Mitä tietää kodeiinin poistamisesta

Kodeiini on lääke, jota lääkärit voivat määrätä kipuun, yskään ja unettomuuteen. Lyhytaikainen käyttö lääkärin tarkassa valvonnassa on yleensä turvallista. Kodeiini voi kuitenkin aiheuttaa riippuvuutta.

Kodeiini kuuluu huumeiden luokkaan, jota kutsutaan opioideiksi, jotka ovat johtava huumeiden väärinkäytön ja yliannostuksen syy.

Ihmiset, jotka ovat riippuvaisia ​​kodeiinista tai käyttävät lääkettä pitkään, saattavat kokea vieroitusta, kun he lopettavat sen käytön. Vaikka vetäytyminen voi olla epämiellyttävää, se ei yleensä ole vaarallista. Useimmille ihmisille voimakkaimmat vieroitusoireet helpottuvat muutamassa päivässä.

Tässä artikkelissa keskustellaan kodeiinin vieroitusoireista ja niiden odotetusta kestosta. Esittelemme myös kodeiinin lopettamisen syyt ja erilaiset käytettävissä olevat hoidot.

Oireet

Henkilö voi tuntea ärtyneisyyttä kodeiinin vieroituksen aikana.

Vieroitusoireet voivat olla sekä psykologisia että fyysisiä. Joitakin yleisimpiä oireita ovat:

• voimakas ja ylivoimainen halu käyttää lääkettä, joka voi pahentua tuntien tai päivien aikana
• vääristynyt todellisuuden tunne, kuten uskominen, että kodeiini on ainoa asia, joka tekee elämästä kannattavan
• negatiiviset tunteet, kuten masennus, viha tai ärtyneisyys
• ahdistus ja levottomuus
• vuodattamassa kyyneleitä
• keskittymisvaikeuksia
• laajentuneet pupillit
• päänsärky
• sinus ruuhkia ja aivastelua
• ruoansulatuskanavan ongelmat, kuten ripuli, turvotus ja ummetus
• vatsakipu ja pahoinvointi
• vilunväristykset tai kuumat aallot
• voimakkaat lihassäryt
• luu- ja nivelkivut
• vapina ja vapina
• univaikeudet

Monille ihmisille vieroitusoireet ovat samanlaisia ​​kuin vakavammassa flunssassa. Henkilö, joka kokee vetäytymisen, ei välttämättä pysty työskentelemään tai käymään koulua useita päiviä.

Opioidien vieroitusoireiden tyyppi ja voimakkuus riippuvat useista tekijöistä, mukaan lukien:

• Yleisterveys: Kroonisia terveysongelmia sairastavat ihmiset saattavat huomata, että nämä ongelmat pahenevat vieroituksen aikana.
• Riippuvuus bentsodiatsepiineista: Tutkimukset viittaavat siihen, että kodeiinin vieroitus voi olla huonompi ihmisillä, jotka ovat myös riippuvaisia ​​tästä ahdistuneisuuslääkeryhmästä.
• Raskaus: Naiset, jotka ovat raskaana ja käyvät läpi kodeiinivieroituksen, voivat kokea voimakkaampia oireita. Peruutus voi myös lisätä keskenmenon tai kuolleena syntyneen riskiä. Raskaana olevien naisten tulee nähdä lääkäri ennen kodeiinista poistumista. Monissa tapauksissa lääkäri voi suositella lääketieteellisesti valvottua vieroitusta tai lääkkeen, kuten metadonin, käyttöä.

Aikajana

Vieroitusoireet alkavat yleensä pian sen jälkeen, kun henkilö unohtaa seuraavan tavallisen lääkeannoksen. Esimerkiksi henkilö, joka ottaa kodeiinia 6 tunnin välein, voi alkaa havaita vieroitusoireita 6 tai 7 tunnin kuluttua ilman lääkettä.

Kodeiinin poistamisen kesto vaihtelee henkilöstä toiseen. Fyysiset vieroitusoireet, kuten lihaskiput ja vapina, pahenevat tyypillisesti muutaman päivän kuluessa ja paranevat sitten nopeasti. Psykologiset vieroitusoireet, kuten halut tai voimakas halu käyttää, voivat kestää useita viikkoja.

Jotkut ihmiset tuntevat vieroituksen olevan niin hukkua, että he päättävät hoitaa oireitaan pienellä annoksella kodeiinia. Kodeiinin ottaminen palauttaa kuitenkin varoajan, jolloin oireet kestävät pidempään tai voimistuvat.

Syyt

Kodeiinin säännöllinen käyttö saa kehon tulemaan kemiallisesti riippuvaiseksi lääkkeestä. Ajan myötä keho alkaa hoitaa kodeiinia tärkeänä normaalille toiminnalle. Lääkkeen lopettaminen häiritsee elimistön normaalia toimintaa aiheuttaen monenlaisia ​​oireita.

Tekijöitä, jotka lisäävät intensiivisen kodeiinivieroituksen riskiä, ​​ovat suurten kodeiiniannosten ottaminen yli 6 kuukauden ajan ja kodeiinin käyttö muiden lääkkeiden, erityisesti bentsodiatsepiinien, kuten alpratsolaamin (Xanax) ja diatsepaamin (Valium), kanssa.

Hoidot

Kaikki, jotka kokevat kodeiinin vieroituksen, eivät tarvitse hoitoa. Ihmisten tulisi kuitenkin mennä lääkäriin, jos he kokevat vakavia vieroitusoireita tai tarvitsevat pitkäaikaisia ​​riippuvuuden hoitoja.

Hoidot vakavasta vieroituksesta

Perheen ja ystävien tuki voi auttaa ihmistä vastustamaan himoja.

Joissakin tapauksissa lääkäri voi määrätä lääkkeitä vaikeiden vieroitusoireiden lievittämiseksi.

Yksi tällainen lääke on buprenorfiini (Subutex), joka on osittainen opioidiagonisti (POA). POA: t stimuloivat samoja reseptoreita kuin muut opioidit, kuten kodeiini, mutta paljon vähemmän. Tämän seurauksena nämä lääkkeet voivat helpottaa opioidien vieroitusoireita lisäämättä henkilön riippuvuutta opioideista.

Vaikeissa huumeriippuvuustapauksissa ja vieroitusoireissa lääkäri voi määrätä metadonia, joka on opioidiagonisti. Metadoni stimuloi opioidireseptoreita enemmän kuin POA: t, joten se on erityisen tehokas vieroitettaessa henkilö kodeiinista ja muista opioideista.

Metadoni itsessään voi kuitenkin aiheuttaa riippuvuutta. Henkilön tulee keskustella lääkärin kanssa metadonin käytön riskeistä ja eduista kodeiinin vieroituksen helpottamiseksi.

Erityisten vieroitusoireiden hoidot

Lääkärit voivat myös suositella lääkkeitä tiettyjen oireiden hoitoon. Näitä lääkkeitä voivat olla:

• kipulääkkeet, kuten ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), auttamaan lihas- tai nivelkipussa
• ripulilääkkeet vatsakivun ja ruoansulatuskanavan ongelmien hoitoon
• antinausea-lääkitys oksentelun helpottamiseksi ja kuivumisen estämiseksi

Vakavasti dehydratoidut ihmiset saattavat tarvita laskimonsisäisiä (IV) nesteitä. Lääkäri voi myös suositella, että henkilölle tehdään valvottu vieroitus sairaalassa tai riippuvuuskeskuksessa.

Pidemmän aikavälin hoidot

Riippuvuus on monimutkainen sairaus, ja vieroituksen hoitaminen on vain yksi riippuvuushoidon osa. Muita riippuvuuden hoidon tärkeitä näkökohtia ovat:

• tukea henkilöä vastustamaan himoja
• auttaa henkilöä ymmärtämään syyn, miksi hänestä tuli riippuvainen
• minkä tahansa taustalla olevan tilan, kuten kivun tai masennuksen, hoitaminen

Pitkäaikaisia ​​huumeriippuvuuden hoitoja ovat:

• elämäntapamuutokset, kuten riippuvuuksien korvaaminen terveellisemmillä harrastuksilla
• tukiryhmät
• hoito
• kroonisen kivun hoito, kuten fysioterapia, leikkaus tai liikunta
• lääkkeet henkisen hyvinvoinnin parantamiseksi

Milloin ja miten etsit apua

Henkilön tulee keskustella lääkärin kanssa, jos hän käyttää kodeiinin suositeltua suurempaa annosta.

Henkilön tulee hakea apua kodeiiniriippuvuuteen, jos hän käyttää lääkettä:

• suuremmilla annoksilla kuin lääkäri suositteli
• kauemmin kuin lääkäri suositteli
• ilman reseptiä

Jotkut ihmiset voivat vieroittaa itsensä kodeiinista. On kuitenkin hyödyllistä keskustella lääkärin kanssa ennen lääkkeen lopettamista. Lääkäri voi tarjota hoitovaihtoehtoja, jotka helpottavat vieroitusoireita.

Tietyt ihmiset eivät saa lopettaa kodeiinin ottamista ilman lääkärin apua. Näihin ihmisiin kuuluvat:

• olet raskaana
• on toinen riippuvuus
• sinulla on samanaikainen mielenterveyden tila
• sinulla on ollut vakavia terveysongelmia vieroituksen aikana
• sinulla on vakavia kroonisia terveysongelmia, kuten syöpä tai sydän- ja verisuonisairaudet

Yhteenveto

Kodeiiniriippuvuus on vakava terveysongelma, joka voi aiheuttaa pysyviä haittoja. Mitä kauemmin henkilö käyttää kodeiinia, sitä vaikeampaa siitä on lopettaa. Siksi paras aika kodeiiniriippuvaiselle henkilölle lopettaa lääke on heti.

Kodeiinin vieroitusoireet voivat olla voimakkaita. Pahimmat oireet kulkevat kuitenkin yleensä muutamassa päivässä. Lääkäri, joka on perehtynyt riippuvuuteen, voi tarjota vaihtoehtoja vieroitusoireiden minimoimiseksi lopettamalla kodeiinin.

Jotkut kodeiinin lopettamisen psykologisista oireista voivat kestää useita viikkoja. Jatkuvalla hoidolla ja tuella henkilö voi kuitenkin voittaa nämä oireet.