Kokaiiniriippuvuus: Voisiko tämä aivopiiri kohdistaa estämään uusiutumisen?
Äskettäiset paljastukset tietystä aivopiiristä voivat johtaa tehokkaampaan kokaiiniriippuvuuden hoitoon, jolla on suuri uusiutumisaste.
Ensimmäinen asia, jonka tutkijat Pittsburghin yliopistossa Pennsylvaniassa tekivät, oli todeta, että synapsiot tai yhteydet piirissä, joka yhdistää kaksi tiettyä aivojen aluetta, vahvistuvat kokaiinin käyttöön.
Tutkimus, joka on saatavilla Soluraportit, selittää, että piiri yhdistää talamuksessa olevan mediaalisen geniculate-ytimen (MGN), joka käsittelee aistien sisääntuloja, kuten ääniä, ja lateraalisen amygdalan (LA), joka on tärkeä palkkion ja motivaation kannalta.
Tämä havainto vahvisti, että synapsien vahvistaminen tässä MGN-LA-piirissä auttaa muodostamaan ja vahvistamaan muistoja, jotka yhdistävät huumeiden "huipputiedot" niihin liittyviin ympäristömerkkeihin.
Sitten joukkue osoitti, kuinka MGN-LA-piirin synapsien heikkeneminen pyyhkäisi kokaiinin muistit ja vähensi uusiutumista rotilla. Eläimet osoittivat huomattavasti vähentynyttä lääkehakukäyttäytymistä vihjeille altistumisessa.
Tutkijat käyttivät kahta tapaa poistaa kokaiinin muistit. Ensimmäisessä he käyttivät altistushoitoa. Toisessa ne heikensivät synapseja suoraan käyttämällä optogenetiikkaa, tekniikkaa, joka käyttää valoa solujen toiminnan muuttamiseen.
Molemmat menetelmät häiritsivät muistoja, jotka rotat olivat muodostaneet ympäristömerkkien, kuten soittokellon, ja kokaiinipitoisuuden välillä, joka tapahtui, kun he painivat vipua.
Synapseja suoraan heikentävä menetelmä oli kuitenkin tehokkaampi kuin altistushoito ehkäisemään uusiutumista, kun vihjausaltistus tapahtui eri ympäristössä.
"Vaikka olemme aina tienneet", sanoo vanhempi tutkimuksen kirjoittaja Mary M. Torregrossa Ph.D., joka on psykiatrian apulaisprofessori, "että aivot muodostavat nämä vihjeisiin liittyvät muistot, erityisiä piirejä ei ole koskaan tunnistettu selkeästi. ”
Kokaiini ja riippuvuushoito
Kokaiini on ”voimakkaasti riippuvuutta stimuloiva aine” ja yleinen väärinkäytön huume. Se on saanut nimensä kokakasvista, joka on kotoisin Etelä-Amerikasta ja jonka lehdet sisältävät vaikuttavaa ainetta.
Vuoden 2014 kansallisessa huumeidenkäyttö- ja terveystutkimuksessa todettiin, että noin 913 000 ihmistä Yhdysvalloissa täytti kokaiinin väärinkäytön tai riippuvuuden kliiniset diagnostiset kriteerit.
Altistushoidon, joka on yhteinen strategia riippuvuuden, fobian ja posttraumaattisen stressihäiriön hoidossa, lähtökohtana on katkaista yhteys ympäristön vihjeiden ja muistojen välillä. Riippuvuuden kohdalla muistot liittyvät huumeiden käyttöön ja sen tuomiin korkeuksiin.
Vaikka strategia näyttää hyvältä, altistushoito ei ole kovin tehokasta riippuvuuden hoitona. Asiantuntijat ehdottavat, että syy on tekeminen vihjeiden "kontekstiin".
Uusiutumisen riski on pieni, kun hoito tapahtuu valvotussa ympäristössä, kuten hoitoklinikalla. Kuitenkin, kun henkilö menee toiseen ympäristöön ja kokee vihjeitä tässä yhteydessä, uusiutumisen mahdollisuus on paljon suurempi.
Kokeiden asettaminen
Torregrossa ja hänen tiiminsä käyttivät "vihjeisiin liittyvän uusiutumisen" eläinmallia. He sijoittivat rotat kontrolloituun ympäristöön, joka antoi heille kokaiinin infuusion aina, kun eläimet painivat vipua.
Kokaiiniannoksen saaminen tapahtui samaan aikaan kahden muun ärsykkeen kanssa: soittokellon soitto ja valon loistaminen.
Monien toistojen jälkeen rotat oppivat yhdistämään kellon ja valon korkeuksiin, jotka liittyivät kokaiinin nauttimiseen.
Vihjeille altistuminen laukaisi huumeidenhakukäyttäytymisen - toisin sanoen vivun toistuvan käytön huumeiden saamiseksi.
Sitten tutkijat ottivat käyttöön samanlaisen strategian kuin altistushoito.
He altistivat rotat toistuvasti vihjeille - he soittivat kelloa ja loistivat valoa - mutta kun rotat painivat vipua, infuusiossa ei ollut kokaiinia.
Lopulta rotat lopettivat vivun painamisen vastauksena vihjeisiin.
Kuten ihmisillä, altistushoito oli kuitenkin vähemmän tehokasta, kun rotat olivat eri ympäristössä. Vivun painallus väheni merkittävästi.
Synapsien kohdentaminen esti uusiutumisen
Erillisessä kokaiiniriippuvuutta kehittäneiden rottien ryhmässä joukkue otti toisenlaisen lähestymistavan. Altistushoidon sijaan he heikensivät eläinten MGN-LA-piirin synapseja optogenetiikan kanssa.
Tämä johti paljon vähemmän vivun painamiseen verrattuna altistushoitorotiin.
Lisäksi huumeidenhakukäyttäytymisen väheneminen jatkui myös silloin, kun eläimet olivat eri ympäristössä.
Synapsiä heikentävä hoito oli pyyhkäissyt tehokkaasti eläinten "kokaiinin muistit".
"Pitkällä aikavälillä nämä havainnot voivat auttaa meitä kehittämään lääkkeitä tai lähestymistapoja, kuten syvää aivojen stimulaatiota, kohdistamaan nämä aineiden käytön vahvistamat muistit ja parantamaan altistushoidon onnistumista uusiutumisen estämiseksi."
Mary M. Torregrossa Ph.D.
