Mikä aiheuttaa imetyksen, kun ei ole raskaana tai imetät?

Imetys on yleistä naisen synnytyksen jälkeen, ja se voi joskus tapahtua myös raskauden aikana. Sekä naisilla että miehillä on kuitenkin mahdollista tuottaa maitomainen vuoto yhdestä tai molemmista nänneistä olematta raskaana tai imettämättä.

Tätä imetyksen muotoa kutsutaan galaktorreaksi. Galaktorrea ei liity maitoon, jota nainen tuottaa imetyksen aikana.

Ihmiset voivat olla huolissaan odottamattomista nännipäästöistä, mutta galaktorrean ja rintasyövän välillä ei ole yhteyttä.

Tässä artikkelissa kerrotaan imetyksen mahdollisista syistä olematta raskaana tai imetät, sekä siitä, milloin käy lääkärissä.

Imetyksen syyt olematta raskaana

Odottamattomalla nännipurkauksella voi olla useita mahdollisia syitä.

Prolaktiinihormoni aiheuttaa imetyksen raskauden aikana ja imetyksen aikana. Ihmiset, joilla on galaktorrea, voivat tuottaa liikaa prolaktiinia.

Aivolisäke, joka on pieni aivojen pohjassa oleva rauhas, tuottaa ja säätelee prolaktiinia ja useita muita hormoneja.

Aivolisäkkeen ongelmat, kuten ei-syöpäkasvaimet tai muut aivolisäkkeen häiriöt, voivat joskus aiheuttaa laktaatille ihmisiä, jotka eivät ole raskaana.

Muita galaktorrean syitä ovat:

• liiallinen rintojen ja nännien stimulaatio
• lääkkeet, mukaan lukien psykoosilääkkeet, masennuslääkkeet ja korkean verenpaineen lääkkeet
• kilpirauhasen vajaatoiminta
• krooninen munuaissairaus
• rintakehän hermovaurio vamman tai leikkauksen seurauksena
• tietyntyyppiset hormonaaliset ehkäisyvalmisteet
• selkäydinleikkaus tai vamma
• marihuanan, opioidien tai kokaiinin käyttö
• jotkut rohdosvalmisteet, mukaan lukien fenugreek, anis tai fenkoli
• testosteronin puute miehillä
• korkea estrogeenipitoisuus vastasyntyneillä

Harvinaisissa tapauksissa ihmiset saattavat laktaatti johtua emotionaalisesta reaktiosta etuyhteydettömään vauvaan. Eräässä tutkimuksessa kuvattiin nuori nainen, jolla oli tyypin 1 diabetes ja jonka nännit tuottivat maitomaista purkausta kevyessä paineessa, kun hän oli lähellä etuyhteydetöntä vastasyntynyttä.

Hänen oireet hävisivät, kun hän ei ollut enää vauvan lähellä. Lääkärit sulkivat pois kaikki mahdolliset imetyksen biologiset syyt. Tässä tapauksessa tutkijat uskovat, että hänen imetys johtui emotionaalisesta reaktiosta vauvaan.

Joskus lääkärit eivät pysty määrittämään galaktorrean taustalla olevaa syytä. Näissä tapauksissa tilaa kutsutaan idiopaattiseksi galaktorreaksi.

Ihmisillä, joilla on idiopaattinen galaktorrea, saattaa olla rintoja, jotka ovat liian herkkiä prolaktiinille, mikä tarkoittaa, että jopa normaalit hormonitasot saattavat saada heidät tuottamaan maitomaista purkausta.

Oireet

Galaktorrea voi aiheuttaa päänsärkyä ja rintojen aristusta.

Galaktorrean merkit ja oireet voivat vaihdella syystä riippuen, mutta ne sisältävät tyypillisesti:

• jatkuva tai satunnainen maitomainen vuoto yhden tai molempien rintojen nännistä
• vuotaa nänneistä joko spontaanisti tai manuaalisen stimulaation vuoksi
• epäsäännölliset jaksot
• päänsärky tai näköhäiriöt

Miehet, joilla on galaktorrea, voivat myös kokea seuraavat oireet:

• laajentunut rinta-alue nänneiden ympärillä
• arkuus rintojen alueella
• erektiohäiriö
• seksuaalisen halun menetys

Diagnoosi

Imetyksen syyn diagnosointi, kun henkilö ei ole raskaana tai imetät, voi olla haastavaa.

Tutkimuksen aikana lääkäri ottaa sairaushistorian ja tarkistaa kaikki lääkkeet, joita henkilö käyttää.

He voivat myös tilata muita testejä, mukaan lukien:

• raskaustesti
• verikokeet prolaktiinin ja kilpirauhasen stimuloivan hormonin (TSH) tason tarkistamiseksi
• rintamaidon laboratorioanalyysi rasvasolujen tarkistamiseksi ja galaktorrean varmistamiseksi
• aivojen magneettikuvaus aivolisäkkeen tarkistamiseksi, varsinkin jos verikokeet paljastavat kohonnut prolaktiinitasot
• rintojen ultraääni tai mammografia

Hoito

Lääkäri voi suositella lääkkeiden vaihtamista galaktorrean hoitamiseksi.

Galaktorrean hoito riippuu taustalla olevasta syystä. Kaikkia galaktorrea-tapauksia ei tarvitse hoitaa.

Joissakin tapauksissa ihmiset voivat hallita oireita elämäntapamuutoksilla, kuten minimoimalla nännin stimulaatio, välttämällä tiukkoja vaatteita ja pitämällä pehmustettuja inserttejä rintaliivien sisällä imemään kaikki vuotot.

Jos hoito on välttämätöntä, se keskittyy laktaation taustalla olevan syyn selvittämiseen. Hoito voi sisältää:

• lääkkeiden vaihtaminen
• kilpirauhasen vajaatoiminnan hoito kilpirauhasta stimuloivalla lääkkeellä
• aivolisäkkeeseen vaikuttavien kasvainten kirurginen poisto
• testosteronikorvaushoito

Henkilön ei pitäisi koskaan vaihtaa lääkkeitä keskustelematta ensin lääkärin kanssa. Lääkäri voi suositella korvaavia aineita ja tarkkailla mahdollisia haittavaikutuksia.

Ottaa mukaan

Imetystä, kun ei ole raskaana tai imetät, kutsutaan galaktorreaksi. Sillä on useita syitä ja niihin liittyviä oireita.

Kaikki galaktorrean syyt eivät ole vakavia, mutta diagnoosi voi joskus olla haastavaa. Jokaisen, jolla on galaktorreaoireita, tulisi puhua lääkärille.