PääNAHAN PSORIAASI: OIREET, SYYT JA HOITO - DERMATOLOGIA

Mitä tietää päänahan psoriaasista

Meillä on tuotteita, jotka ovat mielestämme hyödyllisiä lukijoillemme. Jos ostat tämän sivun linkkien kautta, saatamme ansaita pienen palkkion. Tässä on prosessimme.

Psoriasis on autoimmuunisairaus, joka voi vaikuttaa ihoon, myös päänahkaan. Se voi näkyä koholla olevina hilseilevänä, hilseilevänä ihona. Psoriaasin alueet saattavat muistuttaa hilseä, mutta päänahassa on myös hopeanhohtoinen kiilto ja kuiva asteikko.

Oireet voivat vaikuttaa koko päänahkaan tai vain pieniin laastareihin. Ne voivat levitä myös korviin, hiusrajaan ja kaulaan.

Psoriasis on yleisempää aikuisilla, mutta se voi kehittyä lapsilla. Kansallinen Psoriasis Foundation -säätiö kertoo, että 2-3 prosenttia Yhdysvaltain väestöstä on sairaus.

Yleisin psoriaasityyppi aiheuttaa kuivan, punaisen läiskän tai plakin muodostumista iholle. Mustalla iholla laastarit voivat olla violetteja tai violetteja, ei punaisia.

American Academy of Dermatology (AAD): n mukaan vähintään 50 prosenttia kaikista plakkipsoriaasia sairastavista ihmisistä kokee vähintään yhden leimahduksen päänahassa.

Oireet

Päänahan psoriaasi voi aiheuttaa punaisia tai hopeanhohtoisia laikkuja hiuksissa ja niiden ympärillä.

Jos päänahan psoriaasi on lievä, ainoa oire voi olla pieni, hilseilevä iho.

Vakavan päänahan psoriaasin oireita voivat olla:

kuiva, hilseilevä iho ja punaiset kuoppia
kutina
polttava tunne
hiustenlähtö, joka on yleensä väliaikainen, kärsineillä alueilla

Psoriasis ei aiheuta hiustenlähtöä, mutta se voi tapahtua, jos henkilö naarmuttaa tai poimii ihon laikkuja. Naarmuuntuminen voi myös johtaa verenvuotoon ja infektioon.

Tila voi levitä päänahasta korvien, kaulan ja otsaan.

Onko se päänahan psoriaasi?

Jotkut muut ihosairaudet voivat aiheuttaa samanlaisia oireita.

Seborrheinen dermatiitti tai kehto korkki vaikuttaa usein vauvoihin. Se aiheuttaa hajanaisen, punaisen ihottuman, joka näyttää rasvaiselta tai kostealta päänahkaan.

Silsa, sieni-infektio, voi aiheuttaa karkean, punaisen ihottuman muodostumisen päänahkaan, yleensä renkaan muotoisena. Päänahan psoriaasissa sairastuneet ihon läiskät ovat hilseileviä ja kuivia eivätkä yleensä muodosta rengasta.

Syyt, riskitekijät ja laukaisijat

Psoriasis, mukaan lukien päänahan psoriaasi, on yleinen tila, joka näyttää kehittyvän, kun immuunijärjestelmä lähettää väärät signaalit keholle.

Kun immuunijärjestelmä lähettää nämä viestit ihosoluille, solut lisääntyvät liian nopeasti.

Normaalisti uusien solujen muodostuminen päänahkaan voi viedä viikkoja. Psoriaasin kanssa solut muodostuvat muutamassa päivässä. Tämän vuoksi kehon on vaikea irtoa ylimääräisiä soluja. Kun ihosolut kertyvät päänahan pinnalle, ne muodostavat hilseileviä laikkuja.

Päänahan psoriaasin tarkkaa syytä ei tunneta, mutta tutkimusten mukaan geneettinen yhteys on olemassa.

Ihmisillä, joilla on sairaus, jolla on perheenjäsen, on suurempi riski saada päänahan psoriaasi.

Vuonna 2016 ravitsemusterapeuttien julkaisemassa tutkimuksessa todettiin, että psoriaasi voi olla todennäköisempää ihmisillä, joilla on:

tulehdustekijät, joita esiintyy liikalihavuuden kanssa
ruokavalion tekijät, kuten gluteeniherkkyys

National Psoriasis Foundation toteaa, että monet muut tekijät voivat laukaista oireiden puhkeamisen ihmisillä, joilla on taipumus päänahan psoriaasiin.

Nämä sisältävät:

ihovaurio, kuten palovamma, leikkaus tai mustelmat
infektio, erityisesti streptokokki
stressi, joka voi pahentaa oireita tai laukaista ne ensimmäistä kertaa
tiettyjen lääkkeiden, kuten niveltulehduksen hoitoon käytettävän indometasiinin, ja sydänlääkkeen kinidiinin käyttö

Anekdotiset todisteet viittaavat siihen, että allergioilla ja säällä voi olla merkitystä, mutta tieteellistä näyttöä tämän osoittamiseksi ei ole.

Milloin lääkäriin

Lääkäri tutkii päänahan ja voi tehdä ihon biopsian lisätutkimuksia varten.

Jokaisen, jolla on uusi ihottuma päänahassa tai kehossa, tulisi hakeutua lääkäriin.

Lääkäri suorittaa fyysisen kokeen ja kysyy henkilöltä heidän oireistaan.

Ihotautilääkäri voi pystyä diagnosoimaan päänahan psoriaasin tutkimalla ihottumaa. Joskus he voivat suositella ihon biopsiaa muiden olosuhteiden poissulkemiseksi.

Päänahan psoriaasi voi puhkeata säännöllisesti, mutta se ei yleensä ole vakava sairaus. Asianmukainen hoito voi yleensä hallita oireita.

Hoito

Tällä hetkellä päänahan psoriaasille ei ole parannuskeinoa, mutta käsikauppa- ja reseptilääkkeitä on saatavilla.

Sekä paikalliset että systeemiset lääkkeet voivat auttaa. Jotkut lähteet suosittelevat myös luonnollisia korjaustoimenpiteitä. Hoidon tyyppi voi riippua oireiden laajuudesta tai vakavuudesta.

Kansallinen psoriaasisäätiö toteaa, että ihmisten on ehkä vaihdettava hoitoja, koska niiden vaste yhdelle lääkkeelle voi heikentyä toistuvan käytön jälkeen.

Ajankohtaiset lääkkeet

Henkilö levittää ajankohtaista hoitoa suoraan vahingoittuneelle alueelle, yleensä voiteena tai shampoolla.

Hoito voi sisältää yhden seuraavista tai niiden yhdistelmän:

kivihiiliterva
salisyylihappo
klobetasolipropionaatti

Shampoot

Shampoot voivat sisältää yhtä tai seuraavien yhdistelmää.

Salisyylihappo: Jotkut hoidot sisältävät salisyylihappoa. Tämä auttaa ihon ulkokerrosta irtoamaan ja pehmentää päänahan psoriaasin kanssa kehittyviä asteikoita.

Salisyylihappoa sisältävät shampoot ja ajankohtaiset voiteet voivat kuitenkin ärsyttää ihoa ja heikentää hiuksia. Tämä voi johtaa rikkoutumiseen.

Kivihiilitervatuotteet: Nämä ovat peräisin hiilestä. Kivihiilitervan uskotaan hidastavan ihosolujen kasvua, palauttavan ihon normaalin ulkonäön ja vähentävän kutinaa ja tulehdusta.

Jotkut tutkimukset viittaavat siihen, että shampoon käyttö, joka sisältää 2–10 prosenttia kivihiilitervaliuosta, voi auttaa. Monet ihmiset eivät kuitenkaan pidä hajusta ja turvallisuudesta on herännyt huolta.

Klobetasolipropionaatti: Tutkimukset ovat osoittaneet, että shampoot, jotka sisältävät klobetasolipropionaattia 0,05 prosentin vahvuudella, ovat "erittäin tehokkaita" ja turvallisia sekä alkuvaiheen hoidossa että ylläpidossa, kun muut hoidot ovat auttaneet psoriaasin hallinnassa.

Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) mukaan hoitoa tulisi käyttää enintään 4 viikkoa, eikä alle 18-vuotiaiden tulisi käyttää sitä.

Eri shampoot ja muut tuotteet ovat ostettavissa verkosta, mutta sinun tulee ensin tarkistaa lääkäriltä, että ainesosat ovat sopivia sinulle.

Ajankohtaiset voiteet

Tutkimukset ovat osoittaneet, että tuotteet, jotka sisältävät salisyylihappoa 5–10 prosentin vahvuudella, voivat vähentää hilseilyä ja antaa muiden tuotteiden tunkeutua ihoon tehokkaammin. Hiuksista voi kuitenkin olla vaikea päästä irti, ja hiukset voivat heikentyä ja rikkoutua.

Kivihiilitervatuotteet voivat auttaa, mutta niiden suosio on heikentynyt uusien tuotteiden ilmestyessä. Tutkimukset ovat kuitenkin osoittaneet, että kivihiiliterva ei välttämättä ole turvallinen eikä tehokas, ja monet ihmiset eivät pidä hajusta.

Paikalliset kortikosteroidit ovat yleisin hoito. Niitä on saatavana eri muodoissa, mukaan lukien voiteet, voiteet, vaahdot ja shampoot. Ne voivat kuitenkin johtaa ihon surkastumiseen.

D-vitamiinipohjaiset lääkkeet, kuten Dovonex (kalsipotrieeni), voivat hidastaa ihosolujen kasvua ja poistaa asteikot.

A-vitamiinijohdannaiset, kuten Tazorec (tazarotene), hidastavat myös ihosolujen kasvua, mutta ihon ulkonäkö voi muuttua hyvin punaiseksi ennen kuin se paranee.

Joissakin tuotteissa yhdistyvät D-vitamiini kortikosteroidiin.

Systeeminen lääkitys

Jos päänahan psoriaasi on kohtalainen tai vaikea ja paikalliset hoidot eivät toimi, systeeminen lääkitys on toinen vaihtoehto. Henkilö ottaa lääkkeen suun kautta, ja se toimii koko kehossa.

Esimerkkejä ovat:

metotreksaatti
oraaliset retinoidit
syklosporiini
biologiset hoidot

Biologiset lääkkeet

Uusia lääkkeitä on saatavilla, jotka kohdistuvat spesifisiin molekyyleihin immuunijärjestelmän soluissa. Nämä tunnetaan biologisina lääkkeinä.

Brodalumabi, tuotenimellä SILIQ, on yksi esimerkki. Se sai FDA: n hyväksynnän psoriaasin hoitoon vuonna 2017.

Brodalumabilla voi kuitenkin olla haitallisia vaikutuksia. Siinä on laatikkovaroitus itsemurha-ajattelun tai -käyttäytymisen lisääntyneestä riskistä.

Muita vaihtoehtoja ovat:

secukinumabi (tuotenimi: Cosentyx)
ixekizumabi (tuotenimi: TALTZ)

Kohdistamalla selektiiviset solut biologiset lääkkeet korjaavat yliaktiivisen immuunivasteen, joka aiheuttaa solutuotannon lisääntymisen.

Koska nämä lääkkeet vähentävät kehon immuunivastetta, ne voivat kuitenkin jättää ihmisen alttiimmaksi infektioille. Lääkäri seuraa henkilöä, joka käyttää näitä lääkkeitä.

Jokaisen, jolla on piilevä tuberkuloosi (TB) tai toistuvat tai toistuvat infektiot, tulee kertoa lääkärilleen tästä ennen biologisen lääkkeen käyttöä.

Steroidipohjainen hoito

Steroideja sisältävät paikalliset lääkkeet voivat auttaa vähentämään tulehdusta ja kutinaa.

Lievissä ja rajoitetuissa päänahan psoriaasin tapauksissa lääkäri voi pistää päänahan vaurion steroidilääkkeillä. He tekevät tämän säästeliäästi, koska steroideilla voi olla erilaisia haittavaikutuksia.

Valoterapia

Valohoito voi auttaa hoitamaan päänahan psoriaasia. Siihen kuuluu päänahan altistaminen ultraviolettivalolle säännöllisesti käyttämällä erityistä UVB-valoa säteilevää lamppua.

Hoito edellyttää lääkärin valvontaa palovammojen tai ylialtistuksen välttämiseksi.

Psoriaasista kärsivien ei tule käyttää solariumia, koska ne lähettävät merkittäviä määriä UVA-valoa. Tämä voi olla vaarallista.

Yrtti- ja luonnolliset lääkkeet

Tuotteet, jotka sisältävät aloe veraa tai teepuuöljyä, voivat auttaa, mutta tarkista ensin lääkäriin varmistaaksesi, että ne ovat turvallisia.

Kansallinen Psoriasis-säätiö ehdottaa, että seuraavat vaihtoehtoiset valmisteet voivat auttaa vähentämään psoriaasin oireita:

Omenaviinietikka: Orgaanisen omenaviinietikan levittäminen suoraan päänahkaan voi auttaa vähentämään kutinaa. Se voi kuitenkin myös aiheuttaa ärsytystä. Tämän välttämiseksi laimenna se yhtä suurina osina vedellä tai huuhtele päänahka etikan kuivumisen jälkeen. Älä käytä sitä avoimissa haavoissa.

Aloe vera: 0,5% aloe veraa sisältävän geelin tai voiteiden käyttö voi auttaa vähentämään punoitusta ja hilseilyä.

Kaurapuuro: Kaurapuuron lisääminen kylpyyn tai kaurahiutaleen levittäminen psoriaasialueille auttaa vähentämään oireita joillakin ihmisillä, vaikka tätä tukevaa tutkimusta ei ole.

Teepuuöljyshampoo: Tämä voi auttaa lievittämään oireita, vaikka sen todistamiseksi ei ole tieteellistä näyttöä. Kokeile ensin hieman, koska joillakin ihmisillä on allerginen reaktio teepuuöljyyn.

Kurkuma: Kurkuman (kurkumiinin) nauttiminen mausteena ruoassa, ravintolisänä tai ajankohtaisena geelinä voi auttaa vähentämään oireita tai psoriaasiaktiivisuutta.

Ravintolisien toimisto (ODS) huomauttaa, että kurkumaa "pidetään yleensä turvallisena, kun se otetaan suun kautta tai levitetään iholle". Ihmisten tulisi kuitenkin tarkistaa lääkäriltä ennen täydentävien hoitomuotojen tai lisäravinteiden käyttöä.

Kapsaisiini-voide: Tämä voi auttaa vähentämään kutinaa tukahduttamalla hermopäätteet, mutta se voi myös aiheuttaa polttavaa tunnetta. Lisätutkimuksia tarvitaan sen turvallisuuden ja tehokkuuden takaamiseksi.

Kuolleenmeren suolat: Näiden lisääminen lämpimään kylpyyn voi auttaa lievittämään kutinaa ja hilseilyä, mutta henkilön tulisi levittää kosteusvoidetta jälkikäteen.

Oregonin viinirypäle: Paikalliset voiteet, jotka sisältävät 10 prosentin Oregon-rypäleen tai mahonia aquifolium -pitoisuuden, voivat auttaa hoitamaan lievää tai kohtalaista psoriaasia.

Soratinex: ”Luonnollisen” tuotteen, jota markkinoidaan nimellä Soratinex, tuottajat väittävät, että se vähentää tehokkaasti psoriaasin oireita.

Se sisältää "kivihiilitervaliuosta, yrttiöljyjä ja emulgointiaineita". Sen tehokkuutta on tutkittu vähän, eikä sillä ole FDA: n hyväksyntää.

Valmistajat suosittelevat, että ihmiset tarkistavat ainesosaluettelon ennen käyttöä.

Jokaisen, joka harkitsee täydentävän hoidon käyttöä, tulisi ensin puhua lääkärille. Jotkut lääkkeet voivat olla vuorovaikutuksessa muiden lääkkeiden kanssa.

Vinkkejä päänahan psoriaasin hoitoon

Seuraavat vinkit voivat auttaa ihmisiä hallitsemaan päänahan psoriaasia:

Hakeudu hoitoon: Terveydenhuollon ammattilainen voi antaa ajankohtaisen voiteen tai suun kautta otettavan lääkityksen, joka auttaa hallitsemaan oireita ja kutinaa.

Käsittele päänahkaa varovasti: Ihmiset, joilla on tämä tila, tulisi välttää hiusten pesemistä ja kampaamista voimakkaasti, koska tämä voi johtaa rikkoutumiseen, varsinkin jos hiukset ovat hauraita hoidon takia.

Vältä naarmuuntumista: Naarmuuntuminen voi johtaa verenvuotoon ja mahdollisesti infektioon.

Kosteus: Päänahan kosteana pitäminen ei paranna psoriaasia, mutta se voi auttaa parantamaan ihon ulkonäköä.

Vältä laukaisijoita: Mikäli mahdollista, yksilöiden tulisi tunnistaa päänahan psoriaasin laukaisijat ja harkita tapoja rajoittaa niitä.

On tärkeää hakeutua hoitoon, koska se voi vähentää uusien komplikaatioiden, kuten hiustenlähtöön tai halkeilevaan ja vuotavaan päänahan ihoon, riskiä.