Mitkä ovat virtsatieinfektion oireet vanhemmilla aikuisilla?
Virtsatieinfektio (UTI) on bakteeri- tai sieni-infektio osassa virtsateitä, johon kuuluvat munuaiset, virtsajohdot, virtsarakko ja virtsaputki. UTI: t ovat yksi yleisimmistä infektioista vanhuksilla, joilla voi olla vakavampia oireita kuin nuoremmilla ihmisillä.
UTI: n oireita voivat olla:
- kiireellisempi tarve virtsata
- lisääntynyt virtsaaminen
- polttaminen, kipu tai epämukavuus virtsatessa
- paineen tunne alavatsassa tai lantiossa
- samea, paksu tai hajuinen virtsa
- virtsarakko ei tunne tyhjyyttä virtsaamisen jälkeen
- kuume
- kipu alavatsassa, kyljessä tai selässä
- verta virtsassa
- väsymys
- pahoinvointi
- oksentelu
Vanhemmat aikuiset kokevat todennäköisemmin sekavuutta, deliriumia tai käyttäytymisen muutoksia yllä olevien tyypillisten UTI-oireiden lisäksi.
Oireet vanhuksilla
Lääkärien tulisi tarkistaa virtsatieinfektio vanhemmilla aikuisilla, joiden käyttäytyminen muuttuu äkillisesti tai jotka sekoittuvat yhä enemmän.
Muutoksia käyttäytymisessä, jotka voivat viitata virtsatieinfektioon, ovat:
- levottomuus
- hallusinaatio
- sosiaalinen vetäytyminen
- levottomuus
- sekavuus
Miksi oireet ovat erilaisia vanhuksilla?
Lääkärit eivät ole varmoja siitä, miksi ikääntyneillä aikuisilla esiintyy muita oireita, kuten sekavuutta tai deliriumia.
Yksi teoria on, että aivoja syöttävät verisuonet ovat heikompia ja saattavat todennäköisemmin antaa infektion siirtyä hermostoon.
Syyt
Virtsateihin tulleet bakteerit tai sienet ovat vastuussa virtsatieinfektioiden aiheuttamisesta.
Monet virtsatieinfektiot johtuvat E. coli, bakteerityyppi, jota esiintyy yleensä ulosteessa ja joka voi päästä virtsajärjestelmään virtsaputken kautta.
Muita organismeja, jotka pystyvät aiheuttamaan virtsatietulehduksen, voi olla läsnä iäkkäillä aikuisilla, joilla on katetri tai jotka asuvat sairaalassa tai hoitolaitoksessa.
Itse asiassa virtsatieinfektiot ovat yleisimpiä pitkäaikaishoitolaitosten, kuten hoitokodien, asukkailla.
Löydät lisää näyttöön perustuvia tietoja ja resursseja terveestä ikääntymisestä käymällä omassa keskuksessamme.
Mitkä ovat vanhusten riskitekijät?
Tekijöitä, jotka lisäävät iäkkäiden aikuisten riskiä kehittää UTI:
- muutokset immuunijärjestelmässä
- altistuminen erilaisille bakteereille sairaalassa tai hoitolaitoksessa
- muut terveysolosuhteet, kuten inkontinenssi
- joilla on ollut aiemmin UTI
- muutokset virtsateiden toiminnassa, mukaan lukien eturauhasen hypertrofia miehillä
- virtsakatetri, joka on putki, joka yhdistää virtsarakon kehon ulkopuolella olevaan pussiin virtsan valumisen mahdollistamiseksi
Hoitajien on tärkeää olla tietoinen näistä riskitekijöistä ja tarkkailla mahdollisia kognitiivisia muutoksia, jotka voivat viitata virtsatietulehdukseen.
Komplikaatiot
UTI: t ovat yleisiä, mutta ne voivat johtaa vakaviin komplikaatioihin ilman hoitoa.
Munuaisvaurio
Hoitamaton UTI voi levitä munuaisiin ja aiheuttaa munuaisvaurioita tai sairauksia.
Munuaisinfektiot ovat vakavia ja vaativat laskimonsisäisiä antibiootteja ja sairaalahoitoa.
Sepsis
Toinen virtsatieinfektioiden komplikaatio on sepsis.
Sepsis on hengenvaarallinen tila, jossa infektio leviää verenkiertoon ja sitten koko kehoon. Hoitamaton sepsis voi johtaa septiseen sokkiin ja lopulta kuolemaan.
Sepsis voi aiheuttaa muita komplikaatioita, mukaan lukien elinten toimintahäiriöt, amputaatiot ja krooniset kipuhäiriöt. Vaikka henkilöllä olisi sepsiksen hoito, komplikaatioita voi esiintyä.
Kuinka se diagnosoidaan?
Jos lääkärit epäilevät virtsatietulehduksen, he testaavat virtsanäytteen toimistossa tai lähettävät sen laboratorioon virtsa-analyysiä varten.
Virtsaviljelmä voi vahvistaa, mitkä bakteerit aiheuttavat infektion. Tietyn tyyppisten bakteerien tuntemus antaa lääkärille mahdollisuuden määrittää sopiva hoitosuunnitelma.
Oire, jota kutsutaan oireettomaksi bakteriuriaksi (ASB), on yleinen myös vanhemmilla aikuisilla. ASB esiintyy, kun virtsassa on bakteereja, mutta ne eivät aiheuta infektion merkkejä tai oireita.
Vaikka ASB on yleistä vanhemmilla aikuisilla, se ei yleensä vaadi hoitoa, ellei se aiheuta muita kliinisiä oireita.
Hoito
UTI: n tavanomainen hoito on antibiootteja, jotka tappavat infektion aiheuttavat bakteerit. Lääkärit määräävät sen sijaan sienilääkityksen, jos sieni aiheuttaa virtsatietulehduksen.
On tärkeää, että ihmiset ottavat antibiootteja tai sienilääkkeitä tarkalleen reseptin mukaan, vaikka he olisivatkin paremmin. Koko reseptin täyttäminen auttaa tuhoamaan kaikki tarttuvat bakteerit.
Psykoosilääkkeet
Jos virtsatieinfektio aiheuttaa vakavaa deliriumia tai sekaannusta, lääkärit käyttävät psykoosilääkkeitä, kunnes infektio häviää. Psykoosilääkkeet vähentävät tuskaa, levottomuutta ja loukkaantumisriskiä henkilöllä, jolla on tällaisia oireita.
Laskimonsisäiset antibiootit
Kehittyneemmät virtsatietulehdukset, kuten sepsiksen, septisen sokin tai munuaisinfektiot johtavat tapaukset, saattavat vaatia sairaalahoitoa ja laskimonsisäisiä antibiootteja.
Sepsiksen tai septisen sokin omaavalla henkilöllä on tavallista olla muita lääketieteellisiä komplikaatioita, jotka vaativat myös lääketieteellistä hoitoa.
Voidaanko se estää?
UTI: n estäminen on elintärkeää ihmisille, joilla on suurempi riski saada sellainen, myös vanhemmat aikuiset.
Menetelmät UTI: n estämiseksi ovat:
- juo runsaasti nesteitä
- kofeiinin ja alkoholin välttäminen
- pyyhkimällä edestä taakse WC: n jälkeen
- inkontinenssityynyjen tai alusvaatteiden nopea vaihtaminen märkänä
Hoitokodissa tai pitkäaikaishoitolaitoksessa olevat ihmiset ovat usein riippuvaisia muista ryhtymään ennaltaehkäiseviin toimenpiteisiin virtsatietulehduksia vastaan heidän puolestaan. On tärkeää, että henkilökunta on tietoinen virtsatietulehdusten ehkäisemisestä ja ymmärtää näiden infektioiden merkit ja oireet.
Emättimen estrogeeni voi olla sopiva auttamaan ihmisiä vähentämään riskiä vaihdevuosien aikana ja sen jälkeen, jos heillä on taipumus virtsatieinfektioihin.
Perheenjäsenten on tärkeää varmistaa, että ikääntyneillä aikuisilla on riittävä ja asianmukainen hoito heidän tarpeidensa tyydyttämiseksi.
