Mikä on melasma?

Melasma on yleinen pigmentaatiohäiriö, joka aiheuttaa ruskeat tai harmaat läiskät iholle, lähinnä kasvoille.

Melasman yleisimpiä alueita kasvoilla ovat:

• nenän silta
• otsa
• posket
• ylähuuli

Melasmaa voi esiintyä myös muilla kehon alueilla, etenkin niillä, jotka ovat alttiina paljon auringonvalolle. Näitä alueita voivat olla:

• käsivarret
• niska
• hartiat

American Dermatology Academy -tutkimuksen mukaan vain 10 prosenttia kaikista melasmatapauksista esiintyy miehillä. Naisilla, joilla on tummempi iho ja jotka ovat raskaana, on suurempi riski sairastua melasmaan.

Kuvia

Syyt

Lääkärit eivät ymmärrä täysin, miksi melasma tapahtuu. Se voi johtua ihon melanosyyttien (värin muodostavien solujen) toimintahäiriöstä, mikä saa ne tuottamaan liikaa väriä.

Tämän seurauksena melasma kehittyy todennäköisemmin ihmisillä, joilla on tummempi ihonväri, koska heillä on enemmän melanosyyttejä kuin ihmisillä, joilla on vaaleampi iho.

Melasman mahdollisia laukaisijoita ovat:

• hormonien muutokset raskauden aikana (kloasma), hormonihoito tai ehkäisypillereiden käytön aikana
• altistuminen auringolle
• tietyt ihonhoitotuotteet, jos ne ärsyttävät ihmisen ihoa

Melasmassa voi olla myös geneettinen komponentti, koska ihmiset, joiden lähisukulaiset ovat kokeneet melasmaa, kehittävät sitä todennäköisemmin itse.

Oireet

Ulkonäkömuutosten lisäksi melasma ei aiheuta fyysisiä oireita.

Melasman ensisijainen oire on värjäytyneiden ihopiirien kehittyminen. Vaikka se ei aiheuta muita fyysisiä oireita, joillekin ihmisille näiden laastareiden ulkonäkö tuntuu häiritsevältä.

Yleisin alue melasman laastareiden esiintymiselle on kasvot. Yleisiä paikkoja ovat ylähuulet, nenän silta, posket ja otsa.

Harvemmin henkilöllä voi olla myös laikkuja käsivarsissaan ja kaulassaan.

Diagnoosi

Dermatologien mielestä useimmat melasmatapaukset on helppo diagnosoida visuaalisen tutkimuksen aikana. Kuitenkin, koska melasma voi muistuttaa muita ihosairauksia, ihotautilääkäri voi ottaa pienen koepalan ensimmäisen vierailun aikana.

Biopsiaan kuuluu hyvin pienen osan ihon poistaminen laboratoriotutkimuksia varten.

Lääkäri voi myös käyttää Wood's light -laitetta ihon tarkempaan tarkasteluun.

Hoito

Melasman hoito ei ole aina välttämätöntä.

Jos hormonaaliset muutokset, kuten raskauden aikana tai ehkäisypillereitä käytettäessä, ovat aiheuttaneet melasmaa, se haalistuu synnytyksen jälkeen tai kun henkilö lopettaa pillereiden käytön.

Muille ihmisille melasma voi kestää vuosia tai jopa koko loppuelämänsä. Jos melasma ei haalistu ajan myötä, henkilö voi hakea hoitoa laikkujen poistamiseksi tai haalistumiseksi.

Kaikki hoidot eivät kuitenkaan toimi kaikille, ja melasma voi palata takaisin myös onnistuneen hoidon jälkeen.

Melasman hoitovaihtoehtoja ovat:

Hydrokinoni

Henkilö voi levittää hydrokinoniliuosta suoraan melasmaan ihon keventämiseksi.

Lääkärit käyttävät usein hydrokinonia melasman ensimmäisenä hoitolinjana. Hydrokinoni on saatavana voiteena, voiteena tai geelinä.

Henkilö voi levittää hydrokinonivalmistetta suoraan ihon läiskiin, jotka ovat värjäytyneet.

Hydrokinonia on saatavana tiskiltä, ​​mutta lääkäri voi myös määrätä vahvempia voiteita. Hydrokinoni toimii vaalentamalla ihon laastareiden väriä.

Kortikosteroidit ja tretinoiini

Kortikosteroidit ja tretinoiini tulevat voiteiksi, voiteiksi tai geeleiksi. Sekä kortikosteroidit että tretinoiini voivat auttaa vaalentamaan melasmalappujen väriä.

Yhdistetyt voiteet

Joissakin tapauksissa ihotautilääkäri voi päättää määrätä yhdistelmävoiteita, jotka saattavat sisältää hydrokinonia, kortikosteroideja ja tretinoiinia yhdessä. Näitä kutsutaan kolmoisvoiteiksi.

Muita ajankohtaisia ​​lääkkeitä

Ihotautilääkäri voi muiden lääkeöljyjen lisäksi tai sijasta määrätä atselaiinihappoa tai kojiinihappoa. Nämä hapot vaalentavat ihon tummia alueita.

Lääketieteelliset toimenpiteet

Jos paikalliset lääkkeet eivät toimi, ihotautilääkäri voi suositella seuraavia toimenpiteitä:

• mikrokestävyys
• kemiallinen kuorinta
• laserhoito
• valohoito
• ihon kuluminen

Joillakin näistä hoitovaihtoehdoista on sivuvaikutuksia tai ne voivat aiheuttaa lisää iho-ongelmia. On parasta keskustella lääkärin tai ihotautilääkärin kanssa kaikista mahdollisista riskeistä.

Jos henkilöllä on ollut melasmaa aiemmin, hän voi yrittää välttää laukaisijoita:

• rajoittamalla auringonvaloa
• yllään hattu ulkona
• aurinkovoidetta

Näkymät

Melasma aiheuttaa iholle tummia laikkuja, useimmiten kasvoille. Vaikka nämä ihomuutokset ovat vaarattomia, jotkut ihmiset saattavat löytää ne häiritseviksi.

Hoito on tehokasta joillekin ihmisille. Hormonaalisista muutoksista johtuva melasma voi myös hiipua ajan myötä, kun hormonitasot palautuvat normaaliksi.