Tyypin 2 diabetes: Kuinka fruktoosilla makeutetut juomat vaikuttavat riskiin?
Uusi katsaus olemassa oleviin tutkimuksiin julkaistiin vuonna BMJ havaitsee, että sokerijuomat, jotka sisältävät fruktoosia, lisäävät tyypin 2 diabeteksen riskiä enemmän kuin muut fruktoosia sisältävät elintarvikkeet.
Useat viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet sokerijuomien mahdolliset terveysriskit. Tutkimukset ovat vahvistaneet, että sokerijuomien ja liikalihavuuden välillä on yhteys, ja varoitettu siitä, että vain kaksi sokerijuomaa viikossa voi lisätä merkittävästi tyypin 2 diabeteksen riskiä.
Nyt kattava katsaus olemassa olevaan tutkimukseen vahvistaa, että fruktoosia sisältävät juomat voivat lisätä tyypin 2 diabeteksen riskiä enemmän kuin muut fruktoosia sisältävät elintarvikkeet.
Tohtori John Sievenpiper, tutkija Toronton Pyhän Mikaelin sairaalan kliinisen ravitsemus- ja riskitekijöiden muutoskeskuksessa Kanadassa, on tutkimuksen johtava kirjoittaja.
Sievenpiper ja hänen kollegansa mainitsevat paperissaan muita tutkimuksia, jotka ovat keskittyneet erityisesti fruktoosiin uhkana kardiometaboliselle terveydelle.
Vaikka jotkut tutkimukset ovat ehdottaneet, että fruktoosi saattaa olla hyvä vaihtoehto sokerille, etenkin ihmisille, jotka jo elävät diabeteksella, uudemmat tutkimukset ovat osoittaneet, että "fruktoosi voi olla erityisen haitallista aineenvaihdunnan terveydelle ja jopa enemmän kuin muille sokereille. ”
Kuten tutkijat selittävät, fruktoosi on luonnollinen ainesosa useissa elintarvikkeissa, kuten hedelmissä, luonnollisessa hedelmämehussa, hunaja ja jopa jotkut vihannekset. Jotkut elintarvikevalmistajat lisäävät keinotekoisesti yhdistettä virvoitusjuomiin, jälkiruokiin, muroihin ja muihin leivottuihin elintarvikkeisiin.
Uudessa tutkimuksessa tohtori Sievenpiper ja tiimi halusivat nähdä, kuinka erilaiset "fruktoosia sisältävien sokerien elintarvikelähteet" vaikuttivat sekä diabeetikoiden että sellaisten ihmisten glykeemiseen hallintaan.
Ruoat, joissa on fruktoosia ja aineenvaihdunta
Tämän selvittämiseksi tutkijat analysoivat 155 tutkimuksen johtopäätökset, joissa tarkasteltiin, kuinka erilaiset ruokalähteet vaikuttivat ihmisten verensokeritasoon. Tutkijat seurasivat osallistujia, joista osalla oli diabetes, jopa 3 kuukauden ajan.
Tänä aikana tutkijat arvioivat myös osallistujien glykoituneen hemoglobiinin - eli punasoluihin kiinnittyvän sokerimäärän - sekä niiden glukoosi- ja insuliinitasot paaston jälkeen.
Tohtori Sievenpiper ja tiimi jakoivat 155 kontrolloitua interventiotutkimusta neljään ryhmään niiden suunnittelun perusteella.
- Korvaustutkimuksissa verrattiin sokereista peräisin olevaa energiaa muiden hiilihydraattien energiaan.
- Vähennystutkimukset poistuivat sokeripohjaisen energian osallistujien ruokavaliosta ja verrattiin sitä tavalliseen ruokavalioon.
- Lisätutkimukset lisäsivät ruokavalioon glukoosipitoista energiaa ja verrattiin sitä sokerittomaan ruokavalioon.
- Ad libitum tutkimuksissa korvattiin sokereista peräisin oleva energia muilla ravintoaineilla, joita osallistujat voivat vapaasti kuluttaa haluamallaan tavalla.
Tarkastajat arvioivat näiden tutkimusten puolueellisuutta ja varmuuden tasoa.
Makeutetut juomat vs. muut sokeriruoat
Kaiken kaikkiaan tarkastelussa todettiin, että suurin osa fruktoosia sisältävistä sokeriruoista ei vahingoita verensokeria, kun ne eivät lisää kaloreita. Joissakin tutkimuksissa havaittiin kuitenkin haitallinen vaikutus paastoinsuliinipitoisuuksiin.
Itse asiassa hedelmä- ja hedelmämehu, jossa on paljon fruktoosia, voi jopa hyödyttää diabetesta sairastavien henkilöiden verensokeria ja insuliinipitoisuuksia, kun nämä elintarvikkeet eivät lisää kaloreita, katsaus ehdottaa.
Joillakin "ravinnepitoisilla" elintarvikkeilla, jotka lisäävät liikaa energiaa ruokavalioon, kuten makeutetuilla juomilla ja hedelmämehulla, on kuitenkin haitallinen aineenvaihdunta.
Tutkijoiden oletetaan, että esimerkiksi korkeampi kuitupitoisuus hedelmissä saattaa osittain selittää tämän eron, koska ne hidastavat glukoosin vapautumista. Fruktoosilla on myös matalampi glykeeminen indeksi kuin muilla hiilihydraateilla.
"Nämä havainnot voivat auttaa ohjaamaan suosituksia tärkeistä fruktoosilähteistä diabeteksen ehkäisyssä ja hoidossa", kertoo tutkimuksen johtava kirjoittaja.
"Mutta todisteiden taso on alhainen", hän varoittaa, "ja tarvitaan enemmän korkealaatuisia tutkimuksia." Siksi tri Sievenpiper ja hänen kollegansa päättelevät:
"Kunnes lisätietoja on saatavilla, kansanterveysalan ammattilaisten tulisi olla tietoisia siitä, että fruktoosisokerien haitalliset vaikutukset verensokeriin näyttävät välittyvän energian ja ravinnon lähteiden välityksellä."
