n tai kandidiaasin suurempi riski voi vaikuttaa alempaan sukupuoleen tai libidoon. Muut tekijät voivat myös vaikuttaa tähän.

Monilla diabeetikoilla kehittyy diabeettinen neuropatia. Näin tapahtuu, kun korkea veren glukoosipitoisuus vahingoittaa kehon hermokuituja.

Tämän vaikutus vaihtelee suuresti. Se sisältää vähentyneet tuntemukset käsissä, jaloissa ja jaloissa sekä muuttuneet seksuaaliset kokemukset emättimessä.

Saattaa olla myös:

• emättimen vähäinen voitelu
• klitoriksen kiihottumisen ja orgasmin vaikeus
• kipu sukupuolen aikana
• ahdistus

Kaikki nämä voivat vaikuttaa henkilön kiinnostukseen tai mielihyvän sukupuoleen.

Munasarjojen monirakkulatauti (PCOS)

On suurempi mahdollisuus saada PCOS, jos henkilöllä on diabetes. PCOS: ssa hormonaalinen epätasapaino tarkoittaa, että munasarjat eivät pysty vapauttamaan munia kunnolla. Tämä voi vaikuttaa hedelmällisyyteen.

PCOS ei ole diabeteksen oire, mutta diabetesta sairastavalla naisella on todennäköisemmin se kuin potilaalla, jolla ei ole diabetesta.

Geneettisillä tekijöillä voi olla merkitystä, mutta PCOS: n ja insuliinin tuotannon välillä voi olla myös yhteys American Diabetes Associationin (ADA) mukaan.

Oireita ovat:

• kuukautiskierron epäsäännöllisyys
• akne
• masennus
• hedelmällisyysongelmat
• lisääntynyt ruumiinpaino
• ihomuutokset

Jos henkilö saa PCOS-diagnoosin, hänen tulee myös kysyä lääkäriltä diabeteksen seulonnasta.

Raskausdiabetes

Raskausdiabetes on väliaikainen tila, joka vaikuttaa joihinkin naisiin raskauden aikana.

Raskausdiabeteksen vaikutukset

Raskausdiabetes häviää usein synnytyksen jälkeen, mutta henkilöllä, joka kokee sen, voi olla suurempi riski sairastua tyypin 2 diabetekseen myöhemmin elämässä.

Muita mahdollisia ongelmia voivat olla:

Jotkut naiset kokevat raskausdiabetes raskauden aikana.

• työvoimavaikeudet
• cesarian toimituksen tarve
• repeämisvaara emättimessä tai peräaukon ja emättimen välillä
• raskas verenvuoto synnytyksen jälkeen

Vauva voi syntyä:

• hengitysongelmia
• matala verensokeri
• keltaisuus

Oireita ei välttämättä ole raskauden aikana, joten testaus on tärkeää etenkin niille, jotka saattavat olla vaarassa.

Jos sairausdiabetes on läsnä, on tärkeää noudattaa lääkärin ohjeita ruokavaliosta, liikunnasta ja verensokeritason seuraamisesta.

Riskitekijät

Raskausdiabetes on todennäköisempää, jos henkilö:

• on ylipainoinen ennen raskautta
• on prediabetes, kun verensokeritaso on korkea, mutta ei tarpeeksi korkea diabeteksen diagnosoimiseksi
• on suvussa ollut diabetes
• hänellä on aiemmin ollut raskausdiabetes
• on toimittanut yli 9 kilon pikkulasten aiemmin
• on PCOS
• on afroamerikkalainen, aasialainen amerikkalainen, latinalaisamerikkalainen, intiaani tai Tyynenmeren saari

Raskauden jälkeen

Kun henkilöllä on ollut raskausdiabetes raskauden aikana, kansallinen diabetes- ja ruuansulatus- ja munuaissairaudet (NIDDK) suosittelevat seuraavia vaiheita synnytyksen jälkeen:

• tyypin 2 diabeteksen seulonta 6–12 viikkoa synnytyksen jälkeen ja sen jälkeen 3 vuoden välein
• palaaminen terveelliseen painoon säännöllisen liikunnan ja terveellisen ruokavalion avulla
• imettäminen, jos mahdollista, antaa heille oikea tasapaino ravinteita ja auttaa sinua polttamaan kaloreita
• kysy lääkäriltä metformiinin, lääkityksen käytöstä tyypin 2 diabeteksen estämiseksi

Mitkä ovat tyypin 2 diabeteksen varhaiset merkit? Napsauta tästä saadaksesi lisätietoja.

Raskaus ja vaihdevuodet

Diabetes voi vaikuttaa naisten seksuaalisen ja lisääntymisterveyden kahteen pääosaan.

Raskaus

Naisilla, joilla on diabetes ennen raskautta, on toteutettava tiettyjä toimenpiteitä turvallisen raskauden varmistamiseksi.

Verensokeritasot: Jos mahdollista, verensokeritason pitäminen hallinnassa ennen raskautta on elintärkeää. Korkea verensokeritaso voi vahingoittaa sikiötä ja johtaa synnynnäisiin poikkeavuuksiin.

Tämä pätee erityisesti raskauden alkuvaiheessa, jolloin henkilö ei ehkä vielä tiedä olevansa raskaana.

Lääkitys: Henkilön on ehkä muutettava lääkkeiden käyttöä raskauden aikana.

Ruokavalio ja elämäntavatekijät: Diabetes voi lisätä komplikaatioiden riskiä raskauden aikana, joten henkilön on tehtävä tiivistä yhteistyötä terveydenhuoltotiiminsä kanssa perustamaan:

• turvallinen ruokavalio
• harjoitussuunnitelma
• aikataulu verensokerin testaamiseksi kotona
• muiden testien ja seurannan tarve

Vaihdevuodet

Vaihdevuodet voivat pahentaa diabeteksen oireita, mutta liikunta ja terveellinen ruokavalio auttavat.

Vaihdevuodet ja sitä edeltävät vuodet sisältävät erilaisia ​​muutoksia, jotka voivat laukaista diabeteksen tai pahentaa sitä.

Hormonaaliset muutokset muuttavat solujen reaktiota insuliiniin. Verensokeritasot saattavat olla vähemmän ennustettavissa ja vaativat tiheämpää seurantaa.

Vaihdevuodet johtavat estrogeenitason laskuun, kun munasarjat lopettavat munien tuotannon. Henkilö voi olla alttiimpi virtsatietulehduksille ja emättimen infektioille tällä hetkellä, jos hänellä on diabetes.

Monet naiset kokevat painonnousua vaihdevuosien aikana. Diabetesta sairastavien naisten on ehkä muutettava insuliiniannoksiaan tai suun kautta otettavia diabeteslääkkeitä sopeutuakseen näihin muutoksiin.

Vuonna 2018 julkaistussa tutkimuksessa todettiin, että tyypin 2 diabetesta sairastavat naiset, joilla on kuumia aaltoja ja muita vaihdevuosien oireita, voivat hyötyä hormonihoidosta.

Kirjoittajat huomauttavat kuitenkin, että hoito riippuu yksilöstä.

Diabetesoireet

Yleisimmät korkean verensokeritason oireet ovat:

• lisääntynyt jano
• toistuva virtsaaminen
• äärimmäinen väsymys
• lisääntynyt nälkä
• selittämätön painonpudotus, vaikka ruoan saanti lisääntyisi
• energian puute
• näön hämärtyminen
• usein tai toistuvat infektiot, kuten ikenin, ihon tai emättimen infektiot
• hitaasti parantuvat leikkaukset ja mustelmat
• seksuaaliset vaikeudet

Ihmiset, joilla on jokin näistä oireista, tulisi nähdä lääkäri, koska varhainen diagnoosi voi auttaa välttämään komplikaatioita.

Kuinka diabeteksen oireet eroavat iän mukaan?

Tyypin 1 diabetes kehittyy todennäköisimmin lapsuudessa tai murrosiässä, ja tyypin 2 diabeteksen riski kasvaa 45 vuoden iän jälkeen. Kumpi tahansa tyyppi voi kuitenkin vaikuttaa henkilöön missä tahansa iässä.

Nuorempien ihmisten tyypin 2 diabeteksen puhkeaminen on lisääntynyt viime vuosina. Tutkimukset osoittavat, että näillä ihmisillä on todennäköisemmin komplikaatioita nopeammin ja nuoremmalla iällä kuin tyypin 1 diabetesta sairastavilla ja niillä, joilla kehittyy tyyppi 2 myöhemmin.

Tehokas verensokerin hallinta ja terveelliset elämäntavat voivat auttaa vähentämään komplikaatioiden riskiä tyypin 1 ja 2 diabetesta sairastaville ihmisille missä tahansa iässä.

Komplikaatiot

Veri virtaa kaikkiin kehon osiin, ja korkea verensokeri voi aiheuttaa vahinkoa monilla alueilla sekä miehille että naisille.

Sydän-ja verisuonitauti

Sydämen ja verisuonten sairaudet ovat diabeteksen keskeisiä komplikaatioita. Ajan myötä korkea verensokeritaso vahingoittaa verisuonia ja hermoja.

Korkea verensokeritaso johtaa tulehdukseen verisuonissa. Verisuonet jäykistyvät, eikä veri virtaa niiden läpi yhtä hyvin kuin ennen.

Matala verenkierto voi johtaa moniin ongelmiin, kuten:

• sydänsairaus
• aivohalvaus
• munuaissairaus
• silmäsairaus
• hammassairaus

Neuropatia

Hermovauriot voivat johtaa moniin komplikaatioihin, mukaan lukien raajojen ongelmat.

Vaikeissa tapauksissa nämä voivat johtaa komplikaatioihin, jotka voivat tehdä amputaation välttämättömiksi.

Muut ongelmat

Diabetesta sairastavalla henkilöllä on myös suurempi riski muihin henkisiin ja fyysisiin terveysongelmiin, mukaan lukien liikkuvuuden menetys ja masennus.

Lisätietoja täältä diabeteksen oireista ja komplikaatioista.

Naisten riskitekijät

Monet diabeteksen riskitekijät ovat samat miehillä ja naisilla, mutta jotkut ovat erilaisia.

Lähes 100000 miestä ja naista koskevassa tutkimuksessa todettiin esimerkiksi, että miesten painoindeksi on yleensä pienempi kuin naisilla, kun he kehittävät tyypin 2. Tulokset julkaistiin vuonna 2011.

CDC: ssä luetellaan seuraavat riskitekijät naisille tyypin 2 diabeteksen kehittymiseen:

• aikaisempi raskausdiabetes aikaisemman raskauden aikana
• synnyttää yli 9 kiloa painavan lapsen
• joilla on ollut PCOS-historia
• joilla on suvussa diabetes
• joilla on korkea verenpaine tai vähintään 140/90 mmhg
• joilla on korkea kolesteroli tai 240 mg / dl tai enemmän
• saada alle 150 minuuttia kohtalaista intensiivisyyttä, kuten kävelyä, viikossa
• jolla on afrikkalaisamerikkalaisen, amerikkalaisen intialaisen tai Alaskassa syntyperäisen, aasialaisen amerikkalaisen, latinalaisamerikkalaisen, latinalaisamerikkalaisen, Havaijin tai Tyynenmeren saaren alkuperätausta

Kaikkien, joilla on näitä riskitekijöitä, tulisi kysyä lääkäriltään diabeteksen seulonnasta.

Näkymät

Diabetes voi vaikuttaa sekä miehiin että naisiin, mutta naisilla voi olla joitain erityisiä oireita.

American Diabetes Associationin nykyiset ohjeet suosittelevat säännöllistä diabeteksen seulontaa 45-vuotiaasta tai aikaisemmin, jos henkilöllä on muita riskitekijöitä. Naisten tulisi kysyä seulonnasta, jos heillä on PCOS tai jos he ovat tai aikovat tulla raskaaksi.

Naisten on keskusteltava terveydenhuoltotiiminsä kanssa erityisvaatimuksista, jos heillä on diagnoosi PCOS, ennen raskautta ja raskauden aikana sekä vaihdevuosien ajan.

K:

Onko diabeteksen hoito erilainen naisille?

A:

Ainoa ero on, että hedelmällisessä iässä olevien naisten on otettava huomioon minkä tahansa hoidon sivuvaikutukset, joilla voi olla vaikutusta sikiöön.

Suzanne Falck, lääkäri, FACP Vastaukset edustavat lääketieteen asiantuntijoidemme mielipiteitä. Kaikki sisältö on ehdottoman informatiivista eikä sitä tule pitää lääketieteellisenä neuvona.