Mitä tietää oskillopsiasta
Oskillopsia on tunne, että ympäröivä ympäristö on jatkuvasti liikkeessä, kun se on itse asiassa paikallaan.
Oskillopsia on yleensä oire olosuhteista, jotka vaikuttavat silmänliikkeeseen tai silmän kykyyn vakauttaa kuvia, erityisesti liikkeen aikana.
Jatka lukemista saadaksesi lisätietoja oskillopsiasta, mukaan lukien yleiset syyt ja oireet ja miten sitä hoidetaan.
Syyt
Oskillopsia esiintyy yleensä olosuhteiden seurauksena, jotka vaikuttavat silmänliikkeeseen tai muuttavat sitä, miten silmän, sisäkorvan ja aivojen osat vakauttavat kuvia ja ylläpitävät tasapainoa.
Se liittyy usein nystagmityyppeihin, mikä on tila, joka aiheuttaa epänormaalia tai tahatonta silmän liikettä.
Aivojen alueisiin vaikuttavat olosuhteet - etenkin pikkuaivo tai silmämotorijärjestelmän osat - ovat toinen yleinen syy oskillopsiaan.
Silmämoottorijärjestelmä on sarja biologisia prosesseja, jotka pitävät kuvat vakaina, kun pää tai silmät liikkuvat. Silmämoottorijärjestelmän vaurioilla on taipumus heikentää näkemystä ja näyttää siltä, että maailma on aina liikkeessä, varsinkin kun henkilö muuttaa pään asentoa tai liikkuu.
Jotkut yleisimmistä olosuhteista, jotka asiantuntijat ovat liittäneet oskillopsiaan, ovat:
- neurologiset tilat, kuten kohtaukset, multippeliskleroosi ja ylivoimainen vino myokymia
- aivojen tai pään vammat, erityisesti kahdenväliset vestibulaariset pikkuaivovammat
- olosuhteet, kuten aivohalvaus, jotka vaikuttavat silmälihaksiin tai silmien ympärillä oleviin lihaksiin
- olosuhteet, jotka vaikuttavat tai vahingoittavat sisäkorvaa, mukaan lukien Menieren tauti
- olosuhteet, jotka aiheuttavat aivotulehdusta, kuten kasvaimet tai aivokalvontulehdus
Jotkut ihmiset ovat syntyneet olosuhteissa, jotka aiheuttavat oskillopsiaa, mutta useimmat ihmiset kehittävät sen myöhemmin elämässä.
Oireet
American Psychological Association kuvailee oskillopsiaa "aistimuksena ympäristön värähtelevän liikkeen havaitsemiseksi".
Tämän määritelmän mukaan useimmat oskillopsiaa sairastavat kokevat vääristyneen näön - yleensä tunteen, että maailma liikkuu jatkuvasti, vaikka se olisi paikallaan. Tämä tunne voi aiheuttaa kuvia:
- hämärtää
- heilua
- hypätä
- ravista
Oskillopsian visuaaliset oireet voivat myös aiheuttaa:
- huimaus
- pahoinvointi
- huimaus tai tunne, että maailma tai huone pyörii
- vaikeuksia liikkua, kävellä tai ajaa
- tasapaino- tai koordinointiongelmat
- esineisiin keskittymisen vaikeus
- turhautumista ja stressiä
- loukkaantuminen, kuten putoaminen tai esineiden törmääminen
- vamma, joko loukkaantumisen tai kyvyttömyyden vuoksi olla turvallisesti liikkuva
Koska useimmat oskillopsiatapaukset syntyvät ainakin osittain kuvien vakauttamisesta, monet ihmiset kokevat sen eniten liikkuessaan.
Oireet alkavat usein liikkeen aikana ja loppuvat, kun liike loppuu. Harvinaisissa tapauksissa oireita voi kuitenkin esiintyä, kun henkilö makaa tai istuu tai seisoo paikallaan. Se voi myös ilmetä vain tietyissä kehon asennoissa yksilöstä riippuen.
Oskillopsia on usein toimintakyvyttömyys sen taajuudesta tai vakavuudesta riippumatta, koska se aiheuttaa tasapainon menetystä, näköongelmia ja pahoinvointia.
Oskillopsiaa sairastavat ihmiset eivät välttämättä pysty elämään yksin. Lisäksi he saattavat tuntea turhautuneisuutta, koska on vaikea kuvata oireita tai selittää, kuinka merkittävästi se vaikuttaa heidän elämäänsä.
Hoito
Oskillopsia kehittyy tyypillisesti taustalla olevan tilan oireena. Tällä hetkellä ei ole erityistä tai hyväksyttyä tapaa hoitaa oskillopsiaa itsestään. Hoidon tyyppi riippuu siis taustalla olevasta syystä.
Nystagmus on tahaton silmänliike. Jos oskillopsian syy on nystagmus, hoitovaihtoehtoja ovat:
- erityiset silmälasit tai piilolinssit, jotka auttavat näön puhdistamisessa, mikä voi hidastaa silmien liikkeitä (yleensä synnynnäisissä tapauksissa)
- lääkitys tai leikkaus nystagmusta aiheuttavien sairauksien hoitoon
- huumeiden tai alkoholin käytön lopettaminen tarvittaessa
- harvoissa tapauksissa leikkaus silmien hallitsevien lihasten sijoittamiseksi, jotta silmien liikkumista rajoittava päänasento olisi mukavampi
Näön hoito
Erilaiset näköhoidot voivat auttaa myös sellaisten olosuhteiden hoidossa, jotka aiheuttavat epäsäännöllisiä tai hallitsemattomia silmänliikkeitä, kuten nystagmus. Näköterapia on yleensä tehokasta vähentämään tai jopa ratkaisemaan oskillopsiaa.
Optometriseen näköterapiaan (VT) kuuluu progressiivisia harjoituksia optometristin ohjauksessa. Nämä harjoitukset auttavat näön elementtien uudelleenkoulutuksessa ja parantavat visuaalisia taitoja.
Ne voivat esimerkiksi sisältää tekstirivien lukemisen erilaisilla työkaluilla, kuten suodattimilla tai terapeuttisilla linsseillä. Vaihtoehtoisesti henkilö voi lukea tekstiä seisomalla tasapainolaudalla.
Oskillopsia voi myös reagoida erilaisiin okulomoottoreihin perustuviin kuulopalautustekniikoihin, jotka auttavat jotakuta "kuuntelemaan" heidän epänormaaleja silmänliikkeitään ja saamaan enemmän hallintaa heissä.
On myös joitain todisteita siitä, että rentoutumiskäytäntö voi auttaa jotakuta oppimaan hallitsemaan oskillopsian oireita tehokkaammin.
Lääkitys
Lääkärit määräävät harvoin lääkitystä oskillopsian hoidoksi, jos syy on nystagmuksen muoto.
Muutama tutkimus on kuitenkin havainnut, että jotkut oskillopsiaa aiheuttavat olosuhteet voivat reagoida lääkkeisiin, jotka estävät gamma-aminovoihappoa (GABA), joka on luonnossa esiintyvä aminohappo ja joka toimii aivojen kemiallisena lähettimenä. Esimerkkejä näistä lääkkeistä ovat klonatsepaami (Klonopin) ja gabapentiini (Neurontin).
Joissakin tapauksissa antikonvulsantit ja beetasalpaajat voivat myös auttaa hoitamaan oskillopsiaa aiheuttavia sairauksia.
Sopeutuminen
Joissakin tapauksissa aivot voivat oppia sopeutumaan oskillopsiaan ajan myötä.
Imeväiset, joilla on synnynnäisiä sairauksia, jotka aiheuttavat oskillopsiaa, voivat sopeutua siihen hermokehityksen aikana, vaikka heidän näkemyksellään saattaa silti olla muita häiriöitä.
Aivot eivät kuitenkaan tyypillisesti voi sopeutua, jos oskillopsian oireet vaihtelevat ajan myötä.
Lisäksi tapauksissa, joihin liittyy vakavia tai peruuttamattomia aivojen ja vestibulaarisen silmäjärjestelmän vaurioita, oskillopsia voi olla pysyvä.
Tapauksissa, joissa oskillopsian oireet eivät reagoi taustalla olevan syyn hoitoon tai tunnettua syytä ei ole, muita hoitovaihtoehtoja on hyvin vähän.
Milloin lääkäriin
Ihmisten, joilla on selittämättömiä näköongelmia, tulisi puhua silmähoitoalan ammattilaisen kanssa mahdollisimman pian.
Jokaisen, joka tuntuu siltä, että ympäristö liikkuu jatkuvasti tai jolla on selittämätöntä huimausta, tasapainohäiriöitä tai huimausta, tulisi myös nähdä silmälääkäri tai muun tyyppinen lääkäri mahdollisimman pian.
Oskillopsialla on usein yhteys olosuhteisiin, jotka voivat pahentua ilman tehokasta, varhaista hoitoa. Oskillopsian huomiotta jättäminen tai hoitamatta jättäminen lisää myös suuresti loukkaantumisriskiä, pääasiassa näön ja tasapainon heikkenemisen vuoksi.
Diagnoosi
Oskillopsia on oire eikä taustalla oleva sairaus. Tämän seurauksena sille ei ole olemassa erityistä diagnoosia.
Silmälääkäri kuitenkin diagnosoi oskillopsian syyn.
Tämän prosessin aloittamiseksi he yleensä kysyvät henkilön oskillopsiasta, kuten:
- kun se tapahtuu
- mitä he näkevät tai tuntevat
- vaikuttako se yhteen tai molempiin silmiin
- jos oireet ovat parempia tai pahempia eri asennoissa tai tiettyjen toimintojen aikana
- kun se alkoi
- kuinka usein se tapahtuu
- kuinka vakava tai vammainen se on
- esiintyykö muita näkö- tai keskushermoston oireita oskillopsian kanssa tai riippumatta siitä
Kun silmälääkäri on arvioinut oireet, he todennäköisesti ottavat täydellisen sairaushistorin ja suorittavat sarjan testejä vastuussa olevan taustan diagnosoimiseksi. Nämä testit voivat sisältää:
- neurologiset ja neuro-oftalmologiset kokeet
- MRI-skannaus ja magneettikuvaus angiografia
- TT-skannaukset
- oftalmoskopia
- sonografia
- elektrokardiogrammi (EKG) ja ehokardiogrammi
- elektronistagmografia
- lumbaalipunktio
- audiogrammi
- veri- ja virtsakokeet
- skannauslaseri
- psykologinen testaus
Riskitekijät
Yleisiä riskitekijöitä oskillopsian kehittymisessä ovat:
- aivovauriot, kasvaimet tai vammat
- ulkoisten silmälihasten vaurioituminen
- litium- tai epilepsialääkkeiden tai aminoglykosidilääkkeiden ottaminen
- alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö
- B-12-vitamiinin puutos
- sukututkimus silmäsairauksista, erityisesti nystagmus
- sisäkorvan vaurio tai sairaus
- silmäsairaudet, kuten kaihi, kohdistusongelmat ja strabismus
- albinismi (pigmentaation puute ihossa)
Linkitetyt ehdot
Monilla erilaisilla näkökykyyn tai keskushermostoon vaikuttavilla olosuhteilla on yhteys tai voi aiheuttaa oskillopsiaa, mukaan lukien:
- kahdenvälinen vestibulopatia
- useimmat nystagmityypit, mukaan lukien katseen aiheuttama, pirteä, kiikkuva, vapaaehtoinen ja heiluri
- aivohalvaus
- multippeliskleroosi
- kohtaukset
- päävammat
- hermovaurio
- tietyt aivokasvaimet, erityisesti ne, jotka vaikuttavat pikkuaivoon
- opsoklonus
- Wernicken enkefalopatia
- litiumtoksisuus
- B-12-vitamiinin puutos
- kranioservikaaliset epämuodostumat
- enkefaliitti
- HIV
- hepatiitti
- Whipple-tauti
- Menieren tauti
- Creutzfeldt-Jakobin tauti
Yhteenveto
Oskillopsiaa sairastavilla ihmisillä on yleensä vaikeuksia nähdä selvästi, varsinkin liikkeen aikana, ja heistä tuntuu, että heidän ympäristönsä liikkuu, kun he eivät ole.
Oskillopsia on oire useista tiloista, jotka vaikuttavat silmälihaksiin, sisäkorvaan ja keskushermoston osiin, mukaan lukien aivot.
Hoitosuunnitelma ja näkymät jokaiselle yksilölle vaihtelevat suuresti syystä riippuen.
Monissa tapauksissa puhuminen silmälääkärin kanssa mahdollisimman pian selittämättömistä näköongelmista vähentää oireiden pahenemisen tai pysyvyyden riskiä.
