Mikä on aseptinen aivokalvontulehdus?
Aivokalvontulehdus on tila, joka aiheuttaa aivoja ja selkäydintä ympäröivien suojakalvojen tai aivokalvojen turvotusta. Aseptinen aivokalvontulehdus on silloin, kun jokin muu kuin bakteeri-infektio aiheuttaa aivokalvontulehduksen. Useimmiten se on seurausta viruksesta.
Kun jollakin on aseptinen aivokalvontulehdus, aivokalvot tulehtuvat samalla tavalla kuin bakteeri-aivokalvontulehdus. Toisin kuin bakteeri-aivokalvontulehdus, aseptinen aivokalvontulehdus ei kuitenkaan yleensä ole hengenvaarallinen.
Vaikka aseptinen aivokalvontulehdus on edelleen harvinaista, se on yleisempää kuin bakteeri-aivokalvontulehdus, mutta sen oireet ovat vähemmän vakavia. Useimmat aseptisen aivokalvontulehduksen tapaukset häviävät kahden viikon kuluessa.
Tästä huolimatta jokaisen, joka ajattelee, että heillä tai lapsella voi olla aseptinen aivokalvontulehdus, tulisi hakeutua lääkärin hoitoon mahdollisimman pian komplikaatioiden välttämiseksi ja tarvittaessa hoidon saamiseksi.
Syyt
Aseptinen aivokalvontulehdus voi johtua useista viruksista. Nämä ovat yleensä enteroviruksia, kuten kausiviruksia, joita esiintyy loppukesällä ja syksyllä. Nämä virukset ovat ylivoimaisesti yleisin syy viruksen aivokalvontulehdukseen sekä muihin lievempiin sairauksiin.
Henkilö voi saada yhden näistä viruksista kosketuksiin tartunnan saaneen henkilön syljen tai ulosteen kanssa. Useimmilla näistä viruksista tarttuvilla ihmisillä ei kuitenkaan kehity aivokalvontulehdusta.
Muita viruksia, jotka ovat paljon harvinaisempia aseptisen aivokalvontulehduksen syitä, ovat:
- vesirokko
- Länsi-Nile
- influenssa
- tuhkarokko
- sikotauti
- Herpesvirukset
- HIV
Joitakin muita olosuhteita, jotka voivat aiheuttaa aseptista aivokalvontulehdusta, ovat:
- tietyt lääkeallergiat
- tulehdukselliset tilat
On olemassa rokotteita monille aseptista aivokalvontulehdusta aiheuttaville viruksille.
Riskitekijät
Kuka tahansa voi kehittää aseptisen aivokalvontulehduksen. Alle 5-vuotiailla lapsilla on kuitenkin suurin riski sairauden kehittymiselle, varsinkin jos he menevät päivähoitoon tai kouluun.
Aikuisilla, jotka työskentelevät pienten lasten kanssa näissä olosuhteissa, on myös suurempi riski saada aseptinen aivokalvontulehdus.
Muita ihmisiä, joilla on riski saada aseptinen aivokalvontulehdus, ovat ihmiset, joilla on:
- HIV tai AIDS
- diabetes
- muut immuunijärjestelmää tukahduttavat olosuhteet
Oireet
Aseptisen aivokalvontulehduksen oireet vaihtelevat sen mukaan, mikä aiheuttaa sairauden. Oireiden vakavuus voi vaihdella niin lievästä, että henkilö ei edes tiedä, että hänellä on se, paljon vakavampaan.
Aseptisen aivokalvontulehduksen oireita voivat olla seuraavien yhdistelmä:
- päänsärky
- kuume
- vilunväristykset
- vatsakipu
- pahoinvointi ja oksentelu
- herkkyys valolle
- väsymys
Hyvin pienillä lapsilla ja imeväisillä aseptisen aivokalvontulehduksen oireet voivat ilmetä eri tavalla.
Vanhempien, joiden mielestä lapsella saattaa olla aseptinen aivokalvontulehdus, tulisi varoa seuraavia oireita:
- kuume
- liiallinen itku tai ärtyneisyys
- kieltäytyminen syömästä
- äärimmäinen uneliaisuus
Pienillä lapsilla ja vauvoilla, joilla on aseptinen aivokalvontulehdus, on yleensä vakavampia oireita kuin aikuisilla. Aseptista aivokalvontulehdusta sairastavat aikuiset voivat sekoittaa oireensa kylmään tai muuhun virussairauteen, kun taas imeväiset voivat sairastua paljon.
Jokaisen, joka ajattelee, että heillä tai heidän lapsellaan voi olla aseptinen aivokalvontulehdus, tulisi hakeutua lääkärin hoitoon mahdollisimman pian. Ihmisten, joilla on jokin seuraavista oireista, tulisi kuitenkin hakeutua välittömästi lääkärin hoitoon sulkemaan pois toinen, vakavampi tila:
- jäykkä niska
- kohtaukset
- vaikea, heikentävä päänsärky
- tajunnan muutos
Diagnoosi
Aseptisen meningiitin diagnosoimiseksi lääkäri tekee ensin fyysisen kokeen arvioidakseen henkilön oireet. Jos henkilö on erittäin sairas, lääkäri suosittelee todennäköisesti joitain lisätestejä ongelman diagnosoimiseksi, mukaan lukien:
- veriviljelmät
- TT-skannaus aivojen turvotuksen tarkistamiseksi
- rintakehän röntgenkuvat
Ainoa testi, joka voi vahvistaa, onko henkilöllä aivokalvontulehdus vai ei, on selkäydin.
Selkärangan hanaan sisältyy nesteen poistaminen ihmisen selkärangasta ja sen analysointi virus- tai bakteeri-infektioiden varalta.
Lääkäri tarkistaa myös nesteen kohonneen proteiinin ja valkosolujen suhteen, jotka molemmat osoittavat infektion.
Hoito
Aseptisen aivokalvontulehduksen hoitovaihtoehdot vaihtelevat syyn mukaan. Suurin osa aikuisista ja vanhemmista lapsista toipuu itsestään kahden viikon kuluessa ilman lääkehoitoa. Näille ihmisille lääkäri todennäköisesti suosittelee tavallista kotihoitoa virusinfektiolle, mukaan lukien ylimääräinen lepo ja nesteet.
Joskus lääkäri voi määrätä lääkkeitä aseptisen meningiitin taustalla olevan syyn hoitamiseksi. Esimerkiksi, jos sieni-infektio on aiheuttanut henkilölle aseptisen aivokalvontulehduksen, lääkäri voi määrätä sienilääkkeitä.
Näkymät
Useimmat aseptisen aivokalvontulehduksen tapaukset häviävät ilman pysyviä komplikaatioita. Joillakin ihmisillä, erityisesti vauvoilla ja heikentyneellä immuunijärjestelmällä, voi kuitenkin kehittyä vakava sairaus aseptisesta aivokalvontulehduksesta, joka edellyttää sairaalahoitoa.
