Mitä tietää yleistyneestä ahdistuneisuushäiriöstä
Yleistynyt ahdistuneisuushäiriö (GAD) aiheuttaa voimakasta ahdistusta, huolta tai hermostuneisuutta jokapäiväisestä elämästä. GAD-potilaat kamppailevat hallitsemaan näitä tunteita, ja tila pyrkii häiritsemään päivittäistä toimintaa ja henkilökohtaisia suhteita.
GAD, eräänlainen ahdistuneisuushäiriö, on hyvin yleinen. Se vaikuttaa 3,1 prosenttiin väestöstä (tai 6,8 miljoonaa aikuista) Yhdysvalloissa kuluvan vuoden aikana. Se on yleisempää naisilla.
Ahdistuneisuus voi olla haastavaa. Kuitenkin, kuten muutkin ahdistuneisuushäiriöt, GAD on erittäin hoidettavissa.Joitakin tehokkaimmista hoidoista ovat psykoterapia, lääkitys ja elämäntapamuutokset.
Tässä artikkelissa annamme yleiskuvan GAD: stä, mukaan lukien sen oireet ja syyt. Luettelemme myös joitain potentiaalisia hoitovaihtoehtoja.
Oireet
GAD-potilaalla voi olla hallitsemattomia ja jatkuvia huolia, pelkoja ja huolenaiheita.
GAD: n oireet voivat vaihdella yksilöittäin.
Oireet voivat parantua tai pahentua eri aikoina. Esimerkiksi korkean stressin tai fyysisten sairauksien oireet pahenevat usein hetkeksi.
GAD: n emotionaalisia ja kognitiivisia oireita ovat:
- hallitsemattomat ja jatkuvat huolet, pelot ja huolet
- kyvyttömyys käsitellä epävarmuutta tulevaisuudesta
- häiritseviä ajatuksia
- liiallinen suunnittelu ja vianmääritys
- vaikeuksia tehdä päätöksiä
- pelko tehdä "väärä" päätös
- keskittymisongelmat
- kyvyttömyys rentoutua
Fyysisiä oireita ovat:
- jännittyneet tai tiukat lihakset
- säryt ja kivut
- univaikeudet
- väsymys
- tunne levoton, hermostunut tai nykivä
- sydämentykytyksiä
- ruoansulatusongelmat, kuten pahoinvointi tai ripuli
- hämmästyttää helposti
- liiallinen hikoilu
- tarvitsee virtsata tavallista useammin
Käyttäytymisen oireita ovat:
- kykenemätön rentoutumaan tai viettämään "hiljaista" aikaa yksin
- vaihtaa tehtävien välillä tai olla suorittamatta tehtäviä keskittymisen vaikeutumisen vuoksi
- viettää liikaa aikaa yksinkertaisten tehtävien suorittamiseen
- tehdä tehtäviä uudelleen, koska ne eivät ole ”täydellisiä”
- välttää tilanteita, jotka aiheuttavat ahdistusta, mukaan lukien seurustelu muiden kanssa ja puhuminen julkisesti
- koulun tai työn puuttuminen väsymyksen, pelon tai muiden oireiden vuoksi
- vaatii toisten vakuuttamista ja hyväksyntää
Muiden ehtojen esiintyminen
GAD-potilailla on usein esiintyviä ehtoja. Näitä voivat olla:
- muut ahdistuneisuushäiriöt, kuten fobiat, pakko-oireinen häiriö tai sosiaalinen ahdistus
- masennus
- huumeiden tai alkoholin väärinkäyttö
Fyysinen terveys
Tutkijat huomauttavat myös, että ahdistuneisuushäiriöiden rinnalla esiintyy usein useita fyysisiä olosuhteita.
Nämä sisältävät:
- maha-suolikanavan sairaus
- sydän-ja verisuonitauti
- ihosairaudet
- syöpä
- krooninen kipu
- migreeni
- dementia
- Parkinsonin tauti
Joissakin tapauksissa ahdistus voi laukaista fyysisiä oireita. Kroonisen sairauden saaminen voi kuitenkin johtaa myös ahdistukseen.
Diagnoosi
Lääkäri tai mielenterveyden ammattilainen voi diagnosoida GAD: n American Psychiatric Associationin kriteerien mukaisesti Mielenterveyden häiriöiden diagnostiikka- ja tilastokäsikirja.
GAD-diagnoosin saamiseksi henkilöllä on oltava:
- liiallinen ahdistus ja huoli useilla elämänalueilla useampana päivänä kuin ei vähintään 6 kuukauden ajan
- vaikeuksia hallita näitä huolia
- vähintään kolme seuraavista oireista (tai vain yksi oire lasten kohdalla):
- levottomuus
- väsymys
- keskittymisvaikeuksia
- ärtyneisyys
- jännittyneet lihakset
- unihäiriöt
- merkittäviä ahdistuksia tai ongelmia sosiaalisessa ympäristössä tai työssä
Nämä oireet eivät myöskään saa johtua päihteiden käytöstä tai muusta sairaudesta.
Vahvistamaan diagnoosin tai sulkemaan pois oireita mahdollisesti aiheuttavat fyysiset olosuhteet lääkäri voi:
- suorittaa fyysinen tutkimus
- ottaa yksityiskohtainen sairaus- ja sukututkimus
- käytä psykologista kyselylomaketta
- tilaa veri- tai virtsakokeet
Syyt ja riskitekijät
GAD: n tarkkaa syytä ei tunneta. Se tapahtuu kuitenkin todennäköisesti useiden tekijöiden yhdistelmän seurauksena, mukaan lukien:
Genetiikka
Joidenkin tutkimusten mukaan GAD: n sukututkimus lisää riskiä sen kehittymisestä. Esimerkiksi GAD-potilaiden lapset kehittävät todennäköisemmin sairauden itse kuin ne, joiden vanhemmilla ei ole sitä.
Aivokemia ja rakenne
Aivojen toiminnan erot voivat lisätä ahdistuneisuushäiriön kehittymisen riskiä. GAD-potilaat osoittavat myös aivorakenteen eroja neurokuvantamistutkimuksissa, joissa käytetään toiminnallisia MRI-skannauksia.
Serotoniinin ja muiden aivokemikaalien epätasapaino esiintyy myös ihmisillä, joilla on GAD ja muita ahdistuneisuushäiriöitä.
Persoonallisuus
Arka tai pessimistinen ihminen voi todennäköisemmin kehittää GAD: n.
Jotkut tutkimukset viittaavat myös ahdistuneisuushäiriöiden ja neuroottisuuden väliseen yhteyteen, persoonallisuuden piirteeseen, jossa ihmiset pitävät maailmaa vaarallisena ja uhkaavana.
Elämänkokemukset ja ympäristötekijät
Jos sinulla on ollut traumaa, kuten väärinkäyttöä tai surua, se voi myös vaikuttaa GAD: iin. Lisäksi krooninen sairaus voi lisätä mahdollisuutta sairastua ahdistuneisuushäiriöön, samoin kuin riippuvuutta aiheuttavien aineiden väärinkäyttö.
Sukupuoli
Arviot viittaavat siihen, että naisilla on kaksinkertainen todennäköisyys GAD: lla.
Ikä
GAD voi vaikuttaa mihin tahansa ikään. Mahdollisuus sen kehittymiseen näyttää kuitenkin olevan suurin "lapsuuden ja keski-iän välillä".
Hoidot
GAD: n hoitovaihtoehdot riippuvat henkilön oireiden vakavuudesta ja muista olosuhteista.
Monet ihmiset vaativat yhdistelmähoitoja, kuten psykoterapiaan osallistumista ja elämäntapamuutoksia. Lääkitys voi myös olla tarpeen.
Hoitovaihtoehtoja ovat:
Psykoterapia
Yhteistyö terapeutin kanssa voi auttaa ihmisiä hallitsemaan oireitaan tehokkaasti. Lääkärit ja mielenterveysalan ammattilaiset suosittelevat usein kognitiivista käyttäytymisterapiaa (CBT) ahdistukseen, koska se on sekä turvallista että tehokasta.
Tutkimukset viittaavat siihen, että CBT vähentää GAD-potilaiden huolta, ja vaikutukset ovat yhtä suuria kuin lääkkeiden vaikutukset ja tehokkaampia 6 kuukautta hoidon päättymisen jälkeen.
Muita hoitotyyppejä, jotka osoittavat lupauksen GAD: n hoidossa, ovat tietoisuuspohjaiset terapiat sekä hyväksyntä- ja sitoutumisterapia. Tämä on eräänlainen hoito, joka käyttää sekä hyväksyttäviä että tietoisuuden tekniikoita.
Lääkitys
Joissakin tapauksissa terveydenhuollon ammattilainen voi suositella lääkitystä GAD-oireiden hoitamiseksi.
Useat lääkityypit voivat hoitaa GAD: ta, mukaan lukien:
- Masennuslääkkeet. Yleisimmin lääkärit määräävät GAD: lle selektiivisiä serotoniinin takaisinoton estäjiä tai serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjiä. Nämä lääkkeet voivat kestää useita viikkoja.
- Buspironi. Tämä on ahdistuneisuuslääke, joka vähentää ahdistuksen fyysisiä oireita. Buspironin voimaantulo voi kestää useita viikkoja.
- Bentsodiatsepiinit. Toisinaan lääkärit voivat määrätä bentsodiatsepiinia lyhytaikaisen ahdistuksen lievittämiseen. Nämä lääkkeet ovat nopeasti vaikuttavia, mutta ne aiheuttavat suurta riippuvuutta ja eivät välttämättä sovi ihmisille, joilla on ollut riippuvuutta.
Elintapamuutokset
Säännöllinen liikunta voi auttaa henkilöä pitämään oireet hallinnassa.Elämäntapamuutokset voivat auttaa ihmisiä pitämään huolensa ja huolensa paremmin hallinnassa. Joitakin esimerkkejä hyödyllisistä muutoksista:
- säännöllisesti
- syöminen terveellistä ruokavaliota
- vähentää stressitekijöille altistumista
- asioiden ja tapahtumien priorisointi
- tarkkaavaisuuden, meditaation tai joogan harjoittaminen
- päiväkirjan pitäminen ahdistuksen laukaisijoiden ja selviytymisstrategioiden tunnistamiseksi
- alkoholin ja huumeiden välttäminen ja nikotiinin tai kofeiinin rajoittaminen tai välttäminen
- asettamalla uniaikataulu 7–9 tunnin unen varmistamiseksi yötä kohti
Yhteenveto
Ahdistus on normaali osa elämää, mutta liiallinen ahdistus tai huoli - varsinkin jos se häiritsee jokapäiväistä toimintaa tai suhteita muihin - voi viitata ahdistuneisuushäiriöön.
GAD on yleinen ja erittäin hoidettavissa. Henkilöiden, joilla on huolta mielenterveydestään, tulisi käydä lääkärin tai psykoterapeutin hoidossa. Mitä aikaisemmin henkilö hakee hoitoa, sitä paremmat näkymät ovat.