Jänteet ja nivelsiteet: Mikä on ero?
Jänteet ja nivelsiteet ovat sidekudoksen kuituja. Molemmilla on rooleja luuston tukemisessa ja liikkeen sallimisessa.
Jänteet ja nivelsiteet aiheuttavat yleensä vammoja, joilla on yleensä samanlaiset oireet ja hoidot. Molemmat tämän tyyppiset rakenteet saattavat heikentyä iän myötä, ja vammat voivat yleistyä ihmisten vanhetessa.
Tässä artikkelissa tarkastellaan jänteiden ja nivelsiteiden eroja, mukaan lukien mahdolliset vammat ja miten niitä hoidetaan.
Mitä ovat jänteet ja nivelsiteet?
Jänteet ja nivelsiteet ovat paksuja kudosnauhoja, jotka sisältävät kollageenia. Ne molemmat auttavat vakauttamaan kehon rakenteita ja helpottamaan kehon liikkeitä.
Tärkein ero jänteiden ja nivelsiteiden välillä on se, että ne yhdistävät anatomian eri osia. Jänteet yhdistävät lihakset luihin, kun taas nivelsiteet yhdistävät luut muihin luihin.
Lisäksi on joitain muita pieniä anatomisia eroja.
Jänteet sisältävät kuitupaketteja, joita ympäröi eräänlainen kudos, jota kutsutaan endotenoniksi. Tämän kudoksen avulla jänekuitupaketit voivat liikkua toisiaan vasten tukenen kehon liikettä.
Nivelsiteet ovat tyypillisesti joustavampia kuin jänteet. Nivelsiteitä on kahta erilaista: valkoinen ja keltainen. Valkoisissa nivelsiteissä on runsaasti tukevia kollageenikuituja, jotka eivät ole kovin joustavia. Keltaiset nivelsiteet sisältävät enemmän elastisia kuituja, jotka mahdollistavat enemmän liikkumista.
Nivelsiteet sijaitsevat nivelissä, kun taas jänteet tarjoavat lihaksen ja luun välisen yhteyden, jonka avulla lihakset voivat liikkua kehon eri osissa.
Nivelsiteet ja jänteet voivat venyttää tai repiä suhteellisen helposti. Jänne- ja nivelsiteiden vammojen oireet ovat yleensä hyvin samanlaisia.
Vammat, jotka vaikuttavat heihin
Jänne- ja nivelsiteet ovat yleisiä. Useat tekijät voivat lisätä loukkaantumisriskiä, mukaan lukien:
- liikakäyttö, kuten urheilun kautta
- putoamisen tai iskun aiheuttama trauma
- kiertämällä jänne tai nivelside hankalaan asentoon
- heikkous ympäröivissä lihaksissa istumattoman elämäntavan takia
Joitakin yleisiä vammoja ovat:
Jänteen vammat
Jänteen vammat ovat suhteellisen yleisiä, etenkin urheilevilla ihmisillä. Arviolta 30–50% urheiluvammoista liittyy jänneongelmiin.
Yleinen urheiluvamma on rasitus, joka on jänteen tai lihaksen vaurio, johon se liittyy. Loukkaantuminen voi olla erittäin tuskallista. Vakavien kantojen parantuminen voi kestää viikkoja tai kuukausia.
Trauma putoamisesta tai jänteen äkillisestä kiertymisestä voi aiheuttaa rasitusta. Passiiviset ihmiset voivat olla alttiimpia kannoille, varsinkin jos he yhtäkkiä aktivoituvat tai kokevat lihasheikkoutta passiivisuuden vuoksi.
Tendiniitti tapahtuu, kun jänne tulehtuu ja ärsyttää. Tendiniitti voi kehittyä trauman, kuten kannan, jälkeen, mutta se on yleisimmin liikakäyttäytyminen. Jännetulehdusta sairastavat ihmiset saattavat huomata, että alue on kivulias, turvonnut ja lämmin kosketukseen.
Tendinoosi on eräänlainen repeämä, joka on samanlainen kuin rasitus, mutta se tapahtuu yleensä monien kuukausien tai vuosien aikana liikakäytön tai virheellisen urheilutekniikan vuoksi.
Subluksaatio tapahtuu, kun jänne liikkuu paikaltaan. Henkilö saattaa kuulla ponnahtavan tai napsahtavan äänen, kun se tapahtuu, ja kokea sitten kipua ja heikkoutta kärsivässä nivelessä. Joskus kipu tulee ja menee. Subluksaatio on todennäköisempää ihmisillä, joilla on tiettyjä geneettisiä anatomisia eroja, mutta jänteet voivat myös napsahtaa paikaltaan loukkaantumisen seurauksena.
Jänteen repeämiä voi myös esiintyä. Nämä vammat voivat johtua välittömän trauman ja kroonisen trauman yhdistelmästä. Murtumat vaikuttavat yleisesti Achilles-jänteisiin, hauislihasiin, polviin ja nelipyörään.
Nivelsiteiden vammat
Nyrjähdys tapahtuu, kun nivelside venyy tai repeää. Se voi olla väliaikainen, vähäinen haitta tai heikentävä vamma, jonka parantuminen kestää kuukausia. Polvet, nilkat ja ranteet ovat erittäin alttiita putoamisten nyrjähdyksille, varsinkin jos henkilö laskeutuu hankalaan asentoon, joka venyttää ja kiertää nivelsiteitä.
Lääkärit luokittelevat nyrjähdykset kolmeen luokkaan:
- Aste 1: Lievät nyrjähdykset, joissa nivelsiteen kuidut venyvät, mutta nivelside ei repeydy.
- Aste 2: Kohtalainen nyrjähdys, jossa nivelside repeää osittain.
- Aste 3: Vaikeat nyrjähdykset, joissa nivelside repeää kokonaan. Tämän tyyppinen nyrjähdys tekee nivelestä täysin epävakaan ja vaatii usein kirurgista hoitoa.
Jotkut nivelside-vammat ovat yleisempiä kuin toiset. Esimerkiksi revitty anteriorinen ristiside (ACL) on yleinen polven nyrjähdys.
Jossakin vaiheessa ligamenttivaurion jälkeen nivel voi tuntua epävakaalta. Tämä epävakaus on hyvin yleistä nyrjähdyksissä ja polvissa.
Lue lisää nyrjähdysten ja kantojen eroista täältä.
Muut pehmytkudosvammat
Kantojen ja nyrjähdysten lisäksi ihmiset voivat myös mustelmia jänteistä tai nivelsiteistä ympäröivän kudoksen kanssa.
Bursiitti on eräänlainen tulehdus, joka voi tuntua jänteen tai nivelsiteiden vaurioilta. Bursiitti tapahtuu, kun bursae - pienet, geelillä täytetyt pussit, jotka pehmentävät nivelten lähellä olevia luita, jänteitä ja lihaksia, tulehtuvat. Tämä tulehdus tapahtuu usein liikakäytön tai nivelen äärimmäisen stressin takia. Monet ihmiset kokevat bursiittia yhdessä tendiniitin kanssa.
Erot hoidoissa
Nivelsiteiden ja jänteiden vammat ovat hyvin samanlaisia.
Pienille rasituksille, nyrjähdyksille, tulehduksille ja muille vammoille useimmat lääkärit suosittelevat RICE-menetelmää:
- Lepää loukkaantunut alue ja vältä painottamasta sitä.
- Jäätä vamma turvotuksen ja kivun vähentämiseksi.
- Pakkaa vamma puristusvaatteella tai -kääreellä turvotuksen vähentämiseksi ja paranemisen edistämiseksi.
- Nosta vamma sydämen korkeuden yläpuolelle kivun lievittämiseksi ja turvotuksen vähentämiseksi.
Ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (NSAID) voivat auttaa kivun hoidossa. On kuitenkin tärkeää, ettei kipulääkkeitä käytetä keinona sivuuttaa kipua ja palata päivittäiseen toimintaan. Kipulääkkeet eivät paranna taustalla olevaa tilaa, ja liikaa painoa loukkaantuneelle jänteelle tai nivelelle voi pahentaa vahinkoa.
Vakavammista vammoista henkilö voi tarvita lisähoitoa. Jotkut ihmiset löytävät helpotusta fysioterapiasta, varsinkin jos he kärsivät kroonisista tai liiallisista vammoista.
Kun nivelside tai jänne repeytyy kokonaan, lääkärin on ehkä korjattava se kirurgisesti.
Bursiitti ja tendiniitti paranevat usein itsestään, mutta joissakin tapauksissa tulehtunut bursa voi saada tartunnan. Kun näin tapahtuu, lääkäri saattaa tyhjentää nestettä tai jopa poistaa bursaa.
Hoito subluksoitumiseen riippuu sen vakavuudesta ja taustalla olevasta syystä. Monissa tapauksissa henkilö tarvitsee leikkausta ja fysioterapiaa. Jos henkilöllä on taustalla oleva tila, joka lisää subluksoitumisen riskiä, lääkäri voi suositella muita hoitoja tai elämäntapamuutoksia.
Tendiniitti paranee usein itsestään, mutta jotkut ihmiset löytävät helpotusta kortikosteroidi-injektioista. Kun tendiniitti on krooninen tai vaikea, lääkäri voi suositella leikkausta tulehtuneen tai vaurioituneen kudoksen poistamiseksi.
Yhteenveto
Jänteiden ja nivelsiteiden vammat voivat olla erittäin tuskallisia. Henkilö voi jopa erehtyä loukkaantumisesta rikkoutuneeseen luuhun. On erittäin vaikea diagnosoida vahinko itse tai erottaa jänteen ja nivelsiteiden vammat pelkästään oireiden perusteella.
Vaikka monet pienet jänteen ja nivelsiteiden vammat paranevat itsestään, vahinko, joka aiheuttaa voimakasta kipua tai ei vähene ajoissa, vaatii hoitoa.
Lääkäri voi diagnosoida ongelman nopeasti ja suositella asianmukaista hoitojaksoa. Hoitamattomat jänne- ja nivelsiteet aiheuttavat sekä kroonisen kivun että toissijaisten vammojen riskiä. Ihmisten tulisi hakeutua nopeaan lääkärin hoitoon sen sijaan, että sivuutettaisiin kipua.
