Paksusuolen syöpä: Jotkut solut ovat "syntyneet pahiksi"
Pienen tutkimuksen tulokset voivat johtaa paremmin polyyppien tunnistamiseen, jotka todennäköisesti kehittyvät invasiiviseksi kolorektaalisyöväksi.
Tämä voi estää vaarattomasti kasvavien potilaiden tarpeettoman hoidon, sanovat tutkijat Duke-yliopistosta Durhamissa (NC) ja Etelä-Kalifornian yliopistosta (USC) Los Angelesista, jotka raportoivat tuloksistaan lehdessä. PNAS.
Yhdysvalloissa on noin 1,3 miljoonaa paksusuolen syöpään sairastuvaa ihmistä, joissa noin 4 prosenttia ihmisistä kehittää taudin elinaikanaan.
Syöpä alkaa yleensä pienenä kasvuna tai polyyppina paksusuolen tai peräsuolen vuorauksessa. Seulontamenetelmät, jotka etsivät ja poistavat näitä kasvuja suolistosta, voivat estää syöpää.
"Parannettujen seulontatekniikoiden ansiosta", selittää vanhempi tutkija Darryl Shibata, joka on patologian professori USC: n Keck School of Medicine -yrityksessä, "me diagnosoimme yhä enemmän pieniä kasvaimia."
Haittapuolena on kuitenkin se, että parempi seulonta "johtaa myös ylidiagnoosiin" - varsinkin kun tällä hetkellä ei ole varmaa tapaa erottaa hyvänlaatuisia ja pahanlaatuisia kasvaimia niin varhaisessa vaiheessa.
Solun liikkeen allekirjoitus
Joten matemaattisten mallien ja genomin sekvensoinnin avulla tutkijat päättivät etsiä soluominaisuuksia, jotka saattavat ajaa polyypit kohti pahanlaatuisuutta.
Heidän etsinnänsä paljasti, että pahanlaatuisilla - mutta ei hyvänlaatuisilla - tuumoreilla on geneettinen allekirjoitus "soluliikkuvuus", jopa kasvun alkuvaiheessa.
Tämä on merkittävää, koska näitä ominaisuuksia ilmentävät solut kykenevät "hyökkäykseen ja etäpesäkkeisiin", mikä on syövän johtava kuolinsyy.
Metastaattiset solut "tunkeutuvat ympäröiviin kudoksiin" ja kulkeutuvat sitten imusysteemin tai verenkierron läpi ja muodostavat toissijaisia kasvaimia muihin kehon osiin.
"Testaamalla näytöllä havaittuja pieniä kasvaimia", sanoo ensimmäisen tutkimuksen kirjoittaja Dr. Marc D. Ryser, joka on Duke-yliopiston kirurgian ja matematiikan osastojen tutkija, "solujen varhaisen liikkumisen vuoksi pahanlaatuisuuden merkkinä, se saattaa on mahdollista tunnistaa, mitkä potilaat todennäköisesti hyötyvät aggressiivisesta hoidosta. "
Tutkimus seuraa aikaisempaa työtä, joka osoitti, että joidenkin syöpien lopullisissa kasvaimissa on geneettisiä allekirjoituksia, jotka ovat jo havaittavissa "perustavassa solussa".
Kuljettajat ovat läsnä perustajasolussa
Tämä sai tutkijat miettimään, ovatko kasvut, joista tulee invasiivisia kasvaimia, ”syntyneet huonosti” - toisin sanoen piirteet, jotka antavat heille tämän kyvyn, ovat olemassa alusta alkaen eikä niitä ole hankittu kasvamisen aikana.
Uudessa tutkimuksessa professori Shibata ja hänen kollegansa analysoivat "19 ihmisen paksusuolen kasvainta". He löysivät "varhaisen epänormaalin soluliikkeen" geneettiset allekirjoitukset yhdeksässä 15: stä kasvaimista, jotka olivat pahanlaatuisia, eikä missään neljästä hyvänlaatuisesta kasvaimesta.
"Lopullisen kasvaimen varhainen kasvu", toteavat kirjoittajat, "riippuu suurelta osin perustajasolussa olevista kuljettajista."
Vaikka havainnot viittaavat siihen, että voi olla mahdollista erottaa tappava ja vaaraton kasvu varhaisessa vaiheessa, kirjoittajat varoittavat, että heidän tutkimuksensa oli vain pieni, ja nyt on tarpeen toistaa havainnot paljon suuremmilla näytteillä.
"Koska potilaan aggressiivinen hoito voi aiheuttaa heille haittaa ja sivuvaikutuksia, on tärkeää ymmärtää, mitkä pienistä näytöistä havaituista kasvaimista ovat suhteellisen hyvänlaatuisia ja hitaasti kasvavia ja mitkä ovat huonoja."
Professori Darryl Shibata
