Mitä tietää akropustuloosista

Akropustuloosi on harvinainen ihosairaus, joka aiheuttaa kutisevia kuoppia tai märkärakkuloita iholle. Se esiintyy yleensä vauvoilla, mutta voi vaikuttaa myös aikuisiin.

Akropustuloosia esiintyy tyypillisesti kämmenissä ja jalkapohjissa.

Vaikka märkärakkulat voivat olla kutiava ja epämiellyttävä, tila ei ole vakava ja pyrkii ratkaisemaan siihen mennessä, kun lapsi saavuttaa 3 vuoden iän. Infantiili akropustuloosi ei aiheuta pysyviä komplikaatioita.

Tässä artikkelissa kuvataan akropustuloosin oireita ja syitä ja luetellaan käytettävissä olevat hoidot.

Kuvia

Oireet

Akropustuloosi aiheuttaa toistuvia, kutiava pustuleita iholla. Aluksi märkärakkulat näkyvät punaisina, tasaisina kuoppina, mutta ne täyttyvät sitten mätä muistuttavalla nesteellä. Tämän tapahtuessa ne nousevat ja muuttuvat keltaisiksi tai valkoisiksi.

Pustuleita esiintyy ryhmissä, joita kutsutaan viljelykasveiksi. Viljelykasveja tulee ja kuluu lapsen ensimmäisten vuosien aikana. Aikoja, jolloin märkärakkulat ovat läsnä, kutsutaan soihdutuksiksi, ja ne kestävät tyypillisesti 7-14 päivää. Niillä on taipumus uusiutua 2-4 viikon välein.

Akropustuloosi vaikuttaa yleisimmin kämmenet ja pohjat, mutta viljelykasvit voivat näkyä myös:

• nilkat
• käsien selät
• jalat
• päänahka
• ranteet

Imeväiset, joilla on tämä tila, voivat tuntua ärtyisiltä ja epämukavilta kutinan vuoksi.

Vaikka tila ei aiheuta pysyviä komplikaatioita, American Osteopathic College of Dermatology neuvoo, että iho, jossa ihottuma esiintyy, voi pysyä tummempana jonkin aikaa ihottuman häviämisen jälkeen. Lopulta ihon tulisi palata normaaliin väriin.

Aloitusikä

Infantiili akropustuloosi esiintyy tyypillisesti lapsen ensimmäisen 2–12 kuukauden aikana. Tila muuttuu yleensä vähemmän vakavaksi ajan myötä, ja sillä on taipumus kadota 3 vuoden iässä.

Akropustuloosi on yleisintä vauvoilla, mutta se voi vaikuttaa myös vanhempiin lapsiin ja aikuisiin.

Syyt

Akropustuloosin tapauksia esiintyy joskus syyhyjen jälkeen (kuva yllä).

Imeväisikäisten akropustuloosin tarkkaa syytä ei tunneta. Jotkut tapaukset kehittyvät syyhyinfektion jälkeen. Syyhy on erittäin tarttuva ihosairaus, joka esiintyy, kun Sarcoptes scabiei lois punkki kaivaa ihoa.

Akropustuloosi voi merkitä allergista reaktiota syyhy punkille.

Muita infantiilisen akropustuloosin tapauksia esiintyy kuitenkin syyhyinfektiosta riippumatta. Toisin kuin syyhy, akropustuloosi ei ole tarttuvaa.

Riskitekijät

Lääkärit eivät ole varmoja siitä, miksi jotkut vauvat saavat akropustuloosin, kun taas toiset eivät. Akropustuloosin ensisijainen riskitekijä imeväisillä on ikä, ja vaurioita esiintyy yleisimmin alle 3-vuotiailla lapsilla.

Muita riskitekijöitä ovat:

• syyhy-infektio
• aikaisemmat akropustuloosin puhkeamiset

Diagnoosi

Lääkärit diagnosoivat tyypillisesti infantiili-akropustuloosin tarkastamalla silmämääräisesti vauriot ja sulkemalla pois syyhy punkkien tai kolojen läsnäolon.

Toisinaan lääkäri voi määrätä laboratoriotestejä muiden sairauksien poissulkemiseksi tai tartunnan, kuten vesirokko, tarkistamiseksi.

Differentiaalinen diagnoosi

Joskus ihmiset erehdyttävät lapsen akropustuloosin muihin vastaaviin olosuhteisiin. Nämä sisältävät:

• Syyhy, erittäin tarttuva loinen ihoinfektio.
• Dyshidrotic ekseema, ihosairaus, joka aiheuttaa tyypillisiä pieniä, kutiava rakkuloita sormissa, kämmenissä ja pohjassa.
• Käsi-, jalka- ja sorkkatauti (HFMD), virusinfektio, joka usein vaikuttaa lapsiin ja joka aiheuttaa suun haavaumia ja ihottumaa käsissä, jaloissa ja pakaroissa.
• Impetigo, yleinen tarttuva ihoinfektio, joka aiheuttaa punaisia ​​haavaumia ja kuoriutumista tietyissä kehon osissa, yleisimmin kasvoissa, käsissä ja jaloissa.
• Ohimenevä vastasyntyneen pustulaarinen melanoosi (TNPM), harvinainen tila, joka vaikuttaa vastasyntyneisiin ja voi tuottaa märkärakkuloita missä tahansa kehon osassa.

Hoito

Pehmeiden puuvillasukkien asettaminen vauvan jalkoihin voi estää naarmuuntumisen.

Kaikki infantiilisen akropustuloosin tapaukset eivät tarvitse hoitoa. Ehto korjaantuu yleensä siihen mennessä, kun lapsi on 3-vuotias.

Ihovaurioiden tai arpien riskin vähentämiseksi hoitajat voivat laittaa sukat ja pehmeät puuvillakäsineet vauvoille estääkseen heitä naarmuttamasta pustuleita.

Kun hoito on tarpeen, vaihtoehtoja ovat:

Ajankohtaiset steroidit

Kohtalaisen tai korkean tehon paikalliset steroidit ovat tyypillisesti ensimmäinen hoito, jota lääkärit suosittelevat.

Ajankohtainen steroidi on tulehduskipulääke, joka vaatii levittämistä suoraan iholle kerran tai kahdesti päivässä useita päiviä tai viikkoja. Näitä lääkkeitä on saatavana voiteena, voiteena tai liuoksena.

Joskus paikalliset steroidit voivat aiheuttaa ihon kuivumista. Pehmentävän aineen käyttö jälkikäteen voi estää tämän. On tärkeää noudattaa lääkärin ohjeita näiden lääkkeiden käytöstä, koska pitkäaikainen tai väärä käyttö voi johtaa haittavaikutuksiin, jos keho imee liikaa steroidia ihosta.

Suun kautta otettavat antihistamiinit

Antihistamiinit vähentävät histamiinin, kemikaalin vaikutuksia, joita keho vapauttaa vastauksena allergeeneihin. Koska histamiini aiheuttaa myös kutinaa, antihistamiinilääkkeet voivat tarjota helpotusta märkärakkuloiden kutinasta. Ihmisten tulisi antaa näitä lääkkeitä imeväisille vain lastenlääkärin suosituksesta, koska niillä voi olla haittavaikutuksia, joihin kuuluu uneliaisuus.

Dapsone

Lääkärit hoitavat joskus vakavia infantiilisen akropustuloosin tapauksia dapsonilla (Aczone), antibiootilla, joka hoitaa erilaisia ​​ihosairauksia.

Lääkärit seuraavat tarkkaan dapsonihoitoa saavia vauvoja.

Haittavaikutuksia voivat olla:

• vatsavaivat
• päänsärky
• anemia

Vakavampia sivuvaikutuksia, kuten lihasheikkoutta, voi joskus esiintyä.

Syyhy hoito

Jos akropustuloosia esiintyy syyhyjen rinnalla, lääkäri määrää lääkkeitä syyhy punkkien tappamiseksi. Akropustuloosi voi edelleen esiintyä myös syyppien onnistuneen hoidon jälkeen.

Kaikki syyhylääkkeet eivät sovellu imeväisille, mutta ne, jotka sisältävät:

• Permetriini (Elimite) - tämä ajankohtainen voide sopii 2 kuukauden ikäisille ja sitä vanhemmille.
• Ivermektiini (stromektoli) - tämä oraalinen lääke sopii lapsille, jotka painavat 15 kg (kg) tai enemmän, vaikka Food and Drug Administration (FDA) ei ole vielä hyväksynyt sitä tähän käyttöön.

Yhteenveto

Akropustuloosi aiheuttaa hyvin kutisevia, koholla olevia kuoppia iholla. Sitä esiintyy yleensä vauvoilla, mutta se voi vaikuttaa myös vanhempiin lapsiin ja aikuisiin.

Akropustuloosi kehittyy yleensä käsissä ja jaloissa, mutta se voi ilmetä myös muilla kehon alueilla.

Vaikka tila on epämukava, tila ei ole vakava ja yleensä korjaantuu täysin 3-vuotiaana. Monet lapset eivät vaadi hoitoa infantiiliselle akropustuloosille, vaikka jotkut saattavat tarvita paikallisia tai suun kautta otettavia lääkkeitä.

Ajan myötä soihdut ovat harvinaisempia ja vähemmän vakavia, mikä tarkoittaa, että niitä on helpompi hallita.