Mitä tietää IUD: stä endometrioosiin

Endometrioosi on progressiivinen, krooninen häiriö, joka tapahtuu, kun kohdun limakalvon kaltainen kudos kasvaa alueilla, joihin se ei kuulu, kuten munanjohtimissa ja munasarjoissa. Tämä kudos voi aiheuttaa paikallista tulehdusta, kipua ja arpia. Vaikka parannuskeinoa ei ole, kohdunsisäinen laite tai IUD voi auttaa ihmisiä hallitsemaan oireitaan.

Amerikan Endometriosis Foundation -säätiön mukaan maailmassa on noin 200 miljoonaa raportoitua endometrioosia, ja arviolta yhdellä kymmenestä naisesta Yhdysvalloissa on sairaus.

Joitakin yleisiä endometrioosin oireita ovat:

• vakavia kouristuksia
• raskas kuukautiskierto
• pidempään
• kipu sukupuolen aikana
• suoliston tai virtsateiden häiriöt
• pahoinvointi tai oksentelu
• hedelmättömyys

Vaikka lääkärit eivät tiedä tarkkaa endometrioosin syytä, tilalla on yhteyksiä progesteroni- ja estrogeenihormoneihin.

Siksi yksi endometrioosin hoitovaihtoehto sisältää hormonihoitoa, joka tulee pillereiden, laastareiden, implanttien, injektioiden tai hormonaalisen IUD: n muodossa.

Tässä artikkelissa on lisätietoja endometrioosin IUD: stä ja sen toiminnasta.

Onko IUD hyvä endometrioosihoito?

Lääkäri voi suositella IUD: tä, joka vapauttaa progestiinia endometrioosin hoitoon.

IUD on eräänlainen syntyvyyden hallinta. Se on pieni T-muotoinen laite, jonka lääkäri tai sairaanhoitaja lisää kohtuun raskauden ehkäisemiseksi. IUD: itä on kahta tyyppiä: kupari IUD ja hormonaalinen IUD.

Kupari IUD käyttää kuparikäämiä estämään siittiöitä lannoittamasta munaa. Lääkärit eivät suosittele kupari-IUD: tä endometrioosin lievittämiseen, koska sillä ei ole hormonaalisia vaikutuksia.

IUD, joka vapauttaa progestiinia, eräänlaista progesteronia, on kuitenkin tehokas hoitovaihtoehto joillekin ihmisille. Saatavilla olevat tuotemerkit ovat Mirena ja Skyla.

Hormonaalinen IUD vähentää usein sekä vaurioiden kokoa että henkilön kuukautiskiertoa. Itse asiassa noin kolmannes ihmisistä lopettaa kuukautensa vuoden kuluttua IUD: n käytöstä.

On tärkeää huomata, että vaikka IUD voi lievittää kipua joillekin ihmisille, joilla on endometrioosi, se ei voi auttaa endometrioosiin liittyvän hedelmättömyyden hoidossa, koska se on eräänlainen syntyvyyden hallinta.

Lääkärit eivät myöskään yleensä pidä Mirena IUD: tä ensilinjan hoitona, koska se ei estä jatkuvasti ovulaatiota, kuten yhdistetty ehkäisypilleri.

Kuinka se toimii?

IUD on eräänlainen syntyvyyden hallinta, jonka terveydenhuollon ammattilainen sijoittaa suoraan kohtuun kohdunkaulan kanavan kautta.

IUD vapauttaa progestiinia, hormonia, joka voi vähentää kuukautisten vakavuutta tai pysäyttää ne kokonaan. Seurauksena on, että se vähentää usein kipua, johon voi liittyä endometrioosi ja tuskalliset kuukautiset.

Kun henkilö ottaa estrogeenia ja progesteronia syntyvyyden muodossa, tämä estää ovulaation. Se voi myös hidastaa kohdun limakalvon kudoksen kasvua ja estää uuden kudoksen muodostumista.

Näiden hormonaalisten vaikutusten vuoksi IUD voi:

• vähentää endometrioosi-vaurioiden kokoa
• helpottaa lantion kipua ja tulehdusta
• vähentää verenvuotoa

Edut

IUD: n käytöllä on useita mahdollisia etuja.

IUD on pitkäaikainen, tehokas ehkäisymuoto, joka voi kestää useita vuosia. Jotkut ihmiset katsovat, että IUD on helpompi vaihtoehto kuin muistaa ottaa pillereitä tai käyttää muita ehkäisymenetelmiä.

Lisäksi vuoden käytön aikana monet ihmiset eivät enää kokea kuukausittaista jaksoa. Niille, joilla on endometrioosi, tämä voi vähentää kuukautisiin liittyvää kipua ja voimakasta verenvuotoa.

Sivuvaikutukset

Hormonaaliset IUD: t voivat aiheuttaa päänsärkyä, pahoinvointia ja mielialan vaihteluja muiden haittavaikutusten ohella.

Hormonaalisilla IUD: llä on joitain sivuvaikutuksia. Joillekin ihmisille nämä haittavaikutukset ovat lieviä ja häviävät muutaman ensimmäisen kuukauden aikana.

Toisten haittavaikutukset voivat olla vakavia ja vaikuttaa heidän elämänlaatuunsa. Jokaisen, jolla on sietämättömiä sivuvaikutuksia, tulisi puhua lääkärille erilaisista endometrioosihoidoista.

Joitakin hormonaalisen IUD: n yleisiä sivuvaikutuksia ovat:

• vedenpidätys
• painonnousu
• päänsärky
• arkuus rintaan
• pahoinvointi
• mielialan vaihtelut
• voimakkaampi verenvuoto
• kipu alaselässä
• epäsäännöllinen verenvuoto
• kuukautisten menetys
• lantiokipu
• kouristukset
• kipu asennuksen aikana tai pian sen jälkeen

Vaikka se on hyvin harvinaista, on olemassa riski, että IUD voi puhkaista kohdun tai pudota.

Siinä epätodennäköisessä tapauksessa, että nainen, jolla on IUD, tulee raskaaksi, se voi vahingoittaa sikiötä, istuttaa istukan tai mahdollisesti johtaa raskauden menetykseen tai kohdunulkoiseen raskauteen.

Lisäys

IUD: n asettaminen on nopea avohoitomenettely. Lääkäri tai sairaanhoitaja työntää peukalon emättimeen ja lisää sitten IUD: n työkalulla kohdunkaulan läpi ja kohtuun. Useimmissa tapauksissa toimenpide kestää noin 5 minuuttia.

Menettely voi olla tuskallinen sekä työnnön aikana että sen jälkeen. Kipu ei yleensä kestä kauan ja tuntuu terävältä nykimiseltä tai kuukautiskipulta.

Jotkut ihmiset päättävät ottaa kipulääkkeitä ennen menettelyä. Lääkäri voi myös antaa neuvoja kipujen hallitsemiseksi.

Tässä artikkelissa on lisätietoja siitä, mitä odottaa ja miten valmistautua IUD-lisäykseen.

Turvallisuus raskauden ja imetyksen aikana

IUD on erittäin tehokas ehkäisymuoto, joka estää raskauden yli 99 prosentissa tapauksista. Kuitenkin on edelleen mahdollista tulla raskaaksi, koska mikään ehkäisymenetelmä ei ole 100% tehokas.

Jokaisen, jolla on IUD ja joka luulee olevansa raskaana, tulee tehdä kotiraskaustestit ja nähdä lääkäri vahvistamaan tulokset.

Joissakin tapauksissa lääkäri voi suositella IUD: n poistamista, mikä aiheuttaa riskin sikiön kehittymiselle. Se voi vahingoittaa sikiötä tai upota istukkaan. Se voi myös aiheuttaa ennenaikaisen syntymän.

Ihmiset voivat turvallisesti imettää IUD: n kanssa. Jotkut ihmiset päättävät suorittaa IUD-asennuksen ennen lähtöä sairaalasta synnytyksen jälkeen.

Ihmiset, joilla on endometrioosi, saattavat haluta lääkärin tai sairaanhoitajan korvaavan IUD: n mahdollisimman pian synnytyksen jälkeen, jos se oli tehokas hoito ennen raskautta.

Muut hoitovaihtoehdot

Tulehduskipulääkkeet voivat auttaa lievittämään endometrioosiin liittyvää kipua.

IUD: n lisäksi endometrioosia sairastavilla ihmisillä on muita hoitovaihtoehtoja kivun ja muiden oireiden lievittämiseksi.

Joitakin mahdollisia vaihtoehtoja ovat:

• ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID), kuten ibuprofeeni tai aspiriini
• reseptilääkkeitä sisältävät kipulääkkeet
• muut hormonihoidot, kuten ehkäisypillerit, nenäsumutteet tai injektiot
• leikkaus vaurioiden poistamiseksi
• leikkaus hermojen katkaisemiseksi

Yhteenveto

Endometrioosi on tila, joka voi aiheuttaa voimakasta verenvuotoa ja kipua - etenkin kuukautisten aikana - sekä useita muita oireita.

Endometrioosiin ei ole parannuskeinoa, mutta hormonaaliset IUD: t voivat tarjota jonkin verran helpotusta oireisiin. Jokainen, jolla on IUD, käyttää myös tehokasta syntyvyyden muotoa.

Muille hoitovaihtoehdoille on tarjolla ihmisille, jotka kokevat hormonaalisen lääkityksen haittavaikutuksia tai haluavat tulla raskaaksi.