Mitä tietää alhaisesta virtsanerityksestä
Alhainen virtsaneritys on oire, jonka sairaat ja liian monta nestettä menettäneet ihmiset yleensä kokevat. Sitä esiintyy myös ihmisillä, joilla on virtsateiden tukos. Keho voi kuitenkin tuottaa vähemmän virtsaa useista eri syistä, mikä vaatii erilaisia hoitoja.
Oliguria on lääketieteellinen termi alhaiselle virtsaneritykselle. Kirja Yleiset kirurgiset sairaudet määritellään oliguria virtsaneritykseksi, joka on vähemmän kuin 13,5 nestettä unssia (400 ml) virtsaa joka päivä. Alhainen virtsaneritys voi olla merkki kehon taustalla olevasta terveysongelmasta.
Vaikka alhaisella virtsanerityksellä on joskus yksinkertainen selitys, jokaisen, jolla on jatkuvasti alhainen virtsaneritys, tulisi nähdä lääkäri diagnoosia ja hoitoa varten.
Kuivuminen
Kuivuminen on yleinen syy alhaiseen virtsaneritykseen.
Yksi yleisimmistä alhaisen virtsanerityksen syistä on kuivuminen.
Kuivuminen tapahtuu, kun keho ei saa tarpeeksi nestettä ruokavaliosta tai vapauttaa nestettä liian nopeasti, jotta henkilö voi täydentää sitä.
Kuten vuoden 2018 tutkimusartikkelissa todetaan, vesi edustaa noin 60% niiden ruumiinpainosta, joilla on terveellinen painoindeksi (BMI). Se vie vain noin 3%: n painon menetyksen vedessä, jotta ihminen alkaa kokea kuivumista.
Kuivuminen voi olla yleisempää, kun henkilö on tekemisissä sairauden kanssa, joka aiheuttaa oireita, kuten kuumetta, ripulia tai oksentelua. Nämä oireet käyttävät paljon kehon vettä ja saattavat vaikeuttaa nesteiden pitämistä kehossa.
Näissä tapauksissa munuaiset voivat yrittää säilyttää kehon nestevarastot vapauttamatta virtsaa.
Kuivuminen sairaudesta on erityisen vaarallista pienillä lapsilla, koska he eivät välttämättä pysty ilmoittamaan tarpeistaan tai oireistaan.
Hidas juominen enemmän vettä voi auttaa torjumaan lievää kuivumista. Nestemäiset ruuat, kuten hedelmät ja keitot, voivat myös auttaa, jos henkilö on riittävän hyvä syömään niitä.
Lääkärit voivat myös tarjota erityisiä elektrolyyttijuomia kehon suolojen ja nesteiden täydentämiseksi. Vakavissa tapauksissa lääkärit voivat antaa henkilölle laskimoon elektrolyyttejä ja nesteitä.
Tukokset virtsateissä
Virtsateiden fyysiset ja toiminnalliset tukokset ovat toinen mahdollinen syy alhaiseen virtsaneritykseen. Useat ongelmat voivat aiheuttaa tukoksen ja estää virtsan poistumisen kehosta.
Tiloja, jotka voivat estää virtsateiden, ovat:
- munuaiskiviä
- eturauhanen hyvänlaatuinen laajentuminen
- virtsateiden epänormaali anatomia synnynnäisten tai leikkaukseen liittyvien tilojen vuoksi
- verihyytymät virtsateissä
- virtsarakkoa säätelevien hermojen vaurioituminen
- kohdunkaulansyöpä
- eturauhassyöpä
- paksusuolen syöpä
- virtsarakon syöpä
Virtsateiden tukos voi olla helppo sekoittaa muihin ongelmiin. Esimerkiksi tukos joillakin virtsateiden alueilla voi aiheuttaa oireita, kuten oksentelua ja kuumetta. Joku, jolla on näitä oireita, voi erehtyä heistä toiseen sairauteen, joka aiheuttaa myös kuivumista.
Tukokset voivat kuitenkin aiheuttaa muita oireita, kuten vatsan turvotusta ja selittämättömiä kipuja.
Virtsateiden tukosten hoitoon kuuluu ensin selvittää, mikä tukos on ja missä se tapahtuu. Lääkärit voivat määrätä verikokeita epänormaalien proteiinien tai syövän merkkien varalta. He todennäköisesti tilaavat ultraääni-, tavallinen kalvoröntgen- tai CT-kuvantamistutkimukset tukosten tarkistamiseksi tai taustalla olevien rakenteiden, kuten eturauhasen, tutkimiseksi.
Hoitovaihtoehdot riippuvat tukoksen taustalla olevasta syystä.
Vakavat infektiot tai traumat
Vakavat infektiot, kuten sepsis, verenhukka tai muu trauma, voivat myös johtaa virtsanerityksen menetykseen aiheuttamalla kehon sokin. Tämä sokkitila vähentää verenkiertoa elimissä, kuten munuaisissa. Munuaiset eivät voi tehdä virtsaa ilman tätä verenkiertoa.
Sokki on lääketieteellinen hätätilanne, joka vaatii välitöntä huomiota. Lääkärit pyrkivät vakauttamaan henkilön ensin ennen testien suorittamista syyn selvittämiseksi ja asianmukaisen hoidon aloittamiseksi.
Lääkkeet
Jotkut lääkkeet voivat myös aiheuttaa virtsanerityksen menetystä, ja alhainen virtsaneritys on yksi yleisimmistä akuutin munuaisvaurion oireista.
Kuten vuoden 2015 tutkimuksessa todetaan, muutama erilainen lääkitys voi aiheuttaa akuutin munuaisvaurion. Näitä lääkkeitä ovat:
- ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID)
- aminoglykosidiantibiootit
- angiotensiiniä konvertoivan entsyymin (ACE) estäjät
- varjoaineet
Muut lääkkeet, kuten kemoterapialääkkeet ja immunosuppressantit, voivat olla haitallisia munuaisille yleensä.
Henkilöiden, jotka käyttävät näitä lääkkeitä säännöllisesti, tulisi varmistaa, että he juovat tarpeeksi kosteuttamaan kehoaan ennen huumeiden ottamista. Ihmiset, joilla on suurempi munuaisvaurion riski, mukaan lukien diabetesta sairastavat, saattavat myös haluta tarkistaa säännöllisesti lääkärin kanssa testejä munuaisfunktion seuraamiseksi.
Munuaisten vajaatoiminta
Munuaisten vajaatoiminta on harvinaisempi syy alhaiseen virtsaneritykseen. Ihmiset, joilla on lisääntynyt munuaisten vajaatoiminnan riski, joilla on ollut krooninen munuaisvaurio tai toistuva akuutti munuaisvaurio, joka johtaa krooniseen munuaisvaurioon, saattavat kokea todennäköisemmin merkittävän munuaisten vajaatoiminnan ajan myötä.
Lääkärit testaavat säännöllisesti ihmisiä, joilla on joko riski munuaisten vajaatoiminnasta tai he ovat kokeneet munuaisten vajaatoiminnan. Varhaisessa havaitsemisessa voi olla tapoja pysäyttää tai ainakin hidastaa munuaisten toiminnan menetystä. Jos se etenee täydelliseen munuaisten vajaatoimintaan, henkilö tarvitsee edistyneitä hoitoja, kuten dialyysi tai munuaisensiirto.
Milloin lääkäriin
Joskus alhaisen virtsanerityksen perimmäinen syy on ilmeinen, esimerkiksi ohimenevä sairaus. Näissä tapauksissa tämän oireen pitäisi hävitä, kun henkilö ottaa enemmän nestettä. Jokaisen, jolla virtsaneritys on säännöllisesti vähäistä, tulisi kuitenkin käydä lääkärissä.
Jokaisen, jolla on sokin oireita, tulisi hakeutua hätäapuun. Samoin jokaisen, jolla on anuria - lähes täydellinen tai täydellinen virtsaneritys -, on hakeuduttava välittömästi lääkäriin. Virtsan täydellinen menetys voi johtaa pysyviin vaurioihin munuaisissa.
Lääkärit haluavat ensin sulkea pois tämän ongelman yksinkertaiset syyt, kuten yleisemmät sairaudet. He kysyvät kaikista lääkkeistä, joita henkilö käyttää, ja voivat tilata muita testejä, kuten ultraääni- tai TT-skannauksen, fyysisten tukosten havaitsemiseksi.
Lääkärit tilaavat myös verikokeita, joiden avulla tunnistaa mahdolliset taustalla olevat tilat.
Lääkärin käynti mahdollisimman nopeasti on tärkeää taustalla olevan häiriön diagnosoimiseksi ja hoitamiseksi. Nopea hoito voi auttaa minimoimaan tai estämään munuaissolujen pitkäaikaisen vahingoittumisen.
Ottaa mukaan
Alhaisen virtsanerityksen syy voi usein olla niin yksinkertaista kuin ei saada tarpeeksi nestettä kehoon. Sen varmistaminen, että sairas tai fyysisesti stressaantunut henkilö saa tarpeeksi nestettä, voi auttaa torjumaan kuivumisesta johtuvaa vähäistä virtsaneritystä.
Muissa tapauksissa alhainen virtsaneritys voi olla merkki vakavammasta taustalla olevasta tilasta, kuten syöpä tai merkittävä munuaisten vajaatoiminta.
Joka tapauksessa on parasta nähdä lääkäri diagnosoimaan alhaisen virtsanerityksen perimmäinen syy. Asianmukainen hoito on tärkeää kussakin tapauksessa mahdollisten vakavien komplikaatioiden välttämiseksi, joihin voi sisältyä pitkäaikainen munuaisvaurio.
