Mikä on ruoka-intoleranssi?

Ruoka-intoleranssilla on vaikeuksia sulattaa tiettyjä ruokia. On tärkeää huomata, että ruoka-intoleranssi on erilainen kuin ruoka-aineallergia.

Ruoka-intoleranssit ovat yleisiä. Joidenkin arvioiden mukaan ne voivat vaikuttaa 15–20 prosenttiin väestöstä.

Ruoka-intoleranssit ovat yleisempiä ruoansulatuskanavan häiriöillä, kuten ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS). IBS-verkoston mukaan useimmilla IBS-potilailla on ruoka-intoleransseja.

Vaikka ruoka-aineallergia johtuu immuunijärjestelmän reaktiosta tiettyyn ruokaan, ruoka-intoleransseihin liittyy yleensä ruoansulatuskanava, ei immuunijärjestelmä.

Tässä artikkelissa tarkastellaan ruoka-intoleranssin syitä, tyyppejä, oireita ja diagnoosia ja selitetään, miten ihmiset voivat hallita niitä.

Oireet

Paul Burns / Getty Images

Ruoka-intoleranssilla on usein epämukavuutta pian syömisen jälkeen. Oireet ovat vaihtelevia, ja niihin liittyy yleensä ruoansulatuskanava.

Ruoka-intoleranssin yleisiä oireita ovat:

• turvotus
• ylimääräinen kaasu
• vatsakipu
• ripuli
• migreeni
• päänsärky
• vuotava nenä
• huonovointisuus, joka on yleinen tunne olla sään alla

Ruoka-intoleranssilla ihmisillä syömän ruoan määrä määrittää oireiden vakavuuden.

Ruoka-intoleranssin oireiden ilmaantuminen voi kestää jonkin aikaa. Aloitus voi tapahtua useita tunteja ruoan nauttimisen jälkeen, ja oireet voivat jatkua useita tunteja tai päiviä.

Voi olla vaikea määrittää, onko joku ruoka-intoleranssi vai allergia, koska näiden ehtojen merkit ja oireet ovat päällekkäisiä.

Syyt ja tyypit

Ruoka-intoleransseja syntyy, jos keho ei pysty sulattamaan tiettyä ruokaa. Tämä heikentyminen voi johtua ruoansulatusentsyymien puutteesta tai herkkyydestä tietyille kemikaaleille.

Ruoka-intoleranssiin yleisesti liittyviä ruokia ovat:

• maito
• gluteenia
• elintarvikkeiden väriaineet ja säilöntäaineet
• sulfiitit
• muut yhdisteet, kuten kofeiini ja fruktoosi

Seuraavissa osioissa tarkastellaan ruoka-intoleranssin eri syitä ja tyyppejä.

Laktoosi-intoleranssi

Elimistö käyttää ruoansulatusentsyymejä elintarvikkeiden hajottamiseen. Jos henkilöltä puuttuu tiettyjä entsyymejä, he saattavat vähemmän pystyä sulattamaan tiettyjä elintarvikkeita.

Laktoosi on sokeri, jota esiintyy maidossa. Ihmisillä, joilla on laktoosi-intoleranssi, ei ole tarpeeksi laktaasia, entsyymiä, joka hajottaa laktoosin pienemmiksi molekyyleiksi, joita keho voi helposti imeä suoliston läpi.

Jos laktoosi jää ruoansulatuskanavaan, se voi aiheuttaa kouristuksia, vatsakipua, turvotusta, ripulia ja kaasua.

Fruktoosi-intoleranssi

Fruktoosi on sokeri, jota on hedelmissä, joissakin vihanneksissa ja hunaja. Fruktoosi-intoleranssi voi johtua myös entsyymin puutteesta, vaikka tämä onkin harvinaista. Tällaisissa tapauksissa se tunnetaan nimellä perinnöllinen fruktoosi-intoleranssi.

Fruktoosin imeytymishäiriö, jossa elimistöstä puuttuu proteiini, joka sallisi sen imeä sokeria suolesta, on paljon yleisempää.

Näillä henkilöillä elintarvikkeiden fruktoosi käy suolistossa, mikä johtaa kaasuun, täyteyteen, turvotukseen, kouristuksiin ja ripuliin.

Gluteeni-intoleranssi

Gluteeni on proteiini, jota esiintyy joissakin viljoissa, mukaan lukien vehnä, ohra ja ruis. Gluteeni-intoleranssilla henkilö kokee epämukavuutta, kuten kipua, turvotusta tai pahoinvointia, syömisen jälkeen gluteenia sisältäviä ruokia.

Gluteeni-intoleranssi liittyy myös ruoansulatushäiriöihin, kuten:

• aivosumu
• päänsärky
• nivelkipu
• väsymys
• masennus
• ahdistus
• yleinen hyvinvoinnin puute

Gluteeni-intoleranssi on erilainen kuin keliakia, joka on autoimmuunijärjestelmän vaste gluteenille, ja vehnäallergia, joka on allerginen vaste vehnälle. Näiden sairauksien oireet voivat kuitenkin olla samanlaisia.

Gluteeni-intoleranssi tunnetaan myös nimellä ei-gluteeniherkkyys.

Keliakian ja gluteeni-intoleranssin oireet yleensä paranevat, kun henkilö eliminoi gluteenin ruokavaliosta, mutta palaa, kun hän ottaa sen uudelleen käyttöön.

Salisylaatti-intoleranssi

Salisylaatit ovat yhdisteitä, joita esiintyy monissa kasviperäisissä elintarvikkeissa, mukaan lukien hedelmät, vihannekset, yrtit ja mausteet. Ne ovat myös yleisiä keinotekoisissa aromeissa ja säilöntäaineissa, mukaan lukien hammastahnassa, purukumissa ja karkeissa.

Useimmat ihmiset voivat sietää kohtuullisia määriä salisylaatteja ruokavaliossaan, mutta joillakin ihmisillä on heikentynyt sietokyky.

Oireita voivat olla:

• nokkosihottuma
• ihottumat
• vatsakipu
• ripuli
• väsymys
• vuotava nenä
• hengityksen vinkuminen

Ruoka myrkytys

Joissakin elintarvikkeissa on luonnossa esiintyviä kemikaaleja, joilla on myrkyllinen vaikutus ihmisiin aiheuttaen ripulia, pahoinvointia, ihottumaa ja oksentelua.

Esimerkiksi ylikypsät pavut sisältävät aflatoksiineja, jotka voivat aiheuttaa erittäin epämiellyttäviä ruoansulatuskanavan ongelmia. Täysin kypsennetyissä pavuissa ei ole toksiinia. Koska kypsennysaika voi vaikuttaa toksiinien määrään, ihmiset saattavat huomata, että he reagoivat pavuihin yhden aterian jälkeen, mutta eivät toisen jälkeen.

Vastaavasti tietyntyyppisten pilaantuneiden kalojen nauttiminen voi johtaa scombroid-kalamyrkytykseen. Tämä myrkyllinen reaktio tapahtuu syömällä kaloja, joissa on runsaasti histamiinia väärän varastoinnin tai käsittelyn seurauksena. Se voi jäljitellä vakavaa allergista reaktiota.

Elintarvikelisäaineet ja suvaitsemattomuus

Monet ihmiset ovat huolissaan siitä, että he saattavat sietää elintarvikelisäaineita. Amerikan astma- ja allergiasäätiön mukaan useimmat tutkimukset kuitenkin osoittavat, että harvat lisäaineet aiheuttavat ongelmia ja että nämä ongelmat vaikuttavat suhteellisen harvoihin ihmisiin.

Elintarviketuottajat käyttävät usein lisäaineita makujen parantamiseen, elintarvikkeiden näyttämiseen houkuttelevammiksi ja pidentävät niiden säilyvyyttä. Esimerkkejä elintarvikelisäaineista ovat:

• antioksidantit
• keinotekoiset väriaineet
• keinotekoiset aromit
• emulgointiaineet
• makua parantavat aineet
• säilöntäaineet
• makeutusaineet

Elintarviketeollisuuden käyttämistä tuhansista lisäaineista asiantuntijat uskovat, että vain suhteellisen pieni määrä aiheuttaa ongelmia. Seuraavat elintarvikelisäaineet voivat aiheuttaa haittavaikutuksia joillekin ihmisille:

• Nitraatit: Nämä säilöntäaineet ovat yleisiä lihavalmisteissa, ja intoleranssin oireita voivat olla päänsäryt ja nokkosihottuma.
• Mononatriumglutamaatti (MSG): Tämä makua lisäävä aine voi aiheuttaa päänsärkyä, kireyttä rintakehässä, pahoinvointia ja ripulia sietämättömillä.
• Sulfiitit: Näiden säilöntäaineiden yleisiä lähteitä ovat viini, kuivatut hedelmät, tuoreet katkaravut ja jotkut hillot ja hyytelöt. Ihmiset, joilla on suvaitsemattomuus, voivat kokea rintakehää, nokkosihottumaa, ripulia ja joskus anafylaksiaa.

Diagnoosi

Ruoka-intoleransseilla ja ruoka-aineallergioilla voi olla samanlaisia ​​oireita, joten näiden olosuhteiden diagnosointi voi olla hankalaa. Diagnoosi on myös monimutkainen, kun henkilöllä on useita ruoka-intoleransseja.

Ruoka-intoleranssin oireet voivat myös jäljitellä kroonisten ruoansulatuskanavan oireita, kuten IBS. Tietyt oireiden mallit voivat kuitenkin auttaa lääkäriä erottamaan nämä kaksi.

Ihmiset voivat pitää ruokapäiväkirjaa dokumentoidakseen mitä ruokia he syövät, oireista ja niiden ajoituksesta. Nämä tiedot voivat auttaa ihmisiä ja heidän terveydenhuollon tarjoajiaan selvittämään, mitkä elintarvikkeet aiheuttavat haittavaikutuksia.

Laktoosi-intoleranssin ja keliakian lisäksi ei ole tarkkoja, luotettavia ja validoituja testejä ruoan intoleranssin tunnistamiseksi. Paras diagnostiikkatyökalu on poissulkemisruokavalio, joka tunnetaan myös nimellä eliminointi- tai diagnostinen ruokavalio.

Lääkäri voi suositella ihon pistotestiä tai verikoetta ruoka-aineallergian poissulkemiseksi.

Ihon pistotestiä varten terveydenhuollon tarjoaja asettaa pienen määrän ruokaa henkilön selälle tai kyynärvarrelle ja pistää ihoa neulalla. Ihoreaktio osoittaa allergian esiintymisen.

Verikoe voi mitata immunoglobuliini E (IgE) -vasta-aineiden tasoja. Korkea taso voi osoittaa allergiaa.

Jotkut ihmiset huomaavat, että jos he pysyvät tietyn ruoan ulkopuolella jonkin aikaa, heillä ei ole mitään reaktioita syödessään sitä uudelleen. Tätä kutsutaan suvaitsevaisuudeksi. Suvaitsevaisuuden ylläpitäminen on usein kysymys siitä, kuinka kauan pidättäydytään syömästä ruokaa ja kuinka paljon siitä syödään, kun se otetaan uudelleen käyttöön. Terveydenhuollon ammattilainen voi auttaa.

Ruoka-intoleranssi vs. ruoka-aineallergia

Näillä olosuhteilla on joitain yhteisiä oireita. Ruoka-intoleranssin oireiden ilmaantuminen kestää yleensä kauemmin kuin ruoka-allergiaoireet.

Vaikka ruoka-aineallergia johtuu immuunijärjestelmän reaktiosta tiettyyn ruokaan, ruoka-intoleranssi liittyy ruoansulatuskanavaan eikä immuunijärjestelmään.

Ruoka-intoleranssilla henkilön syömän ruoan määrä liittyy oireiden vakavuuteen. Toisaalta ruoka-aineallergialla jopa pieni määrä ruokaa voi laukaista vakavan allergisen reaktion.

Lue lisää ruoka-intoleranssista vs. ruoka-allergioista täältä.

Yhteenveto

Ruoka-intoleransseja syntyy, kun keho ei pysty sulattamaan tiettyjä ruokia kunnolla. Laktoosi-intoleranssi ja gluteeni-intoleranssi ovat yleisiä tyyppejä.

Ruoka-intoleransseille ei tällä hetkellä ole parannuskeinoa. Paras tapa välttää ruoka-aine-intoleranssin oireita on välttää tiettyjä ruokia tai syödä niitä harvemmin ja pienempinä määrinä. Ihmiset voivat myös käyttää ravintolisiä ruoansulatuksen helpottamiseksi.