Parempi sydämen terveys voi tarkoittaa pienempää dementiariskiä iäkkäillä ihmisillä
Vanhemmilla aikuisilla, joilla on ihanteellisempi sydän- ja verisuonitaudin mittausmenetelmä, ei todennäköisesti kehittynyt dementiaa eikä heitä kokeneita kognitiivisesti.
Tämä oli äskettäin vuonna 2003 julkaistun tutkimuksen päähavainto JAMA seurasi 6626 65-vuotiasta ja sitä vanhempaa ihmistä Ranskassa keskimäärin 8,5 vuoden ajan.
Se perusti sydän- ja verisuoniterveystoimenpiteet American Heart Association (AHA) "Simple 7" -oppaaseen.
Opas suosittelee: tupakoinnin lopettamista; olla fyysisesti aktiivinen; ruokavaliota, joka sisältää runsaasti vihanneksia, hedelmiä ja kalaa; terveellinen paino; ja verenpaineen, kolesterolin ja verensokerin hallinta.
Johtava tutkimuksen kirjoittaja Dr. Cecilia Samieri Bordeaux'n yliopistosta Ranskasta ja kollegat selittävät tutkimuksessaan, että harvat tutkijat ovat "tutkineet näiden riskitekijöiden yhteisvaikutusta dementian ja kognitiivisen ikääntymisen riskiin".
Ne, joilla on heidän mukaansa, ovat yleensä keskittyneet neljään ensimmäiseen "elämäntapaan" liittyvään tekijään - nimittäin tupakointitilaan, liikuntaan, ruokavalioon ja painoon.
Sydän- ja verisuoniterveyden optimaalinen taso
Tutkimuksessa tutkitut ihmiset asuivat Bordeaux'ssa, Dijonissa ja Montpellierissä, kaikki Ranskassa. Kenelläkään ei ollut dementiaa tai ollut sydän- ja verisuonitauteja, kun he liittyivät tutkimukseen, joka aloitettiin rekrytoimalla vuonna 1999. Heidän keski-ikä oli 73,7 vuotta ja 4200 naista.
Kaikki osallistujat suorittivat toistuvia kognitiivisten kykyjen testejä seurannan aikana. Lisäksi heille tehtiin seulonta dementian varalta, ja riippumaton neurologipaneeli vahvisti kaikki diagnoosit.
Tutkimuksen alussa tutkijat arvioivat myös kutakin yksilöä sen mukaan, kuinka hyvin he sopivat jokaisen seitsemän sydän- ja verisuoniterveystoiminnan "optimaaliseen tasoon".
He määrittelivät näiden toimenpiteiden optimaaliset tasot seuraavasti:
- ei ole koskaan tupakoinut tai lopettanut vähintään 12 kuukautta
- säännöllinen liikunta, kuten kävely vähintään 8 tuntia viikossa tai 4 tuntia viikossa tai enemmän kohtalaista intensiivistä urheilua tai vapaa-ajan toimintaa
- vähintään yksi päivittäinen annos raakoja vihanneksia, tuoreita hedelmiä ja keitetyt hedelmät tai vihannekset ja vähintään kaksi annosta viikossa kalaa
- painoindeksi (BMI) alle 25
- kokonaiskolesteroli alle 200 milligrammaa desilitraa kohti, käsittelemätön
- verenpaine alle 120/80 millimetriä elohopeaa, käsittelemätön
- paastoverensokeri alle 100 milligrammaa desilitraa kohti, käsittelemätön
Tutkimuksen alussa 36,5 prosenttia ihmisistä oli optimaalisella tasolla 0–2 toimenpiteessä, kun taas 57,1 prosenttia saavutti optimaalisen tason 3–4 toimenpiteessä ja 6,5 prosenttia 5–7 toimenpiteessä.
Seurannan aikana paneeli diagnosoi ja vahvisti 745 dementiatapausta.
Aivojen ja sydämen riskitekijät
Kun ne analysoivat tuloksia tutkimuksen lopussa, tutkijat paljastivat, että sydän- ja verisuoniterveystoimenpiteiden optimaalisempi taso oli sidottu pienempään dementiariskiin ja kognitiiviseen heikkenemiseen.
He päättelevät, että:
"Nämä havainnot voivat tukea sydän- ja verisuoniterveyden edistämistä kognitiivisen heikkenemiseen ja dementiaan liittyvien riskitekijöiden estämiseksi."
Keskustellessaan tutkimuksen rajoituksista kirjoittajat huomauttavat, että koska tutkimukseen osallistui pääasiassa valkoisia ihmisiä, jotka asuivat kaupunkialueilla, tulokset eivät välttämättä ole tyypillisiä muille ryhmille.
Toinen heidän esiin tuoma rajoitus on se, että he eivät ottaneet huomioon muutoksia sydän- ja verisuonistoimenpiteissä tutkimuksen aikana.
Linkitetyssä toimituksessa Drs. Jeffrey L.Saver ja Mary Cushman kommentoivat näitä tuloksia ja toisen tutkimuksen tuloksia, jota johti Oxfordin yliopisto Yhdistyneessä kuningaskunnassa ja joka julkaistiin samassa lehden numerossa.
Toisessa tutkimuksessa tutkittiin terveitä nuoria aikuisia mahdollisten yhteyksien suhteen sydän- ja verisuoniterveyden sekä aivojen rakenteen ja toiminnan mittausten välillä, jotka arvioitiin käyttämällä uusinta kuvantamistekniikkaa.
Nämä tulokset osoittivat, että hyvä sydän- ja verisuoniterveys - "jo tässä varhaisessa iässä" - oli sidottu "voimakkaamman" verenkierron ja vähemmän aivojen valkoisen aineen vaurioitumisen merkkeihin.
"Optimaalisen sydän- ja verisuoniterveyden saavuttamatta jättäminen", toteaa tohtori Dr. Saver ja Cushman "näyttävät vaarantavan hienovaraisesti aivojen verisuonijärjestelmän anatomisen rakenteen sen toiminnallisen fysiologian ja ravitseman aivokudoksen eheyden lisäksi".
