Tulehduksellinen suolistosairaus voi nostaa Parkinsonin riskiä
Uusi, lähes 40 vuotta kattava tanskalainen väestötutkimus on paljastanut, että tulehduksellista suolistosairautta sairastavilla on 22 prosenttia suurempi riski sairastua Parkinsonin tautiin kuin ihmisillä, joilla ei ole pitkäaikaista suolistohäiriötä.
Tutkimus tukee "suolen ja aivojen akselin" käsitettä, toteavat tutkijat paperissaan heidän työstään, joka on nyt julkaistu lehdessä Gut.
Suolen ja aivojen akseliteoria ehdottaa, että ruoansulatuskanavassa (GI) tapahtuva vaikutus vaikuttaa keskushermostoon.
Sitä tukevat todisteet, jotka osoittavat, että suolisto ja hermosto puhuvat keskenään ja että suolen mikrobiaktiivisuus voi säätää aivokemiaa.
Tanskalaisen tutkimuksen julkaisu on tullut korkealle toisessa raportissa Yhdysvalloissa tehdystä havainnointitutkimuksesta, jossa todettiin, että tulehduksellinen suolistosairaus (IBD) liittyi 28 prosentin korkeampaan Parkinsonin taudin kehittymisen riskiin.
IBD ja Parkinsonin tauti
IBD on krooninen sairaus, joka tulehduttaa ruoansulatuskanavaa tai suolistoa, koska immuunijärjestelmä hyökkää terveitä suoliston kudossoluja ja siellä eläviä hyödyllisiä bakteereja.
IBD: tä on kahta päätyyppiä: haavainen paksusuolitulehdus, joka vaikuttaa pääasiassa paksusuoleen; ja Crohnin tauti, joka voi vaikuttaa mihin tahansa suolen osaan suusta peräaukkoon.
Arviot viittaavat siihen, että noin 3 miljoonalla aikuisella Yhdysvalloissa on diagnosoitu IBD jossain vaiheessa elämässään.
IBD: tä ei pidä sekoittaa kahteen muuhun suolistosairauteen: ärtyvän suolen oireyhtymään (IBS) ja keliakiaan.
Vaikka IBS vahingoittaa suolistoa, syy ei ole tulehdus. Ja vaikka keliakia sytyttää suolen, syy on erityinen reaktio gluteenille, joka on vehnässä ja muissa jyvissä esiintyvä proteiini.
Parkinsonin tauti on aivosolujen kuoleman aiheuttama vähitellen paheneva liikehäiriö. Yleisimpiä oireita ovat lihasten jäykkyys, vapina, liikkeen hitaus sekä heikentynyt koordinaatio ja tasapaino.
Se voi myös aiheuttaa ei-liikkuvia oireita, kuten masennus, ahdistuneisuus, väsymys, häiriintynyt uni ja suolistoon liittyvät ongelmat.
Arviot viittaavat siihen, että yli 10 miljoonalla ihmisellä maailmassa on Parkinsonin tauti, joista noin miljoona asuu Yhdysvalloissa.
Suolitulehdus ja Parkinsonin tauti
Aikaisemmat tutkimukset ovat ehdottaneet, että suolistotulehdus vaikuttaa Parkinsonin taudin ja multippelijärjestelmän atrofian (MSA) kehittymiseen, joka on harvinainen neurologinen häiriö, jolla on samanlaisia oireita kuin Parkinsonin taudilla.
Tutkimuksessaan tutkijat - mukaan lukien vastaava kirjailija Dr. Tomasz Brudek, Bispebjergin ja Frederiksbergin sairaalan Kööpenhaminan Stereologian ja neurotieteen tutkimuslaboratoriosta - huomauttavat, että ruoansulatuskanavan toimintahäiriöitä syntyy Parkinsonin taudin varhaisessa vaiheessa ja "lisäävät merkittävästi" tautiin liittyviä komplikaatioita .
Tohtori Brudek ja hänen kollegansa päättivät tutkia, onko IBD: n ja Parkinsonin taudin tai MSA: n riskin välillä yhteyttä.
He tunnistivat kaikki Tanskan asukkaat, joille oli diagnosoitu IBD vuosina 1977--2014, ja sovittivat heidät kaikkiin vastaaviin väestön jäseniin, joilla ei ollut IBD: tä. Yhteensä tutkimuksessa seurattiin 76 477 yksilöä, joilla oli IBD, ja yli 7,5 miljoonaa henkilöä, joilla ei ollut IBD: tä.
37 vuoden seuranta alkoi diagnoosipäivästä Parkinsonin tai MSA: n "esiintymiseen", mikä määritettiin Tanskan kansallisen potilasrekisterin tietueista.
Tutkimus ei todista syy-yhteyttä
Analyysi paljasti, että IBD: llä diagnosoiduilla ihmisillä oli 22 prosenttia suurempi riski sairastua Parkinsonin tauteihin verrattuna muihin kuin IBD-vastaaviin.
Parkinsonin taudin suurempaan riskiin ei vaikuttanut sukupuoli, IBD-diagnoosin ikä tai seurannan pituus. Tutkimuksen kirjoittajat huomauttavat kuitenkin, että IBD-potilailla, joilla on haavainen paksusuolitulehdus, "oli hieman suurempi riski kuin" Crohnin tautia sairastavilla.
Analyysi ehdotti myös, että IBS-potilailla saattaa olla 41 prosenttia suurempi MSA-riski verrattuna muihin kuin IBD-vastaaviin, mutta tämä perustui MSA: n hyvin vähäiseen esiintyvyyteen.
Tutkijat huomauttavat, että koska heidän tutkimuksensa oli havainnointitutkimus, he eivät voi varmasti sanoa, aiheuttaako IBD Parkinsonin taudin riskiä.
Koska he kuitenkin löysivät yhteyden - ja koska heidän tutkimuksensa on ensimmäinen "epidemiologinen tutkimus, jossa tutkitaan parkinsonismin riskiä valitsemattomassa, valtakunnallisessa IBD-potilaiden ryhmässä, jolla on pitkäaikainen seuranta", he vaativat, että lääkärit "tulisi tietoinen IBD-potilaiden parkinsonismin oireista. " He ehdottavat myös, että:
"Parkinsonin taudin prodromaalivaiheisiin liittyvien riskitekijöiden tunnistaminen voi sallia varhaisen interventiotutkimuksen, joka voi muuttaa tai hidastaa taudin etenemistä."
