Mikä aiheuttaa virtsaputken kipua miehillä ja naisilla?
Virtsaputki on osa alempaa virtsajärjestelmää. Se on putki, joka kuljettaa virtsan virtsarakosta kehosta.
Joskus virtsaputki voi tulehtua ja tuskallinen. Tässä artikkelissa hahmotellaan virtsaputken kivun mahdolliset syyt ja annetaan tietoa hoitovaihtoehdoista.
Virtsaputken kivun syitä voivat olla:
Virtsateiden infektiot
Virtsatieinfektio (UTI) voi vaikuttaa mihin tahansa virtsateiden osaan, joka sisältää:
- virtsaputki
- virtsarakon
- virtsajohtimet
- munuaiset
Yleensä UTI tapahtuu, kun paksusuolen tai peräsuolen bakteerit tulevat virtsaputkeen. Täällä ne voivat aiheuttaa tulehdusta, kun kipu yrittää torjua infektiota.
Virtsaputken sisällä bakteerit voivat lisääntyä ja kulkeutua rakkoon. Lääkärit kutsuvat tätä joskus bakteerikystiitiksi.
UTI: n oireita ovat:
- kiireellinen ja usein tarvetta virtsata
- kipu tai polttaminen virtsaputkessa
- kipu virtsatessa
- keskittynyt, samea tai voimakkaasti tuoksuva virtsa
- verta virtsassa
Useimmissa tapauksissa lääkäri määrää antibiootteja virtsatieinfektion hoitoon.
Seuraavat kodin korjaustoimenpiteet voivat myös auttaa:
- juomalla runsaasti vettä
- virtsarakon tyhjentäminen usein
- terveellisen määrän C-vitamiinin nauttiminen päivittäin virtsan happamuuden lisäämiseksi ja bakteerien kasvun estämiseksi
- välttämällä mausteisia, happamia ja sokerisia ruokia, jotka voivat ärsyttää virtsarakkoa
- lämmön levittäminen häpyluun kivun lievittämiseksi
Jos haluat lisätietoja virtsatieinfektioiden kotihoidoista, napsauta tätä.
Virtsaputken tulehdus
Virtsaputki on virtsaputken tulehdus. Se johtuu yleensä bakteeri- tai virusinfektiosta.
Virtsaputken oireita ovat:
- kivulias tai vaikea virtsaaminen
- kutina
- vuotaa, joka sisältää limaa tai mätä
On olemassa kahden tyyppisiä virtsaputkitulehduksia, joita kutsutaan gonokokki-uretriitiksi (GU) ja nongonokokki-virtsaputkentulehdukseksi (NGU).
Samat bakteerit, jotka aiheuttavat tippuria, ovat vastuussa GU: sta, kun taas NGU esiintyy yleensä klamydian vuoksi. Muita NGU: n syitä ovat:
- muut bakteeri-infektiot
- virusinfektiot
- peniksen vaurioituminen
- virtsaputken ahtauma, joka on virtsaputken kaventuminen
Antibiootit ovat standardi hoito virtsaputken bakteerisyistä. Jos taustalla oleva syy on sukupuoliteitse tarttuva infektio, ihmisten tulisi välttää seksiä, kunnes he ja kaikki asianomaiset kumppanit ovat saaneet antibioottihoidon päätökseen.
Virtsaputken oireyhtymä
Virtsaputken oireyhtymä on virtsaputken tulehdus ja ärsytys, joka ei johdu infektiosta.
Tämän tyyppinen virtsaputken kipu voi ilmetä ärsytyksestä tai herkkyydestä:
- vaahtokylpyjä ja saippuoita
- hajuvedet
- tuoksuvat terveyssiteet
- yhdynnässä
- kondomit
- siittiöiden torjunta-aineet
- ehkäisygeelit
- sohvat
- kemoterapia
- sädehoito tai altistuminen
- virtsaputken vamma
Lääkärit neuvovat virtsaputken oireyhtymää sairastavia ihmisiä välttämään epäiltyjä ärsyttäviä aineita. Hoitovaihtoehdot voivat sisältää kipua lievittäviä lääkkeitä ja kouristuslääkkeitä virtsarakon kouristusten vähentämiseksi.
Virtsaputken ahtauma
Virtsaputken ahtauma on virtsaputken kaventuminen, joka voi rajoittaa virtsan virtausta virtsarakosta. Siihen liittyy yleensä arpikudoksen muodostuminen, joka tyypillisesti tapahtuu infektion, muun tulehduksen tai vamman vuoksi.
Virtsaputken ahtauman oireita ovat:
- hidas tai kivulias virtsaaminen
- vähentynyt virtsaneritys
- satunnaisesti verta virtsassa
- virtsarakon puutteellinen tyhjennys
Lääkäri voi suorittaa testejä, kuten virtsan virtaustestauksen ja ultraäänikuvantamisen, ahtauman sijainnin ja vakavuuden määrittämiseksi.
Pieniä rajoituksia varten lääkäri voi ehdottaa odottavaa lähestymistapaa. Kohtalaisissa tai vaikeissa tapauksissa he voivat suositella kirurgista tekniikkaa, jota kutsutaan dilataatioksi, johon liittyy ahtauma-alueen venyttäminen.
Heidän on ehkä poistettava virtsaputken ahtauma ja uudistettava osa.
Obstruktiivinen uropatia
Obstruktiivinen uropatia on tila, jossa virtsa ei kykene virtaamaan virtsateiden läpi virtsateiden tukkeutumisen vuoksi. Tämä tukos aiheuttaa virtsan virtaamisen taaksepäin järjestelmän läpi, mikä saattaa vahingoittaa yhtä tai molempia munuaisia.
Virtsateiden tukkeutumisen syitä ovat:
- munuaiskiviä
- virtsaputken kivet
- virtsarakon kivet
- eturauhasen laajentuminen syövän tai hyvänlaatuisen kasvun vuoksi
- arpikudosta virtsaputkissa tai virtsaputkessa
- virtsarakkoa hallitsevien hermojen ongelmat
- synnynnäisiä poikkeavuuksia
Obstruktiivisen uropatian oireita voivat olla:
- kipu kylkiluiden ja lonkan välillä kehon toisella tai molemmilla puolilla
- kuume
- pahoinvointi tai oksentelu
- virtsaamisvaikeuksia
- virtsarakon puutteellinen tyhjennys
- usein halu virtsata, etenkin yöllä
- virtsankarkailu
- verta virtsassa
Hoitovaihtoehtoja voivat olla:
- stentit tai putket virtsan poistamiseksi munuaisista
- virtsarakon katetri virtsan virtauksen helpottamiseksi
- leikkaus joko tukoksen tai vakavasti vaurioituneen munuaisen poistamiseksi
Munuaiskiviä
Kun ihmisen virtsa sisältää liian vähän vettä ja ylimääräistä jätettä, jätetuotteet voivat kasautua yhteen muodostaen munuaiskiviä.
Hyvin pieni munuaiskivi voi liikkua virtsateiden läpi aiheuttamatta oireita, mutta suuremmat munuaiskivet voivat aiheuttaa:
- virtsaputken kipu
- virtsaputken kipu
- kivulias virtsaaminen
- verta virtsassa
- terävä kipu selässä, sivuilla tai alavatsassa
- pahoinvointi ja oksentelu
Paras hoito munuaiskivelle riippuu useista tekijöistä, mukaan lukien sen koko, oireiden vakavuus ja se, estääkö se virtsateitä.
Lääkäri voi pyytää verta, virtsaa ja kuvantamistestejä parhaan hoitotavan määrittämiseksi. Jos kivet ovat pieniä, lääkäri voi neuvoa ottamaan kipua lievittävää lääkettä ja juomaan runsaasti nesteitä virtsan laimentamiseksi ja kivien huuhtomiseksi.
Suurille kiville henkilö voi vaatia:
- Kehon ulkopuolinen sokkeaaltolitripsia: Tärinän aallot hajottavat munuaiskivet pieniksi paloiksi, mikä mahdollistaa niiden kulkemisen virtsateiden läpi.
- Virtsaputken ohjaama kiven poisto: Lääkäri siirtää ureteroskoopin virtsaputkeen virtsaputken kautta. Ureteroskooppi ohjaa laseria, joka hajottaa suuret kivet.
- Perkutaaninen nefrolitotomia: Lääkäri lisää putken suoraan munuaisiin kiven poistamiseksi.
Lantion tulehdussairaus
Lantion tulehdussairaus (PID) on naisten lisääntymiselinten infektio.
PID tapahtuu, kun emättimestä tai kohdunkaulasta alkava bakteeri-infektio siirtyy ylös kohtuun, munanjohtimiin tai munasarjoihin.
Joskus vastuussa olevat bakteerit pääsevät virtsaputkeen, mikä voi aiheuttaa virtsaputken kipua.
Muita mahdollisia oireita ovat:
- kivulias virtsaaminen
- epänormaali purkautuminen emättimestä tai virtsaputkesta
- epäsäännöllinen kuukautisvuoto
- kipeä kipu alavatsassa
- kipu sukupuolen aikana
- kuume ja vilunväristykset
- pahoinvointi ja oksentelu
PID voi aiheuttaa lisääntymiselinten arpia. Ilman hoitoa se voi aiheuttaa pitkäaikaisia ongelmia, kuten hedelmättömyys, kohdunulkoinen raskaus ja krooninen lantion kipu.
Lääkäri määrää yleensä antibiootteja PID: lle. Joissakin tapauksissa henkilö voi tarvita leikkausta tartunnan aiheuttamien paiseiden poistamiseksi.
Eturauhastulehdus
Eturauhastulehdus on eturauhanen tulehdus, joka on miesten lisääntymiselin, joka istuu virtsarakon alla ja ympäröi virtsaputkea. Eturauhanen tuottaa nestettä, joka edistää siemennestettä.
Henkilöllä voi olla akuutti tai krooninen eturauhastulehdus.
Akuutti eturauhastulehdus voi johtua bakteeri-infektiosta, joka alun perin kehittyi virtsarakossa tai virtsaputkessa. Oireita ovat:
- lantiokipu
- kivulias virtsaaminen
- kivulias siemensyöksy
Krooninen eturauhastulehdus on jatkuva eturauhasen tulehdus. Oireita ovat:
- jatkuva kipu sukuelimissä tai lantion alueella
- raskas, kipeä tai täysi tunne eturauhasessa
- kivulias siemensyöksy
- usein virtsatieinfektiot
Eturauhastulehduksen hoito voi sisältää:
- antibiootit
- kipua lievittävät lääkkeet, kuten parasetamoli ja ibuprofeeni
- alfa-1: tä estävät lääkkeet eturauhasen virtsaputken laajentamiseksi ja voimakkaamman virtsan virtaamiseksi
- 5-alfa-reduktaasin estäjä lääkitys eturauhasen koon pienentämiseksi
- leikkaus virtsaputken paineen poistamiseksi
Lisäkivestulehdus
Lisäkives on kääritty putki kiveksessä, jossa siittiöt kypsyvät. Lisäkivestulehdus on tämän putken tulehdus, johon liittyy myöhemmin turvotusta ja kipua. Se voi tuntua virtsaputken kivusta tai johtaa siihen.
Useimmat akuutin epididymiitin tapaukset johtuvat bakteeri-infektiosta. Muita syitä ovat:
- suurentunut eturauhanen
- osittain tukossa virtsaputki
- viimeaikainen katetrin käyttö
Oireita voivat olla:
- usein tarvetta virtsata
- kipu tai polttaminen virtsaamisen aikana
- verta virtsassa
- kipu peniksessä, nivusissa, alavatsassa tai kyljessä
- kives kivespussin ja peräaukon välillä
- kuume
Lääkäri määrää yleensä antibiootteja epididymiitin hoitoon. Muita hoitoja voivat olla:
- tulehduskipulääkkeet, kuten ibuprofeeni ja naprokseeni
- jään levittäminen kivespussiin tulehduksen vähentämiseksi
- leikkaus epididymiksen poistamiseksi vakavissa tapauksissa
- juo paljon nestettä
Emättimen hiiva-infektio
Emättimen hiiva-infektio johtuu kutsutun luonnollisen sienen liikakasvusta Candida. Tärkein oire on voimakas kutina tai polttaminen emättimessä ja sen ympäristössä.
Muita oireita ovat:
- emättimen tulehdus, punoitus tai arkuus
- virtsaputken aukon tulehdus, joka aiheuttaa tuskallista virtsaamista
- kipu sukupuolen aikana
- paksu, valkoinen, hajuton emättimen vuoto
Ihmiset voivat yleensä hoitaa emättimen hiiva-infektiota kotona käyttämällä reseptilääkkeitä. Näitä on saatavana tabletteina, voiteina, voiteina ja emättimen peräpuikoina.
Lääkäri voi määrätä voimakkaampia sienilääkkeitä, kuten flukonatsolia, jatkuviin tai toistuviin infektioihin.
Vaginiitti
Vaginiitti on emättimen tulehdus, joka johtuu ärsyttävistä aineista, infektioista tai hormonaalisista puutteista.
Suurin osa vaginiitin oireista vaikuttaa emättimeen ja ympäröivään vulvaan. On kuitenkin myös tavallista, että emätintulehdusta sairastaville ihmisille kehittyy virtsatieinfektio ja kipu virtsaputkessa.
Vaginiitin oireet vaihtelevat syystä riippuen, mutta sisältävät yleensä:
- emättimen kutina, polttaminen tai punoitus
- kipu tai epämukavuus sukupuolen aikana
- epätavallinen emättimen vuoto
- UTI-oireet
Vaginiitti ei yleensä ole vakava terveysongelma, mutta on tärkeää nähdä lääkäri hoidon saamiseksi.
Hoito voi sisältää:
- sienilääke, voide tai peräpuikot
- antibiootit
- estrogeenivoide
- välttämällä epäiltyjä ärsyttäviä aineita
Virtsarakon syöpä
Virtsarakon syöpä voi aiheuttaa erilaisia virtsateiden ongelmia, mukaan lukien virtsaputken kipu. Muut virtsaputken kivun mahdolliset syyt ovat kuitenkin yleisempiä, ja syöpä on hyvin harvoin syy.
Virtsarakon syövän ensimmäinen merkki on yleensä veri virtsassa. Muita varhaisen vaiheen virtsarakon syövän oireita ovat:
- usein ja kiireesti virtsata, etenkin yöllä
- kipu tai polttaminen virtsaamisen aikana
- hidas tai heikko virtsavirta
Edistyneen virtsarakon syövän oireita ovat:
- kyvyttömyys virtsata
- yksipuolinen alaselän kipu
- ruokahalun menetys
- selittämätön laihtuminen
- väsymyksen tai heikkouden tunne
- turvonnut jalat
- luukipu
Hoito riippuu virtsarakon syövän vaiheesta ja ihmisen yleisestä terveydestä. Hoitovaihtoehdot voivat olla:
- leikkaus syöpäsolujen, virtsarakon osien tai läheisten imusolmukkeiden poistamiseksi
- leikkaus virtsan ohjaamiseksi ja keräämiseksi virtsarakon poistamisen jälkeen
- kemoterapia
- sädehoito
- immunoterapia
Siirtymäkauden solusyöpä
Toinen syöpätyyppi, joka voi aiheuttaa virtsaputken kipua, on siirtymäsolusyöpä (TCC), joka on virtsateiden pituuden reunustavien siirtymäsolujen syöpä, mukaan lukien munuaisaltaan, virtsaputken, virtsarakon ja virtsaputken.
Munuaisten lantio on virtsaputken yläpää, johon virtsa saapuu munuaisesta.
Oireita ovat:
- kivulias tai usein virtsaaminen
- jatkuva selkäkipu
- verta virtsassa
- äärimmäinen väsymys
- selittämätön laihtuminen
Useimmat munuaisten lantion ja virtsajohtimen TCC: t ovat parannettavissa varhaisella diagnoosilla. Hoito riippuu monista tekijöistä, joihin kuuluvat:
- kasvaimen vaihe, luokka ja sijainti, mukaan lukien onko syöpä levinnyt muihin kehon osiin vai ei
- munuaisen terveydentila
- onko henkilöllä ollut tämä syöpä aiemmin
Hoitovaihtoehdot voivat olla:
- leikkaus virtsaputken tai munuaisen kokonaan tai osittain poistamiseksi
- laserleikkaus syöpäsolujen ja -kudosten poistamiseksi
- kemoterapia
Yhteenveto
Virtsaputken kipua on monia eri syitä. Useimmiten se tapahtuu ympäristölähteiden aiheuttaman infektion tai ärsytyksen seurauksena.
Joskus virtsaputken kipu voi kuitenkin viitata vakavaan, taustalla olevaan lääketieteelliseen ongelmaan.
Ihmiset, joilla on jatkuvaa tai pahenevaa virtsaputken kipua, tulisi käydä lääkärissä saadakseen perusteellisen diagnoosin.
