Suolistofloorasi voi suojata sepsikseltä
Suolistoflooralla voi olla tärkeä rooli sepsikseltä suojautumisessa, koska ne vaikuttavat tiettyjen vasta-aineiden veripitoisuuksiin.
Tämä oli johtopäätös, jonka tutkijat Perelmanin lääketieteellisessä koulussa Pennsylvanian yliopistossa Philadelphiassa saivat tutkittuaan suolistoflooraa, immunoglobuliini A (IgA) -vasta-aineita ja sepsistä hiirissä.
He havaitsivat, että IgA: n veritasot nousivat, kun hiiret altistettiin tietylle suolistoflooran lajikkeelle, joka sisälsi mikrobeja Proteobakteerit jako.
Lehdessä julkaistavassa paperissa Solun isäntä ja mikrobi, vanhempi tutkimuksen kirjoittaja David Allman - patologian ja laboratoriolääketieteen professori Perelmanin lääketieteellisessä koulussa - ja hänen kollegansa selittävät, että hiiristä tuli resistenttejä sepsikselle, kun heidän suolensa olivat erityisen rikkaita Proteobakteerit.
Johtava sairaalakuolemien syy
Sepsis on "vakava sairaus", joka syntyy, kun elimistön immuunivaste infektioihin tulee ylivoimainen. Se on arvaamaton ja voi edetä hyvin nopeasti.
Sepsiksessä immuunivaste tulvaa verenkierron kemikaaleilla, jotka aiheuttavat laajalle levinnyttä tulehdusta, joka puolestaan aiheuttaa verisuonten vuotamisen ja verihyytymien muodostumisen. Tämä tapahtumaketju estää ravitsevaa verta pääsemästä elimiin, aiheuttaen elinvaurioita ja vakavissa tapauksissa elinten vajaatoiminnan.
Jos sepsis ei ole diagnosoitu ja hoidettu viipymättä, se voi johtaa sokkiin, laajalle levinneeseen elinten vajaatoimintaan ja kuolemaan.
Joka vuosi sepsis vaikuttaa noin 30 miljoonaan ihmiseen maailmanlaajuisesti ja aiheuttaa 6–9 miljoonaa kuolemaa. Se on johtava kuolinsyy sairaaloissa.
Sepsis johtuu useiden mikrobien, mukaan lukien virukset, sienet ja - yleisemmin - bakteerit, aiheuttamista infektioista. Vakavat tapaukset johtuvat usein infektiosta, joka on levinnyt kaikkiin kehon osiin veren kautta.
Sepsiksen johtavat infektiot voivat alkaa virtsateistä, keuhkoista, lisäyksestä (ja muista vatsan osista) ja ihosta. Ne voivat johtua myös lääketieteellisistä toimenpiteistä, jotka voivat viedä mikrobeja suoraan verenkiertoon, esimerkiksi kun putki työnnetään laskimoon.
Vaikka sepsis voi vaikuttaa ketään, se on yleisempää vanhuksilla, vauvoilla, lapsilla ja ihmisillä, joilla on tiettyjä sairauksia ja vammoja.
IgA ja suolistofloora
Professori Allman ja hänen kollegansa pyrkivät tutkimaan IgA: ta ja suolistoflooraa, koska aiemmat tutkimukset ovat ehdottaneet, että ne ovat yhteydessä toisiinsa ja että IgA voi liittyä erityisiin suolistobakteerityyppeihin hiirissä.
Tiedetään myös, että sepsis on yleisempää niillä, joilla ei ole riittävästi IgA: ta, ja vanhempien tutkimusten todisteet osoittivat, että veressä olevat bakteerit voivat nopeasti laukaista immunoglobuliini M -vasta-aineet ja että suolistoflooran laukaisemat immunoglobuliini G -vasta-aineiden nousut voivat pysäyttää bakteeri-infektiot.
Ei ole kuitenkaan selvää, ovatko nämä tulokset yhteydessä toisiinsa. Toisin sanoen, voivatko suolistobakteerit vaikuttaa sepsisriskiin vaikutuksensa kautta IgA: han?
Tutkijat pohtivat myös, voisiko veren IgA auttaa suojautumaan tunkeutuvilta bakteereilta käynnistämättä tulehdusta.
Heidän tutkimuksensa paljasti, että tietyt suolimikrobit "indusoivat useita systeemisen IgA-välitteisen immuniteetin puolia".
Rikastava suolistofloora voi antaa vastustuskykyä
Altistamalla normaalit hiiret "ainutlaatuiselle, mutta luonnolliselle" suolistoflooralle, jolla oli useita Proteobakteerit jäsenet johtivat kahteen merkittävään tulokseen: se nosti T-soluista riippuvan IgA: n määrää veressä; ja luuytimessä se aiheutti "suuren määrän IgA: ta erittäviä plasmasoluja".
Tuloksena olevan veren IgA-testit paljastivat, että ne olivat tehokkaita bakteerien "rajoitettua keräämistä" vastaan. Ne osoittivat myös, että hiiret pystyivät tuottamaan IgA: ta spesifisenä vasteena suolistobakteerin "suoliston kolonisaatioon" Helicobacter muridarum.
Tiimi havaitsi myös, että rikastamalla hiirien suolistoflooraa Proteobakteerit teki niistä resistenttejä "polymikrobiselle sepsikselle" ja että tämä resistenssi saavutettiin veressä olevan IgA: n kautta.
Lopuksi he osoittivat, että veren siirtäminen ilman IgA: ta sepsiksen sisältäviin hiiriin johti kaikkien muiden kuin yhden eläimen kuolemaan 48 tunnin kuluessa, kun taas sepsishiiret, jotka saivat IgA: lla rikastettua verta, elivät paljon kauemmin.
Yhdistämällä nämä tulokset tutkimuksen tekijät päättelevät, että suolistofloora "vaikuttaa avoimesti" IgA: n veritasoihin, mikä johtaa konstitutiiviseen suojaan bakteerien sepsistä vastaan.
Professori Allman selittää, että ryhmän tuloksia "rajoittaa se, että jokaisen ihmisen tai eläimen mikrobiomi on jossain määrin ainutlaatuinen" ja että tutkimus rajoittui eläimiin heidän laitoksessaan.
Hän ja hänen kollegansa haluavat nyt saada paremman käsityksen mekanismista, jonka avulla IgA-vasta-aineet suojaavat sepsikseltä, ja miksi tietyt suolimikrobit indusoivat sopivia IgA-vasteita.
Sillä välin he vaativat varovaisuutta soveltamalla näitä hyvin varhaisia havaintoja ihmisten sairauksiin.
"Vaikka IgA suojasi hiiriä tutkimuksessamme, ei pidä olettaa, että IgA voisi korvata potilaille tavanomaisia hoitoja kliinisessä ympäristössä."
Professori David Allman
