Mikä on hiljainen refluksi ja mitä voin tehdä sen suhteen?
Meillä on tuotteita, jotka ovat mielestämme hyödyllisiä lukijoillemme. Jos ostat tämän sivun linkkien kautta, saatamme ansaita pienen palkkion. Tässä on prosessimme.
Hiljainen refluksi on tila, jossa mahahappo aiheuttaa kurkun epämukavuutta etenkin rungon takana rungon keskellä.
Se ei aina aiheuta närästystä, mutta se voi vahingoittaa kurkkua ja äänijohtoja.
Tila tunnetaan aina nimellä kurkunpään ja nielun refluksi (LPR).
Vatsan sisältö sisältää mahahappoja. Kun nämä hapot joutuvat kosketuksiin ruokaputken ja äänen sointujen kanssa, voi esiintyä ärsytystä, epämukavuutta ja polttamista.
Palautustoiminto aiheuttaa nämä epämiellyttävät tuntemukset. Refluksilla tarkoitetaan paluu- tai paluuvirtausta. LPR: ssä mahahappo virtaa takaisin ruokatorveen ja ärsyttää kurkkua.
LPR voi kehittyä imeväisillä ja aikuisilla. Se on hoidettavissa.
Oireet
LPR: llä on nimi "hiljainen palautusjäähdytys", koska se ei välttämättä laukaise normaalia happamat refluksioireita, kuten närästystä. Hiljainen refluksi voi kuitenkin johtaa käheyteen, usein kurkun puhdistamiseen ja yskään.
Tila kehittyy, kun mahahappo kulkee takaisin ruokaputken läpi ja saavuttaa kurkun takaosan.
Aikuisten yleisimpiä oireita ovat:
- tunne, että jokin on juuttunut kurkkuun
- käheys
- usein kurkun puhdistaminen
- yskiminen
- katkera maku kurkun takaosassa
- nielemisvaikeuksia
- äänijohtojen turvotus ja ärsytys
- tunne nenän jälkeisestä tippumisesta
- hengitysvaikeudet
Oireet lapsilla ja imeväisillä
Hiljaisen refluksoinnin oireita imeväisillä ja lapsilla ovat:
- yskiminen
- oksentelu
- epäonnistuminen kasvaa ja lihoa
- astma
- kipeä kurkku
- käheys
- meluisa hengitys
- korvatulehdukset
- ruokinta vaikeuksia
- muuttuu siniseksi
- imeminen tai ruoan ja muiden hiukkasten hengittäminen keuhkoihin
Imeväisten on tavallista sylkeä, mutta hengitys- ja ruokintaongelmat voivat olla merkkejä vakavammasta terveysongelmasta. Lääkärin tulisi tutkia nämä oireet.
Lapset, joilla on hiljainen refluksi, eivät aina oksenna tai regurgitoi.
Tutkijat tutkivat parhaillaan mahdollisia yhteyksiä lasten hiljaisen refluksoinnin ja toistuvien korvatulehdusten ja sinuiittien välillä.
Jotkut oireet, kuten ammuksen oksentelu tai veri sisältävä oksentelu, voivat olla osoitus muista terveysongelmista. Käy terveydenhuollon ammattilaisessa, jos nämä oireet ilmenevät.
Kun happamat refluksit johtavat jatkuvaan närästykseen, joka esiintyy ehkä kahdesti viikossa vähintään 3 viikon ajan, tätä kutsutaan gastroesofageaaliseksi refluksitaudiksi tai GERD: ksi. Hiljainen refluksi tai kurkun ja nielun refluksi (LPR) on samanlainen, mutta ilman närästystä ja ruoansulatushäiriöitä.
Hoito
Monet aikuiset hallitsevat oireita säätämällä ruokailutottumuksiaan ja muuttamalla elämäntapaansa.
Lääkkeitä hiljaisen refluksin hoitamiseksi, kuten antasidit, on saatavana tiskiltä (OTC). Nämä voivat estää hapon palaamisen ruokatorveen.
Jotkut näistä lääkkeistä ovat saatavilla verkossa. Napsauta tätä saadaksesi erinomaisen valikoiman tuhansilla asiakasarvioilla.
H2-salpaajat, antihistamiinin muoto, voivat auttaa, varsinkin jos yskä häiritsee ihmistä yöllä.
Jos antasidit eivät toimi, lääkäri voi määrätä protonipumpun estäjän (PPI), kuten omepratsolin, mahan happamuuden vähentämiseksi. LPR-henkilö voi käyttää näitä 4 viikon ja 6 kuukauden ajan.
Lapsilla
Refluksi on yleistä alle vuoden ikäisillä lapsilla, ja vain ne, joilla on vaikeuksia ruokinnassa tai hengityksessä, tarvitsevat hoitoa.
Imeväisten ruokintatottumusten muuttaminen ja ikään sopivien lääkkeiden käyttö voi auttaa.
Vakavissa tapauksissa tai kun jokin muu hoito ei ole ollut tehokas, putkisyöte ja leikkaus voivat olla tarpeen.
Syyt
Imeväisillä lihasventtiilit ruokaputken päässä eivät ole täysin kehittyneitä. Nämä venttiilit estävät mahalaukun sisältöä virtaamasta takaisin ruokaputkeen.
Tämä selittää, kuinka usein imeväiset sylkevät, etenkin täynnä vatsaa.
Aikuisilla on usein vilustuminen tai flunssa ennen kuin heille kehittyy LPR. Nämä olosuhteet voivat tehdä äänijohdoista herkempiä mahahapolle.
Tietyt fyysiset ominaisuudet voivat saada jotkut yksilöt todennäköisemmin kehittämään LPR: tä, mukaan lukien ne, joilla on:
- ruokaputken alemman venttiilin ongelmat
- hitaasti tyhjenevä vatsa
- hiatal tyrä
- ruokaputkien supistumisongelmat
Elämäntavan riskitekijöitä ovat:
- liikaa syömistä
- usein alkoholin, mausteisen ja rasvaisen ruoan sekä virvoitusjuomien käyttö
- tupakointi-
- olla ylipainoinen
Myös ääntä usein ja äänekkäästi käyttävillä henkilöillä, kuten opettajilla ja laulajilla, on suuri riski sairauden kehittymisestä. Se voi kehittyä myös raskauden aikana.
Komplikaatiot
Aikuisilla äänihuulet voivat vahingoittua, jos henkilö ei saa LPR-hoitoa.
Pitkällä aikavälillä se voi johtaa:
- keuhko- ja hengitysvaikeudet
- toistuva keuhkokuume
- krooninen yskä
- jatkuva tai toistuva kurkunpään tulehdus
- suuontelon häiriöt
Se voi myös lisätä kurkunpään syövän riskiä.
Diagnoosi
Lääkäri kysyy oireista ja sairaushistoriasta. He tekevät myös fyysisen tutkimuksen ja mahdollisesti joitain laboratoriotestejä.
Aikuisen, jolla on pysyviä kurkkuongelmia, tulisi nähdä lääkäri, varsinkin jos tuntuu siltä, että jokin on juuttunut kurkkuun. Lääkäri voi ohjata heidät korva-, nenä- ja kurkkutautien erikoislääkäriin.
LPR: n lisätesteihin voi kuulua bariumröntgenkuva ja mahalaukun ja ruokaputken tutkimus, johon kuuluu ohuen, joustavan putken suun kautta kulkeva kamera, johon on kiinnitetty kamera.
Lapsille
Lasten, joilla on LPR-oireita, jotka ilmaantuvat hengitys- ja ruokintaongelmien rinnalla, on mentävä lääkäriin mahdollisimman pian. Hiljaisella refluksilla voi olla vakavia terveysvaikutuksia.
Lääkärit eivät suosittele suoliston kontrastitutkimuksia imeväisille ja nuoremmille lapsille.
Lääkäri voi pyytää suoliston endoskopiaa, jos esiintyy tiettyjä oireita, kuten:
- epäonnistuminen menestyä ilman näkyvää oksentelua
- nielemisvaikeuksia
- ei pidä ruokinnasta
- selittämätön ahdistus
Luontaistuotteet
Aikuisilla, joilla on hiljainen refluksi, jotkut elämäntapamuutokset voivat pitää kurkun kuivumasta ja ärtyneestä.
Nämä sisältävät:
- tupakan välttäminen
- purukumi, joka sisältää natriumbikarbonaattia
- laihdutus tarvittaessa
- nostamalla sängyn päätä niin, että painovoima auttaa estämään refluksi
- yllään löysät vaatteet
- polvien taivuttaminen esineitä nostettaessa mahalaukun paineen vähentämiseksi
Se voi auttaa välttämään minttua ja mintunmakuisia ruokia.
Kurkun puhdistaminen voi pahentaa oireita. Muita tapoja kurkun puhdistamiseksi, jotka saattavat olla vähemmän haitallisia, ovat:
- nieleminen
- hengittää voimakkaasti yskimisen sijaan
- naputtamalla äänijohtoja varovasti yhteen
- siemaillen vettä
Huutaminen, kuiskaaminen, laaja puhuminen ja kurkun puhdistaminen voi aiheuttaa kurkkuun stressiä, joten vältä näitä mahdollisuuksien mukaan.
Vinkkejä lapsille
Suurin osa imeväisistä kasvaa hiljaisen refluksin ensimmäiseen syntymäpäiväänsä mennessä. Jotkut saattavat kuitenkin tarvita hoitoa.
Vinkkejä, jotka voivat auttaa:
- imeväisen ruokinta pienemmillä, säännöllisemmillä aterioilla
- pitämällä vauva pystyasennossa vähintään 30 minuutin ajan ruokinnan aikana
- tarkkailla huolellisesti hengitys- tai ruokintaongelmien merkkejä
Jos hengitys- tai ruokintaongelmia ilmenee, hakeudu lääkäriin.
Ruokavalio
Ruokavalion suositukset sisältävät:
- juomalla runsaasti nesteitä, mukaan lukien vesi ja yrttiteet
- välttämällä paistettuja ja rasvaisia ruokia, suklaata, alkoholia ja kofeiinia
- vältä happamuutta lisääviä ruokia, kuten tomaatteja, sitrushedelmiä ja virvoitusjuomia
- syödä pienempiä aterioita useammin ja pureskella hyvin
- ei syö 2 tunnin sisällä nukkumaanmenosta
Tapoja estää happamat refluksit ärsyttämästä kurkkua ovat:
- syöminen pienempiä määriä useammin
- välttää taipumista, laulamista tai liikuntaa vähintään 2 tuntia syömisen jälkeen
- odottaa vähintään 3 tuntia makaamaan syömisen jälkeen
Vaikka hiljainen refluksi on epämukavaa, se on helposti estettävissä ja hoidettavissa oikeilla toimenpiteillä.
