Verenpainelääkkeet: Kaikki mitä sinun tarvitsee tietää

Korkean verenpaineen lääkkeet ovat välttämättömiä estämään erilaisia ​​komplikaatioita, mukaan lukien sydänsairaudet ja aivohalvaus.

Tässä artikkelissa hahmotellaan erilaiset verenpainelääkkeet sekä niihin liittyvät haittavaikutukset ja riskit.

Diureetit

Verenpainelääkkeet voivat aiheuttaa erilaisia ​​haittavaikutuksia.

Ylimääräinen suola voi aiheuttaa nesteiden kertymistä verisuoniin, mikä nostaa verenpainetta. Diureetit auttavat kehoa poistamaan ylimääräistä suolaa ja vettä lisäämällä virtsaneritystä.

Diureettien mahdollisia haittavaikutuksia ovat:

  • heikkous
  • huimaus tai pyörrytys
  • kohonnut herkkyys auringonvalolle
  • ihottumat
  • lihaskrampit
  • oksentelu
  • ripuli
  • ummetus
  • alhainen verenpaine
  • elektrolyyttien epätasapaino

Diureetteja käyttävillä ihmisillä voi myös olla heikentynyt libido, vaikka tämä on harvinaisempaa.

Jotkut lääkkeet voivat olla vuorovaikutuksessa diureettien kanssa, joten henkilön tulisi puhua lääkärille kaikista lääkkeistä, joita he käyttävät. Lääkkeitä, jotka voivat olla vuorovaikutuksessa diureettien kanssa, ovat:

  • digitalis ja digoksiini
  • muut korkean verenpaineen lääkkeet
  • jotkut masennuslääkkeet
  • ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID)
  • litium
  • syklosporiini, immunosuppressiivinen aine

Diureetit eivät välttämättä sovi ihmisille, joilla on taipumus kuivua nopeasti. Ne voivat myös pahentaa seuraavia olosuhteita:

  • diabetes
  • haimatulehdus
  • munuaisongelmat
  • lupus
  • kihti
  • kuukautisten ongelmat

Beetasalpaajat

Beetasalpaajat vähentävät verenpainetta estämällä tiettyjen stressihormonien, kuten adrenaliinin, vaikutukset.

Näiden hormonien estäminen hidastaa sydämen läpi kulkevia hermoimpulsseja. Tämän seurauksena syke hidastuu ja pumppaa verta vähemmän voimakkaasti kehon ympärille.

Joitakin beetasalpaajien haittavaikutuksia voivat olla:

  • väsymys tai uupumus
  • heikkous tai huimaus
  • kylmät kädet ja jalat
  • suun, silmien ja ihon kuivuminen

Harvinaisempia haittavaikutuksia ovat:

  • hidas syke
  • hengityksen vinkuminen tai hengitysvaikeudet
  • käsien tai jalkojen turvotus
  • ihottuma tai kutiava iho
  • unettomuus
  • masennus
  • alhainen verenpaine

Jotkut lääkkeet ja lääkkeet voivat muuttaa beetasalpaajien tehokkuutta. Nämä sisältävät:

  • alkoholia
  • kofeiini
  • muut verenpainelääkkeet
  • yskä- ja kylmälääkkeet, mukaan lukien antihistamiinit ja dekongestantit
  • insuliini ja jotkut suun kautta otettavat lääkkeet diabetekselle
  • allergia laukausta
  • lääkkeet astman, kroonisen keuhkoputkentulehduksen, emfyseeman tai kroonisen obstruktiivisen keuhkosairauden (COPD) hoitoon
  • jotkut masennuslääkkeet

Beetasalpaajat eivät välttämättä sovi ihmisille, joilla on seuraavat olosuhteet tai ongelmat:

  • huono verenkierto
  • hidas syke
  • diabetes
  • hypoglykemia
  • krooninen keuhkoputkentulehdus, emfyseema tai keuhkoahtaumatauti
  • astma
  • kilpirauhasen liikatoiminta (kilpirauhasen liikatoiminta)
  • munuais- tai maksasairaus
  • ruoka-allergiat

ACE-estäjät

ACE-estäjien sivuvaikutus on kuiva yskä.

ACE (angiotensiiniä konvertoiva entsyymi) on entsyymi, joka aiheuttaa kehon verisuonten kapenemisen, mikä johtaa henkilön verenpaineen nousuun.

ACE: n estäjät alentavat verenpainetta estämällä ACE: n, mikä rentouttaa verisuonia ja antaa veren virrata vapaammin.

Kuiva yskä on yleisin ACE-estäjien sivuvaikutus.

Harvinaisempia haittavaikutuksia ovat:

  • makuaistin menetys
  • metallinen maku suussa
  • ruokahalun menetys
  • vatsavaivat
  • ripuli
  • ummetus
  • päänsärky
  • väsymys ja uupumus
  • huimauksen tai huimauksen tunne
  • iho, joka on herkkä auringonvalolle
  • alhainen verenpaine

Lääkkeitä, jotka voivat olla vuorovaikutuksessa ACE: n estäjien kanssa, ovat:

  • diureetit
  • muut verenpainelääkkeet
  • kaliumia sisältävät lääkkeet ja lisäravinteet

Ihmisten, joilla on jokin seuraavista sairauksista, tulisi keskustella lääkärin kanssa ennen ACE: n estäjien käyttöä:

  • diabetes
  • sydänsairaus
  • lupus
  • munuaissairaus
  • allergiat muille lääkkeille

ACE: n estäjät eivät välttämättä sovi ihmisille, joilla on ollut sydänkohtaus, ja niille, joille on tehty munuaissiirto.

Angiotensiini II -reseptorin salpaajat

Angiotensiini II on entsyymi, joka kaventaa verisuonia. Angiotensiini II -reseptorin salpaajat (ARB) estävät entsyymin polun spesifisiin reseptoreihin, mikä antaa verisuonten pysyä avoimina.

Päänsärky ja huimaus ovat ARB: n yleisimmät sivuvaikutukset. Harvinaisempia haittavaikutuksia ovat:

  • vatsavaivat
  • nivelkipu
  • kipeä kurkku
  • yskä
  • ripuli
  • kuume
  • väsymys
  • hermostuneisuus
  • selkäkipu

Seuraavat lääkkeet voivat lisätä tai vähentää ARB: n vaikutusta:

  • diureetit
  • kaliumia sisältävät lääkkeet ja lisäravinteet
  • muut verenpainelääkkeet
  • joitain sydänlääkkeitä
  • käsikauppalääkkeet allergioille, vilustumisille ja flunssalle

ARB: t eivät välttämättä sovi ihmisille, joilla on aiemmin ollut huono reaktio ACE: n estäjiin. Ne eivät myöskään välttämättä sovi ihmisille, joilla on seuraavat olosuhteet:

  • diabetes
  • vaikea kongestiivinen sydämen vajaatoiminta
  • munuais- tai maksasairaus
  • kuivuminen

Kalsiumkanavasalpaajat

Kalsium saa sydämen ja valtimoiden sileät lihakset supistumaan voimakkaammin.

Kalsiumkanavasalpaajat hidastavat kalsiumin pääsyä näihin lihaksiin, mikä vähentää supistusten voimakkuutta ja laskee verenpainetta.

Kalsiumkanavasalpaajien yleisiä haittavaikutuksia ovat:

  • väsymys
  • punastuminen
  • turvonnut jalat tai nilkat

Harvinaisempia haittavaikutuksia ovat:

  • sydämentykytys
  • pahoinvointi
  • huimaus
  • hengenahdistus
  • ärtynyt vatsa
  • ummetus
  • ihottuma tai kutiava iho

Greippimehun juominen ottaen joitain kalsiumkanavasalpaajia voi lisätä haittavaikutusten riskiä.

Kalsiumkanavasalpaajat voivat olla vuorovaikutuksessa seuraavien lääkkeiden ja lisäravinteiden kanssa:

  • diureetit
  • muut verenpainelääkkeet
  • jotkut sydänlääkkeet, kuten rytmihäiriölääkkeet ja digitalis
  • joitain silmälääkkeitä

Ihmiset, jotka käyttävät yli 60 milligrammaa päivässä joitain kalsiumkanavasalpaajia, saattavat kokea matalan verensokeritason.

Myöskään kalsiumkanavasalpaajat eivät välttämättä sovi ihmisille, joilla on seuraavat olosuhteet:

  • erittäin matala verenpaine
  • sydämen vajaatoiminta tai muut sydämeen tai verisuoniin vaikuttavat tilat
  • munuais- tai maksasairaus
  • masennus

Alfa-salpaajat

Päänsärky on alfa-salpaajien mahdollinen sivuvaikutus.

Tietyt kehon hormonit, kuten noradrenaliini, voivat sitoutua kemiallisiin reseptoreihin, joita kutsutaan alfa-reseptoreiksi. Kun näin tapahtuu, verisuonet kapenevat ja sydän pumppaa verta nopeammin aiheuttaen verenpaineen nousun.

Alfa-salpaajat vähentävät verenpainetta estämällä noradrenaliinin sitoutumista alfa-reseptoreihin. Tämä rentouttaa verisuonia, mikä antaa veren virrata vapaammin.

Alfa-salpaajien mahdollisia haittavaikutuksia ovat:

  • nopea syke
  • verenpaineen lasku seisomaan noustessa
  • huimaus
  • päänsärky
  • pahoinvointi
  • väsymyksen, heikkouden tai uneliaisuuden tunne
  • häiriintynyt uni
  • ihottuma tai kutina
  • virtsarakon hallinnan menetys naisilla
  • miesten erektiohäiriöt

Muut verenpainetta alentavat aineet voivat aiheuttaa vaarallisen verenpaineen laskun, kun niitä käytetään alfasalpaajien kanssa. Näitä aineita ovat:

  • alkoholia
  • bentsodiatsepiinia tai barbituraatteja sisältävät lääkkeet
  • muut verenpainelääkkeet

Alfa-salpaajat voivat pahentaa seuraavia sairauksia:

  • narkolepsia (unihäiriö)
  • angina pectoris
  • sydämen vajaatoiminta

Alfa-2-reseptorin agonistit

Alfa-salpaajien tavoin nämä lääkkeet alentavat verenpainetta estämällä noradrenaliinin vapautumista.

Alfa-2-reseptorin agonistit voivat aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia:

  • väsymys
  • tunne pyörtyä tai huimausta seisomaan noustessaan
  • hidas syke
  • ahdistus
  • päänsärky
  • kuiva suu
  • pahoinvointi
  • ärtynyt vatsa
  • ummetus
  • nesteen kertyminen
  • erektiohäiriö

Alfa-2-reseptorin agonistit voivat reagoida joidenkin anestesia-aineiden ja muiden verenpainelääkkeiden kanssa.

Yhdistetyt alfa- ja beetasalpaajat

Lääkäri voi määrätä lääkkeen, jolla on sekä alfa- että beetasalpaajia. Alfa-salpaajan aktiivisuus vähentää verisuonten kapenemista, kun taas beetasalpaajien aktiivisuus hidastaa sykettä aiheuttaen sen pumppaavan verta vähemmän voimakkaasti.

Lääkärit antavat yleensä yhdistettyjä alfa- ja beetasalpaajia laskimonsisäisenä tiputuksena ihmisille, joilla on hypertensiivinen kriisi. Tällöin verenpaine nousee nopeasti vaarallisen korkealle tasolle.

Lääkärit voivat myös määrätä yhdistettyjä alfa- ja beetasalpaajia ihmisille, joilla on suuri sydämen vajaatoiminnan riski.

Ihmisillä voi olla sekä alfa- että beetasalpaajien sivuvaikutuksia.

Jotkut yhdistettyjen alfa- ja beetasalpaajien tyypit voivat olla vuorovaikutuksessa seuraavien lääkkeiden kanssa:

  • insuliinia
  • digoksiini
  • jotkut yleisanesteetit

Ne eivät myöskään välttämättä sovi ihmisille, joilla on seuraavat olosuhteet:

  • astma
  • vaikea bradykardia (hidas syke)
  • maksasairaus
  • dekompensoitu sydämen vajaatoiminta
  • diabetes
  • allergiat muille lääkkeille
  • feokromosytooma

Keski-agonistit

Keski-agonistit alentavat verenpainetta estämällä aivoja lähettämästä signaaleja hermostoon sykkeen lisäämiseksi ja verisuonten supistamiseksi.

Tämän seurauksena sydän pumpaa verta vähemmän voimakkaasti, ja verisuonet pysyvät auki.

Keski-agonistit voivat aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia:

  • tunne heikosta tai heikosta seisten
  • hidas syke
  • uneliaisuus tai uneliaisuus
  • anemia
  • huimaus
  • päänsärky
  • unihäiriöt
  • kuume
  • kuiva suu
  • vatsavaivat tai pahoinvointi
  • ummetus
  • turvonnut jalat tai jalat

Seuraavia haittavaikutuksia voi myös esiintyä, mutta ne ovat harvinaisempia:

  • masennus
  • ahdistus
  • erektiohäiriö

Seuraavat aineet voivat aiheuttaa verenpaineen laskemisen liian matalaksi yhdistettynä keskushermoston antagonisteihin:

  • alkoholia
  • unilääkkeet ja ahdistusta estävät lääkkeet, jotka sisältävät bentsodiatsepiineja ja barbituraatteja

Keski-agonistit voivat pahentaa seuraavien sairauksien oireita:

  • sydänsairaus
  • angina pectoris
  • munuais- tai maksasairaus
  • Parkinsonin tauti
  • masennus

Perifeeriset adrenergiset estäjät

Jos toinen verenpainelääke on tehoton, lääkäri voi määrätä PAI: ta.

Perifeeriset adrenergiset estäjät (PAI: t) estävät aivojen välittäjäaineet, jotka aiheuttavat verisuonten supistumisen.

Näiden reseptorien estäminen antaa verisuonten pysyä rentoina ja avoimina, mikä alentaa verenpainetta.

Lääkärit määräävät yleensä PAI: ta vain, jos muut verenpainelääkkeet ovat olleet tehottomia.

PAI-tyyppejä on useita, ja sivuvaikutukset vaihtelevat tyypin mukaan. Mahdollisia haittavaikutuksia ovat:

  • nenän tukkoisuus
  • kuiva suu
  • päänsärky
  • närästys
  • ripuli
  • huimausta, huimausta tai heikkoutta seisten
  • pyörtyminen
  • erektiohäiriö

Jotkut PAI: t voivat olla vuorovaikutuksessa seuraavien aineiden kanssa:

  • alkoholia
  • astmalääkkeet
  • diureetit
  • muut verenpainelääkkeet

Lisäksi ihmisten, jotka käyttävät trisyklisiä masennuslääkkeitä ja aikovat tulla pois näistä lääkkeistä, tulisi puhua lääkärille. Näiden lääkkeiden lopettaminen liian nopeasti tiettyjen PAI-lääkkeiden käytön aikana voi aiheuttaa vaarallisen verenpaineen laskun.

Jotkin PAI-tyypit eivät välttämättä sovi ihmisille, joilla on tiettyjä sairauksia, mukaan lukien:

  • sydämen vajaatoiminta
  • verisuonijärjestelmän sairaudet
  • astma
  • mahahaava
  • nesteen kertyminen
  • feokromosytooma
  • masennus
  • haavainen paksusuolentulehdus

Suoravaikutteiset vasodilataattorit

Vasodilataattorit tai verisuonten laajentimet rentouttavat ja laajentavat verisuonten seinämiä, jolloin veri pääsee virtaamaan helpommin niiden läpi. Suoravaikutteiset vasodilataattorit kohdistavat nimenomaan valtimoihin.

Suoratoimisen vasodilataattorin kaksi päätyyppiä ovat hydralatsiinihydrokloridi ja minoksidiili.

Minoksidiili on tehokkaampi kahdesta lääkkeestä. Lääkärit määräävät sen yleensä ihmisille, joilla on jatkuva ja vaikea korkea verenpaine.

Hydralatsiinihydrokloridi voi aiheuttaa seuraavia haittavaikutuksia, jotka yleensä häviävät muutaman viikon kuluessa hoidon aloittamisesta:

  • sydämentykytyksiä
  • päänsärky
  • turvotus silmien ympärillä
  • nivelkipu

Minoksidiilin mahdollisia haittavaikutuksia ovat:

  • painonnousu nesteen kertymisen vuoksi
  • liiallinen hiusten kasvu, harvinaisissa tapauksissa

Seuraavat lääkkeet voivat tehostaa vasodilataattoreiden vaikutuksia:

  • diureetit ja muut verenpainelääkkeet
  • erektiohäiriöiden lääkkeet, kuten sildenafiili (Viagra), tadalafiili (Cialis) tai vardenafiili (Levitra)

Erektiohäiriölääkkeiden käyttö yhdessä vasodilataattorin kanssa voi aiheuttaa hengenvaarallisen verenpaineen laskun.

Jotkin verisuonia laajentavat tyypit eivät välttämättä sovi ihmisille, joilla on seuraavat sairaudet:

  • aivohalvaus ja muut aivoverisuonisairaudet
  • sydänsairaus
  • angina pectoris
  • äskettäinen sydänkohtaus
  • diabetes
  • uremia
  • munuaissairaus
  • feokromosytooma

Riskit raskauden aikana

Joitakin verenpainelääkkeitä ei ole turvallista käyttää raskauden aikana raskaana olevalle naiselle tai syntymättömälle lapselle aiheutuvan riskin vuoksi. Jotkut lääkkeet voivat olla sopivia raskauskolmanneksen aikana, kun taas toiset aiheuttavat riskejä koko raskauden ajan.

Raskaana olevien tai raskautta suunnittelevien naisten tulee keskustella lääkärin kanssa korkean verenpaineen hoitovaihtoehdoista.

Yhteenveto

Verenpainelääkkeitä on monenlaisia. Kumpi lääkäri määrää, riippuu henkilön korkean verenpaineen taustalla olevasta syystä, sekä nykyisistä olosuhteista ja muista tavallisista lääkkeistä.

Jokaisen, jolla on pitkäaikaisia ​​tai sietämättömiä haittavaikutuksia verenpainelääkityksestä, tulee keskustella lääkärin kanssa, joka saattaa pystyä määräämään vaihtoehdon.

none:  lääketieteelliset laitteet - diagnostiikka seksuaaliterveys - std hiv-ja-apuvälineet