Mikä aiheuttaa taistelun merkin?

Battlein merkki on mustelma, joka ilmestyy sen jälkeen, kun henkilö rikkoo luun kallon juuressa. Tämän tyyppinen tauko tunnetaan basilar-kallon murtumana.

Basilar-kallon murtumat voivat johtaa pysyvään aivovaurioon, aivokalvontulehdukseen tai muihin komplikaatioihin.

Pienillä basilarmurtumilla on kuitenkin hyvät näkymät, jos henkilö saa välitöntä lääketieteellistä hoitoa, häntä tarkkaillaan huolellisesti sairaalassa ja hän seuraa asianmukaista jälkihoitoa kotona.

Mikä taistelun merkki on?

Taistelun merkki voi olla merkki vakavasta päävammasta.

Battlein merkki on puolikuun muotoinen mustelma, joka ilmestyy yhden tai molempien korvien taakse. Se nimettiin englantilaisen kirurgi, tohtori William Henry Battle, mukaan ja voi olla osoitus vakavasta päävammasta.

Kallo koostuu yli 20 eri luusta. Kallon juuressa olevat basilar-luut suojaavat seuraavia rakenteita:

• silmät
• hermot päähän ja kaulaan
• korvat
• aivorungon
• pikkuaivo tai koordinaatio- ja tasapainokeskus

Kun yksi basilaarisista luista on murtunut, veri voi kerääntyä korvan taakse, mikä luo taistelun merkin mustelman.

Vaikka Battlein merkki voi näyttää tavalliselta mustelmalta, se ei johdu suorista vahingoista korvan takana. Sen sijaan se on merkki siitä, että yksi tai useampi kallon luista on murtunut.

Battle-kyltin koko voi vaihdella, mutta se voi ulottua myös kaulan takaosaan.

Merkkejä basilar-kallon murtumasta

Henkilöllä, jolla on basilar-kallonmurtuma, voi olla Battle-merkin lisäksi myös muita oireita, kuten:

• verta tai nestettä vuotaa korvista tai nenästä
• mustelmia silmien ympärillä
• kuulo-ongelmat
• hajuaistin menetys
• visio muuttuu
• heikkous kasvoissa hermovaurioista
• väsymys
• huimaus
• ongelmia koordinoinnissa
• päänsärky
• tajunnan menetys
• pahoinvointi ja oksentelu
• vaikeuksia puhua
• muistiongelmat

Battlein merkki ei välttämättä näy heti. Voi kestää päivän tai enemmän, ennen kuin mustelmat näkyvät kallon murtumisen jälkeen.

Kaikkien, jotka ovat voineet kokea pään vamman, tulisi hakeutua ensiapuun, vaikka mustelmia ei olisi näkyvissä.

Syyt

Kontaktiurheilu ja fyysinen väkivalta voivat olla Battle-merkin syitä.

Battlein merkki tapahtuu kallonmurtuman takia, yleensä vakavan pään törmäyksen jälkeen. Yleisimmät kallonmurtuman ja Battle-merkin syyt ovat:

• fyysinen väkivalta
• ota yhteyttä urheiluun
• auto- ja moottoripyörätapaturmat
• polkupyörän onnettomuudet ilman kypärää
• putoaa

Oikeiden kypärien käyttäminen, turvavöiden käyttö ja suojavarusteiden käyttö urheilussa ja harrastuksissa voivat auttaa vähentämään kallon murtumien riskiä.

Komplikaatiot

Mikä tahansa pään vamma voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita ja olla hengenvaarallinen. Pään vamma voi johtaa pysyvään aivovammaan, verenvuotoon ja muihin ongelmiin. Tästä syystä tarvitaan kiireellistä sairaanhoitoa mahdollisten iskujen tarkistamiseksi.

Joitakin basilar-kallon murtumien komplikaatioita ovat:

Aivokalvontulehdus

Bakteeri-aivokalvontulehdus on vaarallinen aivojen ja selkäytimen infektio, joka vaatii ensiapua.

Aivojen ja selkäydinnesteiden vuoto tapahtuu jopa 20,8 prosentilla ihmisistä, joilla on basilar-kallonmurtumia. Tämä lisää bakteerien aivokalvontulehduksen riskiä. Itse asiassa jopa 40 prosentilla ihmisistä, joilla on selkäydinnestevuoto, kehittyy aivokalvontulehdus.

Aivokalvontulehdusta voi esiintyä murtuman jälkeen, koska nenän, korvien ja kurkun bakteerit voivat päästä aivoihin tai selkäytimeen, jos kallon pohja loukkaantuu.

Aivokalvontulehduksen merkkejä ovat:

• kuume
• jäykkä niska
• päänsärky
• sekavuus
• herkkyys valolle
• pahoinvointi tai oksentelu
• tajunnan menetys

Henkilön on hakeuduttava hätäapuun pään vamman jälkeen, varsinkin jos jokin näistä oireista ilmenee, koska aivokalvontulehdus on hengenvaarallinen.

Vaikka aivokalvontulehdusta hoidetaan antibiooteilla, asiantuntijat sanovat, että antibioottien antaminen kaikkien basilar-kallon murtumien jälkeen ei välttämättä ole hyödyllistä.

Eräässä tutkimuksessa todettiin, että ei ole tarpeeksi näyttöä tukemaan antibioottien antamista pelkästään basilar-kallon murtumista.

Toisessa katsauksessa todetaan myös, että antibioottien käyttö aivokalvontulehduksen estämiseksi basilarikallon murtuman jälkeen ei paranna tuloksia. Tutkijat päättelivät, että antibiootteja tulisi antaa vain, jos henkilöllä on aivokalvontulehdus.

Verisuonivamma

Basilar-kallon murtumat voivat myös aiheuttaa vammoja aivoja toimittaville verisuonille. Näitä kutsutaan aivoverenkierron vammoiksi.

Ihmisillä, joilla on basilar-kallonmurtumia, on suuri riski saada aivoverisuonivamma. Tämän tyyppinen vamma voi aiheuttaa pysyviä aivovaurioita tai kuoleman.

Siksi ihmisille, joilla on mahdolliset basilarikallomurtumat, tulisi tehdä tietokonetomografia (CT) tarkistamaan tämä komplikaatio.

Hoito

On suositeltavaa hakea välitöntä lääketieteellistä apua Battle-merkillä.

Battlein merkki tarkoittaa, että henkilön on hakeuduttava välittömästi lääkärin hoitoon. Mutta tämän mustelman ulkonäkö ei riitä sen määrittämiseksi, mitä hoitoa tarvitaan. Lääkärin on arvioitava myös henkilön neurologinen terveys.

Joitakin testejä, joita henkilö voi saada, ovat:

• tietokonetomografia
• magneettikuvaus tai MRI
• elektroencefalografia tai EEG
• Röntgen
• fyysinen koe
• verikokeet

Nämä testit voivat osoittaa, onko aivot loukkaantuneet ja vahingon laajuus, jotta lääkäri voi päättää hoitosuunnitelmasta. He voivat myös paljastaa, ovatko rikkoutuneet luut liikkuneet.

Vaikeissa tapauksissa leikkausta voidaan tarvita rikkoutuneiden luiden, aivovaurioiden tai aivojen ja selkäydinnesteiden vuotojen hoitamiseksi.

Kaikkia näitä testejä ei välttämättä vaadita pienten päävammojen jälkeen, riippuen henkilön iästä, taustalla olevista terveysongelmista ja mahdollisista lääkkeistä.

Yleensä nuoremmat lapset, joilla ei ole neurologisten ongelmien oireita, toipuvat hyvin pienten päävammojen jälkeen.

Lääkärin on kuitenkin arvioitava kaikki pään vammat, jotta voidaan sulkea pois kallon murtumat, aivovammat ja muut komplikaatiot.

Jos ei ole merkkejä aivovaurioista, verenvuodosta tai muista komplikaatioista, lääkärin tarkka tarkkailu ja kotihoito saattavat olla riittävä hoito joillekin pienille basilar-kallon murtumille.

Lapset, joilla on basilar-kallomurtumia, voidaan vapauttaa sairaalasta toipumaan kotona, jos:

• ei ole lääkärin määrittelemiä neurologisia ongelmia
• ei näytä aivovaurioita CT-skannauksessa
• ei ole murtuneita luita, jotka eivät ole paikoillaan
• niillä ei ole vuotoja aivoista ja selkäydinnesteistä

Elpyminen

Vaikka monet basilar-kallonmurtumat paranevat itsestään, tarvitaan huolellista kotihoitoa. Kun henkilö on saanut asianmukaista lääketieteellistä hoitoa ja hänet on vapautettu, hänen tulisi:

• Varo vahingoittamasta heidän päänsä sen parantamisen aikana. Tähän sisältyy tiettyjen urheilulajien ja liikunnan välttäminen useiden kuukausien ajan.
• Varmista, että he osallistuvat kaikkiin jatkotapaamisiin.
• Tarkkaile aivokalvontulehduksen oireita, kuten kuumetta, niskan jäykkyyttä tai päänsärkyä, ja hakeudu hätäapuun, jos niitä ilmenee.
• Hakeudu heti lääkäriin uusien oireiden, kuten pahenevan päänsäryn, huimauksen, sekavuuden tai tajunnan menetyksen, suhteen.

Ottaa mukaan

Basilar-kallon murtumat voivat vaihdella lievistä vaikeisiin. Vaikka henkilön oireet olisivat lieviä, Battle-merkkiä ei tule koskaan jättää huomiotta. Vain lääkäri voi määrittää, mitä lääketieteellistä hoitoa tarvitaan pään vamman jälkeen.

Kaikki pään vammat, mukaan lukien ne, joilla on Battle-merkki, ovat osoitus siitä, että henkilön on hakeuduttava hätäapuun.

Onneksi monet basilar-kallonmurtumat paranevat hyvin sen jälkeen, kun henkilö on saanut hoitoa.