Mikä on kaksisuuntainen uvula?
Kaksisuuntainen uvula on epänormaali halkeaminen tai jakautuminen uvulassa tai kudoksessa, joka roikkuu alas pehmeän kitalaen päässä suun katossa. Kaksisuuntainen uvula tunnistetaan yleensä syntymän yhteydessä, kun lääkäri tarkastelee vauvan suun sisäpuolta tarkistaakseen uvulan.
Joissakin tapauksissa se havaitaan ennen syntymää ultraäänellä. Muina aikoina se voi kestää hieman kauemmin tai olla satunnainen havainto, johon ei liity mitään terveysongelmia.
Joskus kaksisuuntainen uvula on kuitenkin osoitus submukoosista suulakihalkeamasta. Tämä on, kun suussa on halkeama tai halkeamia ohuen kudoskalvon alla, joka peittää suun katon.
Koska limakalvokerros peittää sen, halkeamia voi olla vaikea nähdä. Se voi myös sisältää vain pehmeän kitalaen tai ulottua kovaan kitalaen.
Submukoottinen suulakihalkio voi esiintyä ilman kaksisuuntaista uvulaa. Tässä muodossa on vähemmän lihaskudosta kuin sellaisen henkilön kitalaessa, jolla ei ole tilaa. Se voi myös johtaa joihinkin lääketieteellisiin ongelmiin.
Nopeat faktat bifid uvulasta:
- Se huomataan usein lapsenkengissä, vaikka sitä ei ehkä nähdä harvoin ennen aikuisuutta.
- Suurin osa halkeamista ja mahdollisesti kaksisuuntaisesta uvulasta näyttää liittyvän genetiikkaan.
- Hoito riippuu täysin ongelmista, joita se aiheuttaa yksilölle.
Mitkä ovat syyt?
Kuvahyvitys: Solepole, (2008, 7. heinäkuuta)
Geneettiset, ympäristölliset ja myrkylliset tekijät voivat olla syitä sille, että lapsi syntyy kaksisuuntaisella uvulalla. Lopullista syytä ei kuitenkaan tunneta.
Jos se on geneettinen, lapsen todennäköisyys saada se riippuu perheessä olevien ihmisten määrästä ja siitä, kuinka läheisesti he ovat yhteydessä lapseen.
Kaksisuuntainen uvula esiintyy raskauden 7. ja 12. viikon välillä uvulan fuusion virheen vuoksi.
Ympäristö- ja myrkyllisistä syistä joidenkin riskitekijöiden on todettu lisäävän mahdollisuutta saada vauva, jolla on suulakihalkio.
Seuraavat esimerkit saattavat vaikuttaa todennäköisyyteen, vaikka tämä onkin epäselvää:
- tupakointi raskauden aikana
- diabetes
- päihteiden väärinkäyttö
- tietyt lääkkeet, kuten epilepsian lääkkeet
- huono synnytystä edeltävä terveydenhuolto
- muut terveysongelmat
Komplikaatiot
Bifid uvulalla ei ole lääketieteellisiä komplikaatioita, jos se on eristetty tila.
On kuitenkin tärkeää poistaa yhteys submukoottiseen rakoon, koska sillä voi olla kliinisiä vaikutuksia.
Tämän diagnosoimiseksi lääkäri voi suorittaa nenänielun tutkimisen. Tämä menettely on, kun pieni putki asetetaan nenään katsomaan kitalaki.
Puheongelmat
Submukoottinen halkeama voi johtaa puheongelmiin lapsella, jolla on usein epänormaali nenän puhe. Näissä tapauksissa submucous suulakihalkio voidaan diagnosoida vasta, kun lapsi alkaa puhua.
Nielemisvaikeudet
Toinen submukoosin suulakihalkion komplikaatio on nielemisvaikeuksia. Jälleen tämä johtuu lihaskudoksen puutteesta, ja vauvalla voi olla vaikeuksia ruokinnassa tai säännöllinen regurgitaatio.
Pian syntymän jälkeen voi olla ilmeistä, että lapsella on submukoottinen halkeama, jos imeytyminen on heikkoa, ruokinta kestää kauan tai maitoa tulee nenästä ruokinnan aikana.
Yleensä kaksisuuntaisen uvulan aiheuttamissa hengitysongelmissa ei ole ongelmia, ja monissa tapauksissa lapsella ei voi olla ilmeisiä komplikaatioita.
Hoitovaihtoehdot
Kaksisuuntainen uvula on hyvänlaatuinen, joten sen pelkkä läsnäolo ei edellytä hoitoa.
On kuitenkin välttämätöntä, että kaksisuuntaisella uvulalla syntyneelle lapselle tutkitaan mahdollinen submukoosinen suulakihalkio. Suulakihalkeamia seurataan tarkoin ja tarvittava hoito koordinoidaan tulevina vuosina.
Submukoosinen suulakihalkio voi vaatia leikkausta tai ei, riippuen oireiden asteesta.
Puhe
Yleisin syy hoitoon johtuu epänormaalista puheesta. Niille, joilla on puheongelmia, se aiheuttaa usein nenän äänen, kun ilma pääsee nenän läpi.
Hoito voi vaihdella puheen kehityksen seuraamisesta ja viivästymisten tai virheiden puuttumisesta puheterapiaan tai leikkaukseen.
Henkilöllä voi olla myös tila, joka tunnetaan nimellä velofaryngeaalinen vajaatoiminta tai VPI, jos hänellä on submukoottinen suulakihalkio.
VPI on silloin, kun pehmeä kitalaki ei saavuta kurkun takaosaa tuottamaan normaalisti kuulostavaa puhetta.
Tässä skenaariossa leikkaus tarvitaan kitalaen korjaamiseksi ja halkeaman sulkemiseksi. Tämänkin jälkeen 20 prosentilla lapsista on edelleen ongelmia VPI: n kanssa.
Joissakin tapauksissa vaihtoehtona leikkaukselle hammaslääkäri voi valmistaa erityisen laitteen, joka mahtuu suuhun ja kiinnittyy hampaisiin puheongelmien ratkaisemiseksi.
Muut ongelmat
Jos lapsella on vaikeuksia ruokinnan ja nielemisen kanssa, se voidaan joskus ratkaista tekniikoilla, jotka ruokintakonsultti on osoittanut vanhemmalle.
Ne, joilla on submukoottinen suulakihalkio, voivat myös kokea ongelmia korvien nesteessä ja siihen liittyvissä infektioissa, mikä voi heikentää heidän kuulokykyään.
Korvaongelmat on hoidettava lääkärin tai korva-, nenä- ja kurkkutautien erikoislääkärin toimesta. Hoito voi sisältää antibiootteja tai tuuletusputkien asettamisen tärykalvoon.
Tämä on tehtävä nopeasti, koska sitä ei hoideta, mikä voi aiheuttaa pysyvää kuulon heikkenemistä, mikä puolestaan voi vaikuttaa puheeseen.
Ottaa mukaan
Useimmille ihmisille kaksisuuntainen uvula ei aiheuta komplikaatioita, ja ne voivat elää normaalia ja terveellistä elämää.
Muille, joilla on submukoottinen halkeama, se voi aiheuttaa ongelmia puhumisesta ja syömisestä aina kuulemiseen.
Tärkeää on, että se diagnosoidaan ja arvioidaan mahdollisimman varhaisessa vaiheessa pysyvien ongelmien välttämiseksi ja asianmukaisen hoidon aloittamiseksi.
