Migreeni voi lisätä dementiaa, Alzheimerin taudin riskiä
Uudessa tutkimuksessa tutkitaan migreenin ja Alzheimerin taudin sekä siihen liittyvien dementian muotojen välisiä yhteyksiä. Tutkimuksessa todetaan, että migreeni on "merkittävä riskitekijä" Alzheimerin taudille ja kaikkien syiden dementialle.
American Migraine Associationin mukaan noin 36 miljoonaa kaikenikäistä ihmistä Yhdysvalloissa kokee säännöllisesti migreeniä. Se on noin 12% väestöstä.
Alzheimerin tauti ja siihen liittyvät dementian muodot vaikuttivat virallisten arvioiden mukaan 5 miljoonaan aikuiseen Yhdysvalloissa vuonna 2014, ja lukujen odotetaan vain kasvavan.
Vaikka dementia on yleisin neurologinen tila iäkkäillä aikuisilla, päänsäryt ovat yleisimpiä neurologisia sairauksia kaikissa ikäryhmissä, ja migreenipäänsäryt ovat vakavin muoto.
Joten uusi tutkimus aloitti tutkiakseen, onko migreeni dementian riskitekijä. Dementian riskin herättäminen voi mahdollistaa nopeammat hoitotoimenpiteet.
Dementian havaitseminen varhaisessa vaiheessa ja hoidon aloittaminen mahdollisimman pian voi parantaa hoitojen tehokkuutta ja antaa sairaudessa oleville ihmisille ja heidän perheilleen mahdollisuuden tehdä oikeita päätöksiä oikeaan aikaan.
Suzanne L. Tyas, Ph.D., Waterloon yliopistosta Ontariosta, Kanadasta, on uuden paperin vanhempi kirjoittaja. Kansainvälinen geriatrisen psykiatrian lehti.
Migreenihistorian ja dementiariskin tutkiminen
Tyas ja hänen kollegoidensa analyysiin sisältyi 679 65-vuotiasta tai sitä vanhempaa yhteisötutkijaa, jotka toimittivat tietoja Manitoba Health and Aging -tutkimukseen - prospektiiviseen kohorttitutkimukseen, johon osallistui vain osallistujia, jotka olivat "kognitiivisesti ehjiä" lähtötilanteessa.
Tutkijoilla oli pääsy täydellisiin tietoihin näiden osallistujien migreenihistoriasta. He arvioivat migreenin, mahdollisesti sekoittavien tekijöiden - kuten ikä, sukupuoli, koulutus ja masennuksen historia - ja kaikkien syiden dementian ja dementian alatyyppien, kuten Alzheimerin taudin ja verisuonten dementian, väliset yhteydet.
He tekivät niin soveltamalla useita logistisia regressiomalleja ja ottamalla huomioon muuttujat, kuten korkea verenpaine, sydänkohtaukset, muut sydänsairaudet, aivohalvaus ja diabetes.
Väliintulevat muuttujat ovat hypoteettisia tekijöitä, jotka voivat selittää syy-yhteyden kahden muun muuttujan välillä. Esimerkiksi korkea verenpaine voisi selittää yhteyden migreenin ja lisääntyneen dementiariskin välillä.
Migreenin todennäköisyys 3-4 kertaa suurempi
Analyysi paljasti merkittävät yhteydet migreenin ja kaikentyyppisen dementian ja Alzheimerin välillä, "jopa sekoittavien ja puuttuvien muuttujien mukauttamisen jälkeen".
Erityisesti migreenin todennäköisyys oli lähes kolme kertaa suurempi dementiapotilailla kuin dementiaa sairastavilla. Migreenin todennäköisyys oli hieman yli neljä kertaa suurempi Alzheimerin tautia sairastavilla kuin niillä, joilla ei ollut sitä.
"Migreeni oli merkittävä riskitekijä [Alzheimerin taudille] ja kaikkien syiden dementialle", päättelevät kirjoittajat.
Tutkimuksessa ei kuitenkaan löytynyt yhteyttä vaskulaariseen dementiaan. "Huolimatta migreenifysiologiaan liittyvistä verisuonimekanismeista, migreeni ei liittynyt merkittävästi [verisuonidementiaan] tässä tutkimuksessa."
"Meillä ei ole vielä mitään tapaa parantaa Alzheimerin tautia, joten ehkäisy on avainasemassa. […] Migreeniin liittyvän linkin löytäminen antaa meille perustelut ohjata uusia strategioita Alzheimerin taudin ehkäisemiseksi. "
Suzanne L.Tyas, Ph.D.
Tutkimuksen mahdolliset rajoitukset
Tutkijat luetelevat joitain rajoituksia tutkimukselleen. Heidän joukossaan on se, että osallistujat ilmoittivat itse migreenioireidensa esiintymisestä sen sijaan, että saisivat lääketieteellisiä diagnooseja kansainvälisen päänsärkyyhdistyksen (IHS) kaltaisten organisaatioiden asettamien kriteerien mukaisesti.
Kirjoittajat sanovat kuitenkin: "Itseraportoidun migreenin on osoitettu olevan erinomainen IHS: n kanssa."
Toinen rajoitus on, että tutkimuksessa ei eroteltu migreeniä auran kanssa tai ilman, ja jotkut tutkimukset ovat ehdottaneet, että auralla migreeniin liittyy vakavampia kognitiivisia seurauksia.
Tutkijat "löysivät kuitenkin merkittävän yhteyden migreenin ja [Alzheimerin taudin] välillä huolimatta migreenin sisällyttämisestä ilman auraa yleiseen migreenimittaukseen".
"Migreenin sisällyttäminen ilman auraa laimentaisi tämän vaikutuksen, jos aurainen migreeni aiheuttaisi suurempia neurologisia vaurioita, ja siten havainnot, että [Alzheimerin tautia sairastavilla] ihmisillä on neljä kertaa todennäköisempi migreenin historia, voivat olla konservatiivinen arvio", he kirjoittaa.
Lisäksi se, että tutkimuksessa ei ollut "miehiä, joilla oli migreeniä ja joille kehittyi dementia", tarkoittaa, että ei ollut mahdollista arvioida, kuinka sukupuoli muutti migreenin ja dementian välistä yhteyttä.
