Mitkä ovat autoimmuunihepatiitin oireet?
Autoimmuunihepatiitti on silloin, kun immuunijärjestelmä hyökkää virheellisesti maksaan aiheuttaen vaurioita ja turvotusta. Hoitoon kuuluu oireiden hallinta ja lääkityksen käyttö immuunijärjestelmän tukahduttamiseksi.
Vaikka vähemmän yleisiä kuin muut hepatiitin muodot, tutkijat ovat edelleen epävarmoja siitä, kuinka yleistä autoimmuunihepatiitti on väestössä. Kansallinen diabetes-, ruuansulatuskanavan ja munuaissairauksien instituutti (NIDDK) huomauttaa Pohjois-Euroopasta peräisin olevasta tutkimuksesta, joka osoittaa, että arviolta 10--24 jokaisella 100 000 ihmisellä on autoimmuunihepatiitti.
Tauti voi olla elinikäinen. Useimmat ihmiset voivat kuitenkin hallita oireita, saada tilan remissioon ja hidastaa maksavaurioita.
Oireet
Autoimmuunihepatiitin oireita voivat olla pahoinvointi, vatsakipu ja väsymys.
Autoimmuunihepatiitin oireet voivat vaihdella.
Tämä voi johtua kussakin tapauksessa alkuperäisen maksavaurion vakavuudesta, ja ihmisillä voi olla monia erilaisia oireita, lievästä vaikeaan. Näitä voivat olla:
- ruokahalun menetys
- väsymys
- pahoinvointi
- keltaisuus kellastuvalla iholla ja silmänvalkuaisilla
- vatsakipu
Kaikkien, joilla on näitä oireita, joilla ei ole diagnoosia, tulisi nähdä lääkäri.
Joskus autoimmuunihepatiittia sairastavalla henkilöllä voi olla vain vähän tai ei lainkaan oireita, kunnes kirroosista peräisin oleva arpikudos aiheuttaa omia komplikaatioitaan. Muut oireet voivat ilmetä häiriön edetessä ja enemmän maksakudosta vahingoittuu.
Näitä voivat olla:
- painon menetys
- turvonnut jalat, nilkat ja jalat
- kutiava iho
- nestettä vatsaan
Kaikki oireet eivät näy kaikilla, joilla on häiriö. Lisää oireita voi ilmetä, jos henkilöllä on autoimmuunihepatiitin lisäksi muita ongelmia, kuten muita autoimmuunisairauksia.
Komplikaatioita voi ilmetä myös, jos maksassa on liikaa vaurioita tai henkilö jättää sairauden liian kauan saamatta hoitoa. Komplikaatiot voivat olla vakavia ja sisältävät:
- maksakirroosi tai arpikudos
- maksan vajaatoiminta tai loppuvaiheen maksasairaus
- maksa syöpä
Komplikaatiot saattavat vaatia laajoja hoitoja, ja henkilö saattaa tarvita maksansiirron joissakin tapauksissa.
Mitkä ovat syyt?
Autoimmuunihepatiitille ei ole vieläkään tunnettua suoraa syytä. Geneettisten ja harvinaisten sairauksien tietokeskus huomauttaa, että ihmiset, joilla on autoimmuunisairauksien suvussa tai joilla on muita autoimmuunisairauksia, voivat todennäköisemmin saada autoimmuunihepatiitin.
NIDDK: n mukaan jotkut yleiset lääkkeet voivat aiheuttaa autoimmuunimaksavaurion, mukaan lukien antibiootit minosykliini ja nitrofurantoiini. Näissä tapauksissa oireet kuitenkin yleensä poistuvat, kun henkilö lopettaa lääkityksen ottamisen.
Riippumatta siitä, mikä aiheuttaa taudin, oireiden syy on maksavaurio. Kehon immuunijärjestelmä saa väärät signaalit normaaleista soluista, sekoittamalla ne soluihin. Se hyökkää näitä soluja vastaan ja vahingoittaa maksakudosta, mikä johtaa oireisiin ajan myötä.
Diagnoosi
Jos joku epäilee, että hänellä voi olla maksavaurioita, hänen on mentävä lääkäriin.
Lääkärit kysyvät:
- oireita
- lääketieteellinen historia
- lääkkeitä
- elämäntavat, kuten alkoholin tai huumeiden käyttö
Lääkäri pyytää usein ensin verikokeita ja voi myös määrätä biopsian.
Biopsian aikana lääkäri ottaa pienen palan maksakudosta ja tutkii solut vaurioiden varalta. Sitten he testaavat spesifisiä vasta-aineita selvittääkseen henkilöllä esiintyvän autoimmuunihepatiitin tyypin.
Hoidot
Hoidon tavoitteena on tukahduttaa oireet ja hallita tautia mahdollisimman hyvin.
Ensimmäinen hoito, jota monet lääkärit tarjoavat, on kortikosteroidit tai immuunijärjestelmää estävät lääkkeet. Nämä lääkkeet vähentävät immuunijärjestelmän aktiivisuutta yleensä, mikä voi auttaa hidastamaan maksan hyökkäystä.
Hoito sisältää myös säännölliset verikokeet varmistaakseen, että keho reagoi hyvin hoitoon.
On mahdollista, että autoimmuunihepatiitti ei reagoi hoitoon, ja lääkärit voivat suositella muita lääkkeitä tulehduksen hallitsemiseksi tai maksavaurioiden estämiseksi. Näissä tapauksissa ihmisillä voi olla suurempi riski komplikaatioille, jotka sitten vaativat omia hoitojaan.
Kuinka ruokavalio voi parantaa tilaa?
Kuten NIDDK huomauttaa, ei ole suoraa tutkimusta, joka viittaa ruokavalioon tai ravitsemukseen autoimmuunihepatiitin parantamiseksi.
Lääkärit voivat kuitenkin suositella ruokavalion muutoksia osana yleistä hoitosuunnitelmaa. Tämä voi olla erityisen tärkeää, jos maksavaurio johtaa komplikaatioihin, kuten kirroosiin.
Lääkärit varoittavat ihmisiä välttämään alkoholia useimmissa tapauksissa, koska autoimmuunihepatiitti voi vahingoittaa maksaa.
Ennuste
Tila voi mennä remissioon oikean hoitosuunnitelman avulla. Remissio tapahtuu, kun oireet häviävät, ja testitulokset osoittavat normaalia maksan toimintaa.
Lääkärit vähentävät usein huolellisesti kaikkia lääkkeitä, joita henkilö käyttää remission aikana, ja on välttämätöntä suorittaa maksan toimintakokeet entsyymitasojen tarkistamiseksi ja oireiden palaamiseksi.
Lääkärit voivat kokeilla useita lääkkeitä remission saavuttamiseksi. Jos henkilö uusiutuu, lääkäri aloittaa lääkityksen uudelleen tai lisää lääkitystä, jotta oireet saadaan jälleen hallintaan ja palataan remissioon.
Ottaa mukaan
Autoimmuunihepatiitti kestää usein eliniän. Ihmisten on tehtävä tiivistä yhteistyötä lääkärin kanssa oireiden seuraamiseksi ja tilan hallitsemiseksi. Tämä auttaa myös estämään mahdolliset vakavat komplikaatiot. Monet ihmiset löytävät tehokkaita hoitoja, jotka tarjoavat helpotusta ja auttavat hallitsemaan tilaa.
Jokaisen, joka on epävarma hoidostaan, tulisi keskustella lääkärin kanssa vaihtoehdoista. On välttämätöntä, että ihmiset kertovat lääkärilleen kaikista käyttämistä lääkkeistä ja lisäravinteista, koska voi olla yhteisvaikutuksia, jotka aiheuttavat odottamattomia komplikaatioita.
Säännölliset lääkärintarkastukset ja lääkityksen säätö ovat ratkaisevan tärkeitä onnistuneelle hoidolle, ja monet ihmiset voivat löytää tapoja hallita oireitaan ja pakottaa tila remissioon.
