Mitä tietää kohdun limakalvon paksuudesta
Endometrium on kohdun limakalvo. Se on yksi harvoista ihmiskehon elimistä, joiden koko muuttuu kuukausittain ihmisen hedelmällisten vuosien aikana.
Joka kuukausi osana kuukautiskiertoa keho valmistaa kohdun limakalvon alkion isännöimiseksi. Kohdun limakalvon paksuus kasvaa ja pienenee prosessin aikana.
Kaksi hormonia, estrogeeni ja progesteroni, aiheuttavat nämä kohdun limakalvon kasvusyklit ja sen irtoamisen kuukautisten kautta, jos raskaus ei kehity.
Tässä artikkelissa tarkastelemme endometriumin paksuuden normaalia aluetta, muutosten syitä ja milloin lääkäriin.
Normaali paksuus
Kohdun limakalvon normaali paksuus muuttuu koko ihmisen elämässä, lapsuudesta sukupuolikypsyyteen, hedelmällisiin vuosiin ja vaihdevuosien jälkeen.
Nuorten naisten kuvantamistesteissä, joilla ei vielä ole alkanut kuukautisia, kohdun limakalvo on läsnä, mutta pienempi kuin myöhemmin elämässä.
Pohjois-Amerikan radiologisen yhdistyksen (RSNA) mukaan kohdun limakalvo on ohuin kuukautisten aikana, jolloin paksuus on yleensä 2–4 millimetriä (mm).
Proliferatiivisen vaiheen ensimmäinen puolisko alkaa noin syklin päivistä 6-14 tai yhden kuukautiskierron lopun, verenvuodon loppumisen ja ennen ovulaatiota, välillä. Tässä vaiheessa kohdun limakalvo alkaa sakeutua ja voi olla 5–7 mm.
Syklin edetessä ja kohti ovulaatiota kohdun limakalvo kasvaa paksummaksi, noin 11 mm: iin.
Noin 14 päivää ihmisen sykliin hormonit laukaisevat munasolun vapautumisen. Tämän eritysvaiheen aikana kohdun limakalvon paksuus on suurin ja voi nousta 16 mm: iin.
Raskaus
Kohdun limakalvon paksuus on tärkeä raskauden aikana. Terveydenhuollon asiantuntijat yhdistävät parhaat mahdollisuudet terveelliseen, pitkäaikaiseen raskauteen endometriumiin, joka ei ole liian ohut eikä liian paksu. Tämä sallii alkion implantoitua onnistuneesti ja saada tarvitsemansa ravinnon. Kohdun limakalvo paksunee raskauden edetessä.
Vaihdevuodet
RSNA toteaa myös, että terveillä postmenopausaalisilla ihmisillä kohdun limakalvon pituus on tyypillisesti noin 5 mm tai vähemmän.
Kuinka mitata
Ultraääni on yleisin tapa mitata kohdun limakalvon paksuus. Tätä menetelmää terveydenhuollon tarjoajat käyttävät ensin, varsinkin jos henkilö on ilmoittanut epänormaalista emättimen verenvuodosta.
Kun ultraääni ei sovi, usein henkilön kohdun sijainnin tai muiden terveysolosuhteiden vuoksi, lääkärit käyttävät magneettikuvausta.
Erittäin ohuen tai paksun kohdun limakalvon syyt
Kohdun limakalvon paksuus muuttuu henkilön kuukautiskierron aikana, mutta muutkin tekijät voivat aiheuttaa muutoksia.
Yksi yleisimmistä syistä kohdun limakalvon paksuuden muutoksiin on raskaus. Naisilla, joilla on kohdunulkoinen raskaus tai jotka ovat alle 5 viikkoa raskaana, voi olla merkkejä kohdun limakalvon paksuuntumisesta.
Kohdun limakalvon tai munasarjojen syöpä on yksi vakavimmista tiloista, joka voi johtaa kohdun limakalvon paksuuden kasvuun. American Cancer Societyin mukaan kohdun limakalvon syöpä on yleisin syöpä, joka vaikuttaa ihmisen lisääntymisjärjestelmään. Kohdun limakalvon syöpä kehittyy useammin valkoisilla kuin afrikkalaisamerikkalaisilla alle 45-vuotiailla naisilla. Keskimääräinen ikä diagnoosissa on 60.
Muita kohdun limakalvon paksuuteen vaikuttavia tekijöitä ovat:
- liikalihavuus
- hormonikorvaushoito (HRT)
- tamoksifeeni
- krooninen korkea verenpaine
- kohdun limakalvon polyypit
- diabetes
- arpikudos
- kohdun limakalvon liikakasvu
Kohdun limakalvon liikakasvu on lääketieteellinen termi tilalle, jossa kohdun limakalvo muuttuu liian paksuksi. Tämä liittyy usein estrogeenin tai estrogeenin kaltaisten yhdisteiden liialliseen tasoon eikä tarpeeksi progesteroniin. Itse tila ei ole syöpä, mutta se voi johtaa syövän kehittymiseen.
On myös mahdollista, että kohdun limakalvo on liian ohut. Tutkijat määrittelevät ohuen kohdun limakalvon olevan enintään 7 mm. Tyypillisesti asiantuntijat yhdistävät kohdun limakalvon paksuuden matalat lukemat iän kanssa. He ilmoittavat kuitenkin, että 5 prosentilla alle 40-vuotiaista ja 25 prosentilla yli 40-vuotiaista oli ohut kohdun limakalvo.
Mahdollisia ohuen kohdun limakalvon syitä ovat tulehdus, lääkehoito tai itse kohdun limakalvon rakenne ja luonne.
Oireet
Yleisimpiä oireita liiallisesta kohdun limakalvon paksuudesta ovat:
- verenvuoto vaihdevuosien jälkeen
- erittäin raskas tai pitkäaikainen verenvuoto kuukautisten aikana
- epäsäännölliset kuukautiskierrot, jotka kestävät alle 3 viikkoa tai yli 38 päivää
- tarkkailu kuukautisten välillä
Hoidot
Kohdun limakalvon liiallisen paksuuden hoitoihin kuuluu progestiini, naishormoni, joka estää ovulaation ja kohdunpoiston.
Tutkimukset osoittavat, että raskauden on vaikea edetä, kun kohdun limakalvon paksuuden lukemat ovat alhaiset. Ohut kohdun limakalvon hoidot voivat sisältää:
- estrogeeni
- ihmisen koriongonadotropiini, hormoni, jonka istukka tuottaa alkion implanttien jälkeen kohdun seinämään
- veren virtauksen parantamiseen käytetyt lääkkeet ja lisäravinteet
Tutkimukset osoittavat kuitenkin, että nämä hoidot eivät ole jatkuvasti tehokkaita.
Milloin lääkäriin
Ihmisten tulisi nähdä lääkärinsä, jos he huomaavat epänormaalia emättimen verenvuotoa, joka voi sisältää:
- tarkkailu jakson välillä
- epätavallisen raskaat virtaukset
- epäsäännölliset, lyhyet verivirrat
- emättimen verenvuoto tai tiputtaminen vaihdevuosien jälkeen
Ihmiset, joilla on tuntematonta alkuperää olevaa lantion kipua, tulisi nähdä lääkäri arvioitavaksi ja sulkea pois kohdun limakalvon syöpä. Muita varovaisia oireita ovat turvotus ja täyteyden tunne syömättä paljon.
Näkymät
Kohdun limakalvon paksuuteen kiinnittäminen voi auttaa naisia, jotka yrittävät tulla raskaaksi, ymmärtämään parhaan tavan optimoida onnistumisen mahdollisuudet.
Kohdun limakalvon paksuuden muutokset ovat yleisiä koko ihmisen elämässä. Kuitenkin, jos joku havaitsee epänormaalia verenvuotoa, vuotoa, lantion kipua tai muita muutoksia kehon oloissa, hänen tulisi ottaa yhteyttä lääkäriin saadakseen asianmukaista hoitoa.
Kohdun limakalvon syöpä on yksi vakavimmista terveysongelmista, joita voi esiintyä, jos ihmisen endometrium on liian paksu. Endometriumsyövällä on kuitenkin hyvä eloonjäämisaste, jos se diagnosoidaan aikaisin.
