Buprenex (buprenorfiini)

Mikä on Buprenex?

Buprenex on tuotenimi reseptilääke. Sitä käytetään niin vakavan kivun hoitoon, että se vaatii voimakasta kipulääkettä nimeltä opioidi. Ennen kuin otat Buprenexia, sinun on jo kokeiltu muita kipuhoitoja, jotka eivät auttaneet sinua.

Buprenex sisältää lääkettä buprenorfiinia, joka on eräänlainen opioidi. Buprenex kuuluu huumeiden ryhmään, jota kutsutaan osittaisiksi opioidiagonisteiksi. Buprenexillä on pienempi riippuvuuden tai väärinkäytön riski verrattuna muihin opioideihin.

Buprenex on hyväksytty käytettäväksi aikuisilla ja 2-12-vuotiailla lapsilla.

Buprenex voidaan antaa kahdella eri tavalla. Terveydenhuollon tarjoaja voi antaa sinulle lääkkeen injektiona lihakseen (lihakseen). Tai he voivat antaa sinulle Buprenex-injektion laskimoon (laskimoon, jota kutsutaan myös IV: ksi).

Tehokkuus

Kliinisissä tutkimuksissa selvitettiin, kuinka hyvin Buprenex lievitti kipua verrattuna morfiiniin, opioidilääkkeeseen. Buprenex ja morfiini auttoivat yhtä tehokkaasti kivun lievittämisessä.

Onko Buprenex valvottava aine?

Kyllä, Buprenex on valvottava aine. Tämä on eräänlainen huume, jolla on suuri väärinkäytön riski ja riippuvuus sen käytöstä.

Näiden riskien vuoksi Yhdysvaltain hallitus seuraa valvottavien aineiden käyttöä. He sijoittavat jokaisen lääkkeen luokkaan (ryhmään) sen väärinkäytön riskin perusteella. Nämä luokat vaihtelevat aikataulusta I aikatauluun V. Aikataulun I lääkkeillä on suurin väärinkäytön riski, ja luettelon V lääkkeillä on pienin riski. Buprenex on Aikataulu III -lääke.

Buprenex geneerinen

Buprenex on tuotenimi. Buprenex on saatavana myös geneerisinä versioina.

Geneeriset lääkkeet ovat lääkkeitä, jotka sisältävät buprenorfiinia, joka on sama lääke kuin Buprenexissä. Geneeriset aineet ovat tarkkoja kopioita Buprenexistä. Mutta geneeriset lääkkeet maksavat usein vähemmän kuin tuotemerkkiversiot, ja niitä valmistavat eri yritykset.

Jos sinulla on kysyttävää Buprenexin geneerisistä versioista, kysy lääkäriltäsi.

Buprenex ja naloksoni

Buprenexin ottaminen saattaa vaarantaa huumeiden riippuvuuden, sen väärinkäytön tai väärinkäytön. * Mutta naloksoniksi kutsuttujen lääkkeiden ottaminen voi auttaa.

Naloksonia voidaan käyttää Buprenexin yliannostuksen oireiden korjaamiseen. (Yliannostus voi ilmetä, kun olet ottanut liikaa lääkettä.)

Naloksonia käytetään myös buprenorfiinin, Buprenexin aktiivisen lääkkeen, kanssa opioidiriippuvuuden hoidossa. (Opioidiriippuvuus tarkoittaa, että tarvitset opioidilääkettä toimiakseen hyvin.) Naloksonia ja buprenorfiinia sisältäviä yhdistelmätuotteita ovat:

  • Zubsolv, joka on tabletti, jonka asetat kielesi alle (kielen alle)
  • Bunavail, joka on elokuva, jonka laitat poskesi sisälle (poskinen)

Pidät tablettia tai kalvoa suussa, kunnes se liukenee.

Naloksonia, Zubsolvia ja Bunavailia voidaan käyttää sairaalassa tai sen ulkopuolella.Mutta sinun ei pitäisi käyttää lääkkeitä ilman lääkärisi lupaa.

Jos luulet olevasi riippuvainen Buprenexistä tai olet ottanut liikaa lääkettä, kerro siitä heti lääkärillesi. He voivat päättää, mikä hoito on sinulle paras.

* Buprenex on laatikkovaroitus väärinkäytöksistä. Tämä on elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) vakavin varoitus. Lisätietoja on artikkelissa FDA: n varoitukset.

Buprenex-vuorovaikutukset

Buprenex voi olla vuorovaikutuksessa useiden muiden lääkkeiden kanssa. Se voi myös olla vuorovaikutuksessa tiettyjen lisäravinteiden sekä tiettyjen elintarvikkeiden kanssa.

Erilaiset vuorovaikutukset voivat aiheuttaa erilaisia ​​vaikutuksia. Jotkut vuorovaikutukset voivat esimerkiksi häiritä lääkkeen tehoa. Muut yhteisvaikutukset voivat lisätä haittavaikutusten määrää tai tehdä niistä vakavampia.

Buprenex ja muut lääkkeet

Alla on luettelo lääkkeistä, jotka voivat olla vuorovaikutuksessa Buprenexin kanssa. Tämä luettelo ei sisällä kaikkia lääkkeitä, jotka voivat olla vuorovaikutuksessa Buprenexin kanssa.

Keskustele lääkärisi ja apteekkihenkilökunnan kanssa ennen Buprenexin käyttöä. Kerro heille kaikista lääkemääräyksistä, käsikauppalääkkeistä ja muista käyttämistäsi lääkkeistä. Kerro heille myös kaikista käyttämistäsi vitamiineista, yrtteistä ja lisäravinteista. Tämän tiedon jakaminen voi auttaa välttämään mahdollisia vuorovaikutuksia.

Jos sinulla on kysyttävää lääkkeiden yhteisvaikutuksista, jotka saattavat vaikuttaa sinuun, kysy lääkäriltäsi tai apteekista.

Lääkkeet, jotka voivat lisätä tai vähentää Buprenex-tasoa

Buprenexin käyttö lääkkeiden kanssa, joita kutsutaan CYP3A4: n estäjiksi tai CYP3A4: n induktoreiksi, voi lisätä tai vähentää Buprenex-pitoisuuksia kehossasi.

CYP3A4: n estäjät

CYP3A4 on proteiini, joka auttaa hajottamaan Buprenexia, jotta se voi poistua kehostasi. Tämä auttaa estämään Buprenex-tasojen nousemisen liian korkeaksi, mikä voi olla vaarallista.

Jotkut lääkkeet, joita kutsutaan CYP3A4: n estäjiksi, voivat hidastaa sitä, kuinka nopeasti CYP3A4 hajottaa Buprenexin. Joten CYP3A4: n estäjät voivat johtaa suuriin määriin Buprenexia elimistössäsi. Tämä lisää sivuvaikutusten riskiä, ​​mukaan lukien sedaatio (uneliaisuuden ja vähemmän valppauden tunne) ja pahoinvointi.

Joitakin esimerkkejä CYP3A4: n estäjistä ovat:

  • erytromysiini (Erygel, Eryped)
  • ketokonatsoli
  • delavirdiini
  • nelfinaviiri (Viracept)
  • ritonaviiri (Norvir)

CYP3A4-induktorit

Muut lääkkeet, joita kutsutaan CYP3A4: n induktoreiksi, voivat lisätä sitä, kuinka nopeasti CYP3A4 hajottaa Buprenexin. Joten CYP3A4: n induktorit voivat vähentää Buprenexin määrää kehossasi. Tämä voi heikentää Buprenexin toimintaa kehossa.

Joitakin esimerkkejä CYP3A4-induktoreista ovat:

  • rifampiini (rimaktaani, Rifadin)
  • karbamatsepiini (Tegretol, Tegretol XR, Epitol)
  • fenytoiini (Phenytek, Dilantin)
  • efavirentsi (Sustiva)
  • nevirapiini (Viramune)
  • etraviriini (Intelence)

Jos käytät CYP3A4-estäjää, CYP3A4-induktoria tai et ole varma, keskustele lääkärisi kanssa. Ne voivat auttaa sinua päättämään, onko Buprenex oikea sinulle.

Buprenex ja bentsodiatsepiinit tai muut keskushermoston masennuslääkkeet

Buprenexin ottaminen keskushermoston (CNS) masennuslääkkeiden kanssa * voi johtaa vakaviin haittavaikutuksiin. Näitä ovat vaikea sedaatio (uneliaisuuden ja vähemmän valppauden tunne), hengityslama (hidastunut hengitys), kooma tai jopa kuolema.

Keskushermostosi koostuu aivoista ja selkäytimestä. Jotkut aineet, joita kutsutaan keskushermostoa lamaaviksi, voivat hidastaa keskushermostoa. Joten Buprenexin käyttö keskushermostoa lamaavien aineiden kanssa voi tehdä keskushermostostasi vähemmän kykenevän lähettämään viestejä kehollesi.

Esimerkkejä keskushermostoa lamaavista aineista ovat:

  • bentsodiatsepiinit, * lääkeryhmä, jota käytetään kohtauksiin tai ahdistukseen ja rauhoittavina aineina. Esimerkkejä bentsodiatsepiineista ovat:
    • diatsepaami (Valium)
    • loratsepaami (Ativan)
    • klonatsepaami (Klonopin)
    • rauhoittavat lääkkeet (unilääkkeet), kuten eszopikloni (Lunesta)
    • lihasrelaksantit, kuten dantroleeni (Dantrium)
    • yleiset anestesia-aineet, kuten amobarbitaali (Amytal)
    • psykoosilääkkeet, kuten klotsapiini (Clozaril)
    • alkoholia

Koska Buprenex- ja CNS-masennuslääkkeet saattavat väsyttää sinua, voi olla vaarallista ajaa autoa tai käyttää koneita lääkkeiden käytön aikana. Vältä tällaista toimintaa, kunnes olet varma, että Buprenex ei väsytä sinua.

Ennen kuin otat Buprenexiä, kerro lääkärillesi, jos käytät keskushermostoa lamaavaa lääkettä. He yrittävät rajoittaa keskushermostoa lamaavan lääkkeen annostustasi ja tarkkailla sinua Buprenex-hoidon aikana.

* Buprenex on laatikkovaroitus varten bentsodiatsepiinit ja muut keskushermostoa lamaavat aineet. Tämä on elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) vakavin varoitus. Lisätietoja on artikkelissa FDA: n varoitukset.

Buprenex ja serotoninergiset lääkkeet

Buprenexin ottaminen serotoninergisten lääkkeiden kanssa voi johtaa erittäin suuriin määriin serotoniinia kehossasi.

Serotoniini on kemikaali, joka auttaa aivoasi toimimaan kunnolla. Serotoninergisiksi lääkkeiksi kutsutut lääkkeet lisäävät serotoniinin määrää kehossasi.

Buprenex voi myös lisätä serotoniinin määrää elimistössäsi. Joten Buprenexin ottaminen yhdessä serotoninergisten lääkkeiden kanssa voi johtaa erittäin suuriin määriin serotoniinia. Tämä voi olla vaarallista ja aiheuttaa erittäin vakavia sivuvaikutuksia, mukaan lukien hengitysvaikeudet ja kooma.

Esimerkkejä yleisimmistä serotoninergisistä lääkkeistä ovat:

  • selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät (SSRI: t), kuten fluoksetiini (Prozac)
  • serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjät (SNRI), kuten duloksetiini (Cymbalta)
  • trisykliset masennuslääkkeet, kuten desipramiini (Norpramin)
  • triptaanit, kuten almotriptaani (Axert)
  • monoamiinioksidaasin estäjät (MAO-estäjät), kuten fenelsiini (Nardil), tranyylisypromiini (parnaatti) ja linetsolidi (Zyvox)
  • muut serotoniiniin vaikuttavat lääkkeet, kuten mirtatsapiini (Remeron), trazodoni (Oleptro), ondansetroni (Zofran) ja tramadoli (Ultram)

Ennen kuin otat Buprenexia, kerro lääkärillesi, jos käytät serotoninergistä lääkettä. He voivat seurata sinua tarkemmin tai vaihtaa toiseen lääkkeeseen kivun hoitamiseksi.

Buprenex ja osittaiset opioidiagonistit

Buprenexin käyttö osittaisten opioidiagonistien kanssa voi heikentää Buprenexin toimintaa kehossa. Vaikeissa tapauksissa tämä voi aiheuttaa opioidien vieroitusoireita.

Buprenex itsessään on osittainen opioidiagonisti. Näiden lääkkeiden vaikutukset tasaantuvat (lopettavat lisääntymisen) suuremmilla annoksilla. Joten jos otat Buprenexiä toisen osittaisen opioidiagonistin kanssa, et saa kummankaan lääkkeen täydellistä vaikutusta.

Esimerkki osittaisesta agonistisesta opioidista on pentatsosiini (Talwin).

Keskustele lääkärisi kanssa ennen Buprenex-hoidon aloittamista. Kerro heille, jos otat osittaista agonistista opioidia tai olet epävarma. Sinä ja lääkäri voitte keskustella siitä, onko Buprenex oikea sinulle.

Buprenex ja agonisti / antagonisti-sekoitetut opioidit

Buprenexin ottaminen sekoitettujen opioidien kanssa voi heikentää Buprenexin toimintaa kehossasi. Vaikeissa tapauksissa tämä voi aiheuttaa opioidien vieroitusoireita.

Sekoitetut opioidit saattavat estää opioidien vaikutukset kehossasi. Joten jos otat Buprenexiä sekoitetun opioidien kanssa, näiden kahden lääkkeen vaikutukset voivat peruuttaa toisensa.

Esimerkkejä sekoitetuista opioideista ovat butorfanoli (Stadol) ja nalbufiini (Nubain).

Keskustele lääkärisi kanssa ennen Buprenex-hoidon aloittamista. Kerro heille, jos käytät sekoitettua opioidia tai olet epävarma. Sinä ja lääkäri voitte keskustella siitä, onko Buprenex oikea sinulle.

Buprenex ja diureetit

Diureetit ovat lääkkeitä, jotka kertovat kehosi vapauttamaan enemmän vettä. Nämä lääkkeet auttavat kehoasi eroon ylimääräisestä nesteestä, joka voi olla haitallista sinulle. Buprenex puolestaan ​​vaikuttaa hormoniin, joka kehottaa kehoasi pitämään kiinni vedestä. Siksi Buprenex voi vähentää diureettien tehokkuutta.

Esimerkkejä diureeteista ovat:

  • eplerenoni (Inspra)
  • furosemidi (Lasix)

Ennen kuin otat Buprenexiä, kerro lääkärillesi, jos käytät diureettia. Ne voivat auttaa sinua päättämään, onko Buprenex oikea sinulle.

Buprenex ja antikolinergit

Antikolinergiset lääkkeet voivat aiheuttaa haittavaikutuksia, kuten vakavaa ummetusta tai virtsaamisongelmia. Buprenexin kaltaiset opioidit voivat aiheuttaa samanlaisia ​​haittavaikutuksia. Joten Buprenexin käyttö antikolinergisen lääkkeen kanssa voi lisätä vakavien sivuvaikutusten riskiä.

Esimerkkejä näistä antikolinergisistä aineista ovat:

  • difenhydramiini (benadryyli)
  • oksibutyniini (Ditropan)

Ennen kuin otat Buprenexiä, kerro lääkärillesi, jos käytät antikolinergistä lääkettä. He saattavat tarkkailla sinua tarkemmin haittavaikutusten varalta.

Buprenex ja yrtit ja lisäravinteet

Jotkut yrtit tai lisäravinteet voivat muuttaa Buprenexin määrää kehossasi. Tai ne voivat aiheuttaa samanlaisia ​​vaikutuksia kuin Buprenex, mikä lisää riskiäsi sivuvaikutuksiin. Esimerkkejä näistä yrtteistä ja lisäravinteista ovat:

  • kannabidioli (CBD)
  • echinacea (Echinacea purpurea)
  • kava (Piper methysticum)
  • Mäkikuisma (Hypericum perforatum)
  • tryptofaani (L-tryptofaani)
  • 5-hydroksitryptohaani (5-HTP)

Ennen kuin käytät Buprenexiä, kerro lääkärillesi, jos otat yrttejä tai ravintolisiä. He näkevät, ovatko turvallisia ottaa sinua.

Buprenex-annos

Lääkärisi määräämä Buprenex-annos riippuu useista tekijöistä. Nämä sisältävät:

  • kivun tyyppi ja vakavuus
  • kliininen historiasi, mukaan lukien aiemmat kipulääkkeet
  • ikäsi
  • muut mahdolliset sairaudet

Tyypillisesti lääkäri aloittaa sinut pienellä annoksella. Sitten he säätävät sitä ajan myötä saavuttaakseen sinulle sopivan määrän. Lääkäri määrää viime kädessä pienimmän annoksen, joka tarjoaa halutun vaikutuksen.

Seuraavissa tiedoissa kuvataan yleisesti käytettyjä tai suositeltuja annoksia. Varmista kuitenkin, että otat lääkärisi määräämän annoksen. Lääkäri määrittää parhaan annoksen tarpeisiisi.

Lääkemuodot ja vahvuudet

Buprenex tulee injektiopulloon, joka sisältää lääkettä nestemäisessä muodossa. Buprenexia on vain yksi vahvuus: 0,3 mg / ml.

Buprenex voidaan antaa kahdella eri tavalla. Terveydenhuollon tarjoaja voi antaa sinulle lääkkeen injektiona lihakseen (lihakseen). Tai he voivat antaa sinulle Buprenex-injektion laskimoon (laskimoon, jota kutsutaan myös IV: ksi). Lääkäri päättää, minkä tyyppinen injektio sopii sinulle tilaasi ja muiden käyttämiesi lääkkeiden perusteella.

Yli 12-vuotiaille Buprenex annetaan yleensä ensin 1 ml: n injektiona. Se sisältää 0,3 mg Buprenexia.

Jos kipu ei häviä, saatat saada toisen Buprenex-annoksen. Terveydenhuollon tarjoaja odottaa 30-60 minuuttia ensimmäisen annoksen jälkeen. Injektion määrä voi vaihdella kipusi mukaan. Mutta toinen annos ei saisi sisältää yli 1 ml (0,3 mg) Buprenexia.

Lääkäri saattaa haluta sinun ottavan enemmän Buprenexia, jos kipu ei häviä. Aikuiset, joilla on vaikea kipu, voivat saada enintään 2 ml (0,6 mg) kutakin annosta kohti.

Lasten annostus

Suositeltu annos 2-12-vuotiaille lapsille on 2-6 mikrogrammaa painokiloa kohti (mcg / kg). Tämä tarkoittaa, että annos riippuu lapsesi painosta.

Esimerkiksi 3-vuotiaan lapsen, joka painaa 31 kiloa (14 kg), suurin annos olisi 84 mcg (14 kg x 6 mcg). Tämä annos annettaisiin yhtenä injektiona.

Jos lapsen kipu ei häviä ensimmäisen annoksen jälkeen, terveydenhuollon tarjoaja voi antaa lisää Buprenex-injektioita. Annosten välillä tulisi olla neljästä kuuteen tuntiin. Mutta joskus terveydenhuollon tarjoaja voi odottaa 6-8 tuntia annosten välillä. Tämä riippuu siitä, miten lapsi reagoi Buprenexiin.

Entä jos unohdan annoksen?

Jos unohdat tapaamisen Buprenex-injektion saamiseksi, soita lääkärillesi aikataulun muuttamiseksi.

Kirjoita hoitosuunnitelmasi kalenteriin, jotta et unohda annosta. Voit asettaa muistutuksia myös puhelimeesi.

Pitääkö minun käyttää tätä lääkettä pitkällä aikavälillä?

Ei. Buprenex on lääke, jota otat vain ollessasi sairaalassa tai klinikalla.

Terveydenhuollon tarjoaja antaa sinulle Buprenexiä äkillisten kiputilojen vähentämiseksi. Kun kipu ja terveydentila paranevat, sinut lähetetään kotiin. Jos sinulla on kipua kotona, lääkäri voi määrätä toisen lääkityksen kivun hoitamiseksi.

Buprenex vs. metadoni

Saatat ihmetellä, miten Buprenex vertaa muihin lääkkeisiin, jotka on määrätty vastaavaan käyttöön. Tässä tarkastellaan kuinka Buprenex ja metadoni ovat samanlaisia ​​ja erilaisia.

Käyttää

Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on hyväksynyt sekä Buprenexin että metadonin kivun hoitoon. Ennen kuin otat kumpaakin lääkettä, sinun on jo kokeiltu muita kipuhoitoja, jotka eivät auttaneet sinua.

Buprenexiä käytetään niin vakavan kivun hoitoon, että sinun on käytettävä voimakasta kipulääkettä nimeltä opioidi.

Metadonia käytetään kohtalaisen tai voimakkaan kivun hoitoon. Lääkettä voidaan käyttää myös opioidiriippuvuuden hoitoon ihmisillä, jotka eivät voi saada suun kautta otettavia lääkkeitä opioidiriippuvuutensa hoitamiseksi. (Opioidiriippuvuus tarkoittaa, että tarvitset opioidilääkettä toimiakseen.)

Buprenex sisältää lääkettä buprenorfiinia. Metadoni sisältää huumeiden metadonia. Buprenex ja metadoni kuuluvat samaan huumeiden luokkaan, jota kutsutaan opioideiksi. (Huumeiden luokka on ryhmä lääkkeitä, jotka toimivat samalla tavalla.) Sekä Buprenexillä että metadonilla on samanlaiset vaikutukset elimistössä.

Buprenex ja metadoni ovat molemmat kontrolloitavia aineita. (Katso lisätietoja kohdasta ”Onko Buprenex valvottava aine?” Edellä ”Mikä on Buprenex?” -Osiossa.) Sekä Buprenex että metadoni voivat asettaa sinut riippuvaiseksi heistä, väärinkäyttämään niitä tai käyttämään niitä väärin. *

* Buprenex ja metadoni omistaa laatikkovaroitukset väärinkäytöksistä. Tämä on elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) vakavin varoitus. Lisätietoja on artikkelissa FDA: n varoitukset.

Käyttö lapsille

Buprenex on hyväksytty käytettäväksi 2-12-vuotiailla lapsilla. Metadonin käyttöä alle 18-vuotiaille lapsille ei suositella.

Lääkemuodot ja antaminen

Sekä Buprenex että metadoni tulevat injektiopulloihin, jotka sisältävät lääkettä nestemäisessä muodossa. Buprenex on saatavana yhtenä vahvuutena: 0,3 mg / ml. Metadonia on saatavana kahtena vahvuutena: 10 mg / 1 ml ja 200 mg / 20 ml.

Buprenex voidaan antaa kahdella eri tavalla. Terveydenhuollon tarjoaja voi antaa sinulle lääkkeen injektiona lihakseen (lihakseen). Tai he voivat antaa sinulle Buprenex-injektion laskimoon (laskimoon, jota kutsutaan myös IV: ksi). Lääkäri päättää, minkä tyyppinen injektio sopii sinulle tilaasi ja muiden käyttämiesi lääkkeiden perusteella.

Metadonia voidaan antaa kolmella eri tavalla. Kuten Buprenexin kohdalla, terveydenhuollon ammattilainen voi antaa sinulle metadonia injektiona lihakseen tai laskimoon. Mutta he voivat myös antaa sinulle lääkkeen injektiona ihon alle (ihon alle). Jos sinulla on opioidiriippuvuutta, saat yleensä metadonia injektiona laskimoosi. (Riippuvuus tarkoittaa, että tarvitset lääkettä toimiakseen hyvin.)

Haittavaikutukset ja riskit

Buprenexillä ja metadonilla on samanlaiset vaikutukset elimistössä. Siksi molemmat lääkkeet voivat aiheuttaa hyvin samanlaisia ​​sivuvaikutuksia. Alla on esimerkkejä näistä haittavaikutuksista.

Yleisempiä haittavaikutuksia

Nämä luettelot sisältävät esimerkkejä yleisemmistä haittavaikutuksista, joita voi esiintyä Buprenexin, metadonin tai molempien lääkkeiden kanssa (kun otetaan erikseen).

  • Voi esiintyä Buprenexin kanssa:
    • huimaus (tasapainon menetys)
    • päänsärky
  • Voi esiintyä metadonin kanssa:
    • painonnousu
  • Voi esiintyä sekä Buprenexin että metadonin kanssa:
    • sedaatio (uneliaisuuden ja vähemmän valppauden tunne)
    • huimaus
    • päänsärky
    • pahoinvointi
    • oksentelu
    • lisääntynyt hikoilu

Vakavat haittavaikutukset

Nämä luettelot sisältävät esimerkkejä vakavista haittavaikutuksista, joita voi esiintyä Buprenexin, metadonin tai molempien lääkkeiden kanssa (kun otetaan erikseen).

  • Voi esiintyä Buprenexin kanssa:
    • muutama ainutlaatuinen vakava sivuvaikutus
  • Voi esiintyä metadonin kanssa:
    • sydämenpysähdys (sydämesi lakkaa lyömästä)
    • alhainen verenpaine
    • sydämen rytmihäiriöt
  • Voi esiintyä sekä Buprenexin että metadonin kanssa:
    • vaikea ummetus
    • allerginen reaktio
    • serotoniinioireyhtymä (korkeat kemialliset serotoniinipitoisuudet)
    • sokki (veresi ei saavuta elimiäsi)
    • hengenvaarallinen hengityslama *

* Buprenex ja metadoni omistaa laatikkovaroitukset hengenvaaralliseen hengityslamaan. Tämä on elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) vakavin varoitus. Lisätietoja on artikkelissa FDA: n varoitukset.

Tehokkuus

Näitä lääkkeitä ei ole suoraan verrattu kliinisissä tutkimuksissa, mutta tutkimusten mukaan sekä Buprenex että metadoni ovat tehokkaita vaikean kivun hoidossa.

Kustannukset

Buprenex on tuotenimi. Saatavana myös Buprenexin yleisiä muotoja. Metadoni on geneerinen lääke. Geneeriset lääkkeet ovat yleensä halvempia kuin tuotenimet.

GoodRx.com-sivuston arvioiden mukaan Buprenex maksaa enemmän kuin metadoni. Todellinen hinta, jonka maksat kummastakin lääkkeestä, riippuu vakuutussuunnitelmastasi ja sijainnistasi.

Buprenex-vetäytyminen

Jos lopetat Buprenexin käytön äkillisesti, sinulla voi olla vieroitusoireita. Näitä vieroitusoireita ovat:

  • tunne levoton
  • vetiset silmät
  • ylimääräinen limaa nenässäsi
  • haukottelu useammin kuin usein
  • liiallinen hikoilu
  • vilunväristykset
  • kipu lihaksissasi
  • oppilaita, jotka ovat tavallista suurempia
  • tunne ärtyisä
  • ahdistus
  • kipu selässä tai nivelissä
  • heikkous
  • vatsakrampit
  • unettomuus (univaikeudet)
  • pahoinvointi
  • ruokahaluttomuus
  • oksentelu
  • ripuli
  • kohonnut verenpaine
  • lisääntynyt hengitysnopeus
  • lisääntynyt syke

Soita lääkärillesi, jos sinulla on vakavia vieroitusoireita tai jotka eivät häviä. He voivat suositella hoitoja oireidesi helpottamiseksi.

Huomautus: Lisätietoja vieroitusoireiden hoidosta on yllä olevassa Buprenex ja naloksoni -osiossa.

Vauvojen vieroitusoireet

Jos otat Buprenexia pitkään raskaana, vauvallasi voi olla vastasyntyneen opioidien vieroitusoireyhtymä. * Tämä on tila, jossa lapsellasi on syntynyt opioidien vieroitusoireita. Ellei sitä hoideta, vastasyntyneen opioidien vieroitusoireyhtymä voi olla hengenvaarallinen.

Vastasyntyneen opioidivieroitusoireiden oireita ovat:

  • olla hermostunut
  • itku paljon enemmän kuin tavallisesti
  • lihakset, jotka nykivät tai näyttävät kireiltä
  • hikoilu
  • epätavalliset nukkumistavat
  • voimakas itku
  • vapina
  • oksentelu
  • ripuli
  • vaikeuksia ruokinnassa tai ei voi lihoa
  • kuume
  • kohtaukset

Jos otit Buprenexia raskauden aikana ja vauvallasi on jokin näistä oireista, ota heti yhteys lääkäriisi.

* Buprenex on laatikkovaroitus vastasyntyneiden opioidien vieroitusoireyhtymään. Tämä on elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) vakavin varoitus. Lisätietoja on artikkelissa FDA: n varoitukset.

Buprenex käyttää

Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) hyväksyy reseptilääkkeet, kuten Buprenex, tiettyjen sairauksien hoitamiseksi. Buprenexiä voidaan käyttää myös muiden lääkevalmisteiden ulkopuolella. Off-label-käyttö on silloin, kun lääkettä, joka on hyväksytty yhden sairauden hoitoon, käytetään eri sairauden hoitoon.

Buprenex kivun hoitoon

Buprenexiä käytetään niin vakavan kivun hoitoon, että sinun on käytettävä voimakasta kipulääkettä nimeltä opioidi.Ennen kuin saat Buprenexia, sinun on jo kokeiltu muita kipuhoitoja, jotka eivät auttaneet sinua.

Buprenex voidaan antaa kahdella eri tavalla. Terveydenhuollon tarjoaja voi antaa sinulle lääkkeen injektiona lihakseen (lihakseen). Tai he voivat antaa sinulle Buprenex-injektion laskimoon (laskimoon, jota kutsutaan myös IV: ksi). Lääkäri päättää, minkä tyyppinen injektio sopii sinulle tilaasi ja muiden käyttämiesi lääkkeiden perusteella. Saat Buprenexia sairaalassa tai klinikalla.

Kliinisissä tutkimuksissa Buprenex auttoi tehokkaasti lievittämään voimakasta kipua. Tutkijat tarkastelivat kuinka hyvin Buprenex lievitti kipua verrattuna morfiiniin, opioidilääkkeeseen. Buprenex ja morfiini auttoivat yhtä tehokkaasti kivun lievittämisessä.

Buprenex lapsille

Buprenexiä voidaan käyttää vakavan kivun hoitoon 2-12-vuotiailla lapsilla.

Kliinisissä tutkimuksissa 960 9 kuukauden - 18 vuoden ikäistä lasta sai Buprenexia. Buprenexin teho näillä lapsilla oli samanlainen kuin aikuisilla, jotka käyttivät sitä.

Buprenexin yliannostus

Yli suositellun Buprenex-annoksen käyttö voi johtaa vakaviin haittavaikutuksiin.

Yliannostuksen oireet

Yliannostuksen oireita voivat olla:

  • hengityslama (hidastunut hengitys)
  • keuhkopöhö (ylimääräinen neste keuhkoissasi)
  • tukos hengitysteissäsi, mikä vaikeuttaa hengittämistä
  • epänormaali kuorsaus
  • lisääntynyt uneliaisuus, joka voi tehdä sinusta tajuttoman tai johtaa koomaan
  • heikkous lihaksissasi
  • kylmä tai nihkeä iho
  • oppilaat, jotka näyttävät tavallista suuremmilta tai pienemmiltä
  • bradykardia (hidas syke)
  • alhainen verenpaine

Mitä tehdä yliannostustapauksissa

Jos luulet, että olet ottanut liikaa tätä lääkettä, soita lääkärillesi. Voit myös soittaa American Association of Poison Control Centers -numeroon 800-222-1222 tai käyttää niiden online-työkalua. Mutta jos oireesi ovat vakavia, soita 911 tai mene heti lähimpään päivystykseen.

Yliannostustasi voidaan hoitaa naloksonilääkkeellä. (Lisätietoja on jäljempänä kohdassa ”Naloksoni: hengenpelastaja” ja yllä olevassa ”Buprenex ja naloksoni” -osiossa.)

Naloksoni: hengenpelastaja

Naloksoni (Narcan, Evzio) on lääke, joka voi nopeasti kääntää yliannostuksen opioideista, mukaan lukien heroiini. Opioidien yliannostus voi vaikeuttaa hengittämistä. Tämä voi olla kohtalokasta, jos sitä ei hoideta ajoissa.

Jos sinä tai joku rakastamastanne on vaarassa opioidien yliannostuksesta, keskustele lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan kanssa naloksonista. Pyydä heitä selittämään yliannostuksen merkit ja näyttämään sinulle ja rakkaillesi, miten naloksonia käytetään.

Useimmissa osavaltioissa naloksonia voi saada apteekista ilman reseptiä. Pidä lääke käsillä, jotta voit käyttää sitä helposti yliannostuksen yhteydessä.

Buprenex ja raskaus

Buprenexia käyttäneiden raskaana olevien naisten kliiniset tutkimukset viittaavat siihen, että lääke ei aiheuta syntymävikoja. Mutta Buprenexin käyttö raskauden aikana voi johtaa ongelmiin synnytyksen aikana ja sen jälkeen. Vauvallasi voi olla vaikeuksia hengittää synnytyksen aikana.

Joissakin tapauksissa vauvoilla voi kehittyä vastasyntyneiden opioidien vieroitusoireyhtymä. * Tämä on tila, joka voi ilmetä, jos otat Buprenexia pitkään raskauden aikana. Ilman hoitoa vastasyntyneen opioidien vieroitusoireyhtymä voi olla hengenvaarallinen.

Eläintutkimukset viittaavat raskauden aikana esiintyviin ongelmiin ja vauvoille, jos Buprenexia annetaan äidille. Eläintutkimukset eivät kuitenkaan aina kuvaa sitä, mitä ihmisillä tapahtuu.

Jos olet raskaana tai suunnittelet raskautta, kerro siitä lääkärillesi ennen Buprenex-hoidon aloittamista. He voivat puhua kanssasi lääkityksen eduista ja haitoista.

* Buprenex on laatikkovaroitus vastasyntyneiden opioidien vieroitusoireyhtymään. Tämä on elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) vakavin varoitus. Lisätietoja on artikkelissa FDA: n varoitukset.

Buprenex ja syntyvyyden hallinta

Buprenex voi johtaa raskauden komplikaatioihin. Se voi myös vahingoittaa vauvaa syntymän aikana ja sen jälkeen. Keskustele lääkärisi kanssa syntyvyyden tarpeista Buprenex-hoidon aikana.

Lisätietoja on yllä olevassa Buprenex ja raskaus -osiossa.

Buprenex ja imetys

Tutkimuksissa tarkasteltiin raskaana olevia naisia, jotka ottivat suuria annoksia buprenorfiinia, jonka otat kielesi alle. (Buprenorfiini on Buprenexin vaikuttava aine.) Tulokset osoittivat, että buprenorfiinia oli läsnä äidinmaidossa. Mutta ei ole tarpeeksi tietoa sanomaan, miten tämä vaikuttaisi lapseen.

Eläintutkimuksissa raskaana olevat eläimet, joille annettiin buprenorfiinia, näyttivät tuottavan pienempiä rintamaidon tasoja. Eläintutkimukset eivät kuitenkaan aina kuvaa sitä, mitä ihmisillä tapahtuu.

Jos olet ottanut Buprenexia, on suositeltavaa, ettet imetä lastasi. Keskustele lääkärisi kanssa parhaista tavoista ruokkia lastasi.

Buprenex ja alkoholi

Buprenexin ottaminen alkoholin kanssa * voi olla vaarallista. Se voi johtaa vakavaan sedaatioon (uneliaisuuden ja vähemmän valppauden tunteeseen), hengityslamaan (hidastunut hengitys), koomaan tai jopa kuolemaan.

Alkoholi on eräänlainen aine, jota kutsutaan keskushermoston (CNS) masennuslääkkeeksi, joka voi rentouttaa keskushermostoa. (Keskushermostosi koostuu aivoista ja selkäytimestä.) Jos keskushermostosi lieventyy, hengitys voi olla liian hidasta ja johtaa yllä mainittuihin ongelmiin.

Jos juot alkoholia, keskustele lääkärisi kanssa ennen Buprenexin käyttöä. He yrittävät rajoittaa juomasi määrää ja tarkkailla sinua Buprenex-hoidon aikana.

* Buprenex on laatikkovaroitus varten Keskushermostoa estävät aineet, mukaan lukien alkoholi. Tämä on elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) vakavin varoitus. Lisätietoja on artikkelissa FDA: n varoitukset.

Buprenex-haittavaikutukset

Buprenex voi aiheuttaa lieviä tai vakavia haittavaikutuksia. Seuraavat luettelot sisältävät joitain keskeisiä sivuvaikutuksia, joita voi esiintyä Buprenex-hoidon aikana. Nämä luettelot eivät sisällä kaikkia mahdollisia sivuvaikutuksia.

Lisätietoja Buprenexin mahdollisista sivuvaikutuksista saat lääkäriltä tai apteekista. He voivat antaa sinulle vinkkejä siitä, miten käsitellä kaikkia haittavaikutuksia, jotka voivat olla häiritseviä.

Yleisempiä haittavaikutuksia

Buprenexin yleisimpiä haittavaikutuksia voivat olla:

  • sedaatio (uneliaisuuden ja vähemmän valppauden tunne)
  • pahoinvointi
  • huimaus
  • päänsärky
  • huimaus (tasapainon menetys)

Suurin osa näistä haittavaikutuksista voi hävitä muutaman päivän tai parin viikon kuluessa. Jos ne ovat vakavampia tai eivät katoa, keskustele lääkärisi tai apteekkihenkilökunnan kanssa.

Vakavat haittavaikutukset

Buprenexin vakavat haittavaikutukset eivät ole yleisiä, mutta niitä voi esiintyä. Soita heti lääkärillesi, jos sinulla on vakavia haittavaikutuksia. Soita 911, jos oireesi tuntuvat hengenvaarallisilta tai jos luulet joutuvasi hätätilanteeseen.

Vakavia haittavaikutuksia ja niiden oireita voivat olla seuraavat:

  • Serotoniinioireyhtymä (serotoniiniksi kutsutun kemikaalin korkea taso). (Katso oireet alla olevasta sivuvaikutusten yksityiskohdista.)
  • Hengenvaarallinen hengityslama. * (Oireista, katso alla oleva sivuvaikutustiedot.)
  • Vaikea ummetus. Oireita voivat olla:
    • vähemmän kuin kolme suolen liikettä viikossa
    • kovat ja kuivat ulosteet
    • tunne täynnä jopa suoliston jälkeen
    • tukos paksusuolessasi
  • Lisämunuaisten ongelmat, mukaan lukien alhainen kortisolin määrä. Oireita ovat:
    • väsymys ja uupumus (energian puute)
    • heikot lihakset
    • iho, jonka väri muuttuu tummemmaksi
    • laihtuminen tai ruokahaluttomuus
  • Allergiset reaktiot. (Katso oireet alla olevasta sivuvaikutusten yksityiskohdista.)
  • Sokki (veresi ei saavuta elimiäsi). Oireita ovat:
    • nopea tai heikko pulssi tai pulssin puute
    • pyörrytys
    • matala, nopea hengitys
    • nihkeä iho
    • tajunnan menetys

* Buprenex on laatikkovaroitusvarten hengenvaarallinen hengityslama. Tämä on elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) vakavin varoitus. Lisätietoja on artikkelissa FDA: n varoitukset.

Sivuvaikutuksen yksityiskohdat

Saatat ihmetellä, kuinka usein tiettyjä haittavaikutuksia esiintyy tällä lääkkeellä, vai liittyvätkö tietyt sivuvaikutukset siihen. Tässä on joitain yksityiskohtia joistakin haittavaikutuksista, joita tämä lääke voi aiheuttaa tai ei.

Allerginen reaktio

Kuten useimmilla lääkkeillä, joillakin ihmisillä voi olla allerginen reaktio Buprenexin ottamisen jälkeen. Kliinisissä tutkimuksissa allergiset reaktiot Buprenexille olivat harvinaisia, mutta niitä kuitenkin esiintyi. Suurin osa näistä allergisista reaktioista oli lieviä.

Lievän allergisen reaktion oireita voivat olla:

  • ihottuma
  • nokkosihottuma (kutiava iho)
  • kutina

Vakavampi allerginen reaktio on harvinaista, mutta mahdollista. Vakavan allergisen reaktion oireita voivat olla:

  • bronkospasmi (hengityksen vinkuminen tai hengitysvaikeudet, jotka pahenevat)
  • kasvojen, huulten tai hengitysteiden turvotus
  • anafylaktinen sokki (äkillinen verenpaineen lasku ja hengitysvaikeudet)

Vakavat allergiset reaktiot Buprenexille voivat olla hengenvaarallisia. Soita heti lääkärillesi, jos luulet olevasi vaikea allerginen reaktio Buprenexille. Soita 911, jos oireesi tuntuvat hengenvaarallisilta tai jos luulet joutuvasi hätätilanteeseen.

Ummetus

Jos otat Buprenexia, sinulla voi olla ummetus. Buprenex voi vaikuttaa paksusuolen lihaksiin, mikä estää jätteiden liikkumisen kehossasi. Tämä voi johtaa ummetukseen. Jos ummetus on vakava tai ei poistu, se voi johtaa muihin ongelmiin. Näihin ongelmiin voi kuulua tukkeutuneet suolet tai vakava tila, jota kutsutaan paralyyttiseksi ileukseksi.

Kliinisissä tutkimuksissa ummetusta esiintyi alle 1%: lla Buprenexiä käyttäneistä ihmisistä. Muut buprenorfiinin muodot (Buprenexin vaikuttava aine) aiheuttivat ummetusta jopa 13%: lla lääkettä ottaneista ihmisistä.

Jos sinulla on ummetus yli kolmen päivän ajan Buprenexin ottamisen jälkeen, kerro siitä lääkärillesi. He voivat ehdottaa hoitoja helpotuksen löytämiseksi.

Painonpudotus

Painonpudotus voi olla tai ei olla Buprenexin sivuvaikutus. Kliinisissä tutkimuksissa laihtuminen ei tapahtunut kenellekään Buprenexia käyttäneelle henkilölle. Painonpudotusta on kuitenkin raportoitu muilla buprenorfiinin muodoilla (Buprenexin vaikuttava aine).

Jos olet huolissasi laihdutuksesta Buprenex-hoidon aikana, keskustele lääkärisi kanssa. He voivat antaa sinulle ravitsemusneuvoja, joiden avulla voit varmistaa, että painosi on terve.

Serotoniinioireyhtymä

Jos otat Buprenexia, sinulle saattaa kehittyä serotoniinioireyhtymä. Serotoniini on kemikaali, joka auttaa aivojasi. Buprenex voi lisätä serotoniinin määrää aivoissa.

Serotoniinioireyhtymä on harvinaista. Mutta serotoniinioireyhtymän riski kasvaa, jos otat Buprenexiä muiden lääkkeiden kanssa, jotka voivat lisätä serotoniinin määrää. (Katso lisätietoja yllä olevasta Buprenex-vuorovaikutukset -osiosta.)

Serotoniinioireyhtymän oireita voivat olla:

  • hämmentynyt
  • tunne ärtyisä
  • ahdistus
  • lihaskouristukset (nykimiset) tai jäykkyys
  • kehon vapina tai tärinä
  • nopea tai epänormaali syke
  • pahoinvointi, joka ei mene pois
  • ripuli, joka ei mene pois
  • aistiharhat (sellaisten asioiden näkeminen tai kuuleminen, jotka eivät ole todellisia)
  • kasvanut oppilaidesi koko
  • kohtaukset

Hoitamattomana serotoniinioireyhtymä voi johtaa koomaan ja kuolemaan.

Jos sinulla on serotoniinioireyhtymän oireita, kerro siitä lääkärillesi. Soita 911, jos oireesi tuntuvat hengenvaarallisilta tai jos luulet joutuvasi hätätilaan.

Hengenvaarallinen hengityslama

Buprenexin ottaminen voi aiheuttaa hengityslamaa *, jossa hengityksesi hidastuu ja heikkenee. Tila voi olla vakava, hengenvaarallinen tai jopa kohtalokas. Lääkäri seuraa sinua Buprenex-hoidon aikana, varsinkin kun otat lääkettä ensimmäisen kerran tai jos ne lisäävät annostasi.

Ei tiedetä, kuinka monella ihmisellä on kehittynyt hengityslamaa Buprenexin ottamisen jälkeen. Mutta hengityslama on opioidilääkkeiden tunnettu haittavaikutus. Erään tutkimuksen mukaan buprenorfiini ei todennäköisesti aiheuta hengityslamaa kuin fentanyyli, toinen opioidi, jota käytetään voimakkaan kivun hoitoon. (Buprenorfiini on Buprenexin vaikuttava aine.)

Hengityselinten masennus on yleisempää ihmisillä, joilla on hengitysvaikeuksia, kuten krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD), ovat iäkkäitä tai ovat hyvin sairaita.

Hengityslaman oireita voivat olla:

  • tunne väsynyt tai uninen päivällä
  • hengenahdistus
  • matala tai hidas hengitys
  • tunne hämmentynyt tai masentunut
  • päänsärky, joka ei mene pois
  • kohtaukset
  • vaalea tai sininen iho, erityisesti sormissasi, varpaissasi tai huulissasi

Näiden oireiden takia voi olla vaarallista ajaa autoa tai käyttää koneita Buprenex-hoidon aikana. Vältä tällaista toimintaa, kunnes olet varma, että Buprenex ei aiheuta näitä oireita.

Jos sinulla on hengityslaman oireita, kerro siitä lääkärillesi. Soita 911, jos oireesi tuntuvat hengenvaarallisilta tai jos uskot joutuvasi hätätilaan.

* Buprenex on laatikkovaroitus varten hengenvaarallinen hengityslama. Tämä on elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) vakavin varoitus. Lisätietoja on artikkelissa FDA: n varoitukset.

Haittavaikutukset lapsilla

Buprenex on hyväksytty käytettäväksi aikuisilla ja 2-12-vuotiailla lapsilla. Lasten sivuvaikutukset ovat samanlaisia ​​kuin aikuisilla.

Vaihtoehdot Buprenexille

Muita lääkkeitä on saatavilla, jotka voivat hoitaa kipua. Jotkut saattavat sopia sinulle paremmin kuin toiset.

Esimerkkejä muista lääkkeistä, joita voidaan käyttää vakavan kivun hoitoon, ovat:

  • morfiini (Arymo ER, Kadian, MorphaBond ER, MS Contin)
  • hydrokodoni (Hysingla ER, Zohydro ER)
  • hydromorfoni (Dilaudid, Exalgo)
  • oksikodoni (Oxaydo, OxyContin, OxyFast, Roxicodone, Xtampza ER)
  • fentanyyli (Duragesic)
  • meperidiini (Demerol)
  • metadoni (dolofiini, metadoosi, sokeriton metadoosi, metadonilevyt)
  • tramadoli (ConZip, Ultram, Ultram ER)
  • levorfanoli (Levo-Dromoran)
  • oksimorfoni (Opana, Opana ER, Numorphan HCl)
  • pentatsosiini (Talwin)
  • tapentadoli (Nucynta, Nucynta ER)
  • butorfanoli (Stadol)
  • nalbufiini (Nubain)

Jos olet kiinnostunut löytämään vaihtoehdon Buprenexille, keskustele lääkärisi kanssa. He voivat kertoa sinulle muista lääkkeistä, jotka voivat toimia sinulle hyvin.

Buprenex vs. Butrans

Saatat ihmetellä, miten Buprenex vertaa muihin lääkkeisiin, jotka on määrätty vastaavaan käyttöön. Tässä tarkastellaan kuinka Buprenex ja Butrans ovat samanlaisia ​​ja erilaisia.

Käyttää

Elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on hyväksynyt sekä Buprenexin että Butransin vakavan kivun hoitoon. Molemmat lääkkeet on tarkoitettu ihmisille, jotka ovat kokeilleet muita kipuhoitoja, jotka eivät auttaneet heitä. Ainoastaan ​​Butrans on tarkoitettu ihmisille, joiden on otettava kipulääkkeitä pitkään.

Sekä Buprenex että Butrans sisältävät lääkettä buprenorfiinia, joten kahdella lääkkeellä on sama vaikutus kehoosi.

Buprenex ja Butrans ovat valvottavia aineita. (Katso lisätietoja kohdasta ”Onko Buprenex valvottava aine?” Edellä ”Mikä on Buprenex?” -Osiossa.) Sekä Buprenex että Butrans saattavat asettaa sinut riippuvaiseksi heistä, käyttää niitä väärin tai väärin. *

Buprenex on hyväksytty käytettäväksi 2-12-vuotiailla lapsilla. Butransia ei ole hyväksytty alle 18-vuotiaiden lasten käyttöön.

* Buprenex ja Butrans omistaa laatikkovaroitukset väärinkäytöksistä. Tämä on elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) vakavin varoitus. Lisätietoja on artikkelissa FDA: n varoitukset.

Lääkemuodot ja antaminen

Buprenex tulee injektiopullona, ​​joka sisältää lääkettä nestemäisessä muodossa. Buprenexia on vain yksi vahvuus: 0,3 mg / ml.

Buprenex voidaan antaa kahdella eri tavalla. Terveydenhuollon tarjoaja voi antaa sinulle lääkkeen injektiona lihakseen (lihakseen). Tai he voivat antaa sinulle Buprenex-injektion laskimoon (laskimoon, jota kutsutaan myös IV: ksi). Lääkäri päättää, minkä tyyppinen injektio sopii sinulle tilaasi ja muiden käyttämiesi lääkkeiden perusteella.

Butrans tulee transdermaalisena laastarina, jonka kiinnität iholle. Kehosi imee lääkityksen laastarin läpi. Butransia on viisi erilaista vahvuutta: 5 mikrogrammaa (mcg) tunnissa, 7,5 mikrog / tunti, 10 mikrog / tunti, 15 mikrog / tunti ja 20 mikrog / tunti.

Haittavaikutukset ja riskit

Buprenex ja Butrans sisältävät molemmat lääkettä buprenorfiinia. Siksi molemmat lääkkeet voivat aiheuttaa hyvin samanlaisia ​​sivuvaikutuksia. Alla on esimerkkejä näistä haittavaikutuksista.

Yleisempiä haittavaikutuksia

Nämä luettelot sisältävät esimerkkejä yleisemmistä haittavaikutuksista, joita voi esiintyä Buprenexin, Butransin tai molempien lääkkeiden kanssa (kun otetaan erikseen).

  • Voi esiintyä Buprenexin kanssa:
    • muutama ainutlaatuinen yleinen sivuvaikutus
  • Voi tapahtua Butransin kanssa:
    • punoitus, kutina tai ihottuma, johon kiinnitit Butrans-laastarin
    • kuiva suu
  • Voi esiintyä sekä Buprenexin että Butransin kanssa:
    • pahoinvointi
    • oksentelu
    • huimaus
    • huimaus (tasapainon menetys)
    • päänsärky
    • sedaatio (uneliaisuuden ja vähemmän valppauden tunne)
    • lisääntynyt hikoilu

Vakavat haittavaikutukset

Nämä luettelot sisältävät esimerkkejä vakavista haittavaikutuksista, joita voi esiintyä Buprenexin, Butransin tai molempien lääkkeiden kanssa (kun otetaan erikseen).

  • Voi esiintyä Buprenexin kanssa:
    • sokki (veresi ei saavuta elimiäsi)
  • Voi tapahtua Butransin kanssa:
    • maksaongelmat
  • Voi tapahtua sekä Buprenexin että Butransin kanssa:
    • hengenvaarallinen hengityslama
    • allergiset reaktiot
    • serotoniinioireyhtymä
    • vaikea ummetus
    • lisämunuaisten ongelmat, mukaan lukien alhainen kortisolin määrä

Tehokkuus

Buprenexia ja Butransia ei ole suoraan verrattu kliinisissä tutkimuksissa, mutta tutkimusten mukaan sekä Buprenex että Butrans ovat tehokkaita kivun hoidossa.

Kustannukset

Buprenex ja Butrans ovat molemmat tuotenimeä. Molemmilla lääkkeillä on tällä hetkellä yleisiä muotoja. Geneeriset versiot ovat yleensä halvempia kuin tuotenimet.

GoodRx.com -sivuston arvioiden mukaan Buprenex ja sen geneeriset muodot maksavat yleensä vähemmän kuin Butrans ja sen geneeriset muodot. Todellinen hinta, jonka maksat kummastakin lääkkeestä, riippuu vakuutussuunnitelmastasi ja sijainnistasi.

Buprenex-kustannukset

Kuten kaikkien lääkkeiden kohdalla, myös Buprenexin kustannukset voivat vaihdella.

Todellinen maksamasi hinta riippuu vakuutussuunnitelmastasi ja sijainnistasi.

Rahoitus- ja vakuutusapu

Buprenexin kustannukset voidaan kattaa sairausvakuutussuunnitelmasi. Jos sinulla on kysyttävää Buprenexin kustannuksista tai et ole varma, kuuluuko vakuutussuunnitelmasi siihen, soita vakuutusyhtiöösi.

Miten Buprenexiä annetaan

Saat Buprenexia sairaalassa tai klinikalla. Lääke voidaan antaa kahdella eri tavalla. Terveydenhuollon tarjoaja voi antaa sinulle Buprenex-injektion lihakseen (lihakseen). Tai he voivat antaa sinulle lääkkeen injektiona laskimoosi (laskimoon, jota kutsutaan myös IV: ksi). Lääkäri päättää, minkä tyyppinen injektio sopii sinulle tilaasi ja muiden käyttämiesi lääkkeiden perusteella.

IV-injektiota varten terveydenhuollon tarjoaja asettaa neulan laskimoosi ja pistää hitaasti Buprenexia. Buprenexin laskimonsisäinen injektio voi kestää kaksi minuuttia tai kauemmin.

Kun kipu ja terveydentila paranevat, sinut lähetetään kotiin.Jos sinulla on kipua kotona, lääkäri voi määrätä toisen lääkityksen kivun hoitamiseksi.

Kuinka usein lääkettä annetaan

Jos kipu ei häviä ensimmäisen Buprenex-annoksen jälkeen, sinulle voidaan antaa toinen injektio. Terveydenhuollon tarjoaja odottaa 30-60 minuuttia ensimmäisen annoksen jälkeen. Lääkäri saattaa haluta sinun ottavan enemmän Buprenexia, jos kipu ei häviä.

Kuinka Buprenex toimii

Kivun tunne on seurausta kehosi läpi liikkuvasta tiedosta. Kun kehosi loukkaantuu, aivosi kertovat kehosi osille, että ne ovat loukkaantuneet. Tämän seurauksena alkaa tuntea kipua noissa ruumiinosissa.

Proteiinit, joita kutsutaan opioidireseptoreiksi, auttavat säätelemään, kuinka nämä kipuviestit liikkuvat kehosi osien ja aivojen välillä. Buprenex sitoutuu aivojen ja selkäytimen opioidireseptoreihin. Tämä toiminto muuttaa tapaa, jolla kehosi havaitsee kipua, ja auttaa lievittämään oireitasi.

Kuinka kauan kestää?

Milloin aloitat kivunlievityksen, riippuu siitä, miten saat Buprenexiä. Jos saat lääkkeen injektiona lihakseen (lihakseen), voi kestää jopa 15 minuuttia tuntea vähemmän kipua. Kivunlievitys voi kestää noin kuusi tuntia.

Jos saat Buprenex-injektion laskimoon (laskimonsisäisenä, jota kutsutaan myös IV: ksi), kipu voi lieventyä vielä aikaisemmin. Sinulla voi olla kivunlievitystä alle 15 minuutissa. Vaikutus kestää myös noin kuusi tuntia.

Yleisiä kysymyksiä Buprenexista

Tässä on vastauksia joihinkin Buprenexia koskeviin usein kysyttyihin kysymyksiin.

Missä minulle annetaan Buprenex-hoitoja?

Saat Buprenexia sairaalassa tai terveydenhuollon klinikalla. Terveydenhuollon tarjoaja voi antaa sinulle Buprenex-injektion lihakseen (lihakseen). Tai he voivat antaa sinulle lääkkeen injektiona laskimoosi (laskimoon, jota kutsutaan myös IV: ksi). Lääkäri päättää, minkä tyyppinen injektio sopii sinulle tilaasi ja muiden käyttämiesi lääkkeiden perusteella.

Koska terveydenhuollon tarjoajan on annettava Buprenex, et voi antaa itsellesi injektioita lääkkeestä.

Jos olet huolissasi sairaalasta tai klinikalta poistumisen jälkeen, keskustele lääkärisi kanssa. He voivat suositella hoitoja kivun lievittämiseen.

Annetaanko Buprenexia koskaan suun kautta?

Ei, Buprenexia ei koskaan anneta suun kautta. Terveydenhuollon tarjoaja voi antaa sinulle Buprenexin lihaksensisäisenä injektiona. Tai he voivat antaa sinulle lääkkeen IV-injektiona. Lääkäri päättää, minkä tyyppinen injektio sopii sinulle tilaasi ja muiden käyttämiesi lääkkeiden perusteella.

On kuitenkin muita suun kautta annettavia lääkkeitä, jotka ovat hyvin samanlaisia ​​kuin Buprenex. Näitä ovat buprenorfiinitabletit, jotka otat kielesi alle (kielen alle).

Jos et halua saada injektioita, kerro siitä lääkärillesi. He saattavat pystyä suosittelemaan erilaista kivunlievitystä.

Voinko ottaa Buprenexia, jos minua hoidetaan ahdistuksesta?

Voi olla. Tietyt ahdistuneisuuslääkkeet voivat olla vuorovaikutuksessa Buprenexin kanssa ja aiheuttaa vakavia sivuvaikutuksia. Näitä ovat vaikea sedaatio (uneliaisuuden ja vähemmän valppauden tunne), hengityslama (hidastunut hengitys), kooma ja jopa kuolema.

Ahdistuslääkkeisiin voivat kuulua bentsodiatsepiinit ja muut keskushermostoa (CNS) estävät lääkkeet.

(Katso lisätietoja yllä olevasta Buprenex-vuorovaikutukset -osiosta.)

Jos sinulla on ahdistusta ja haluat ottaa Buprenexia, keskustele lääkärisi kanssa. He voivat nähdä, onko Buprenex oikea sinulle.

* Buprenex on laatikkovaroitus bentsodiatsepiineille ja muille keskushermostoa lamaaville aineille. Tämä on elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) vakavin varoitus. Lisätietoja on artikkelissa FDA: n varoitukset.

Voinko käyttää Buprenexiä opioidiriippuvuuden hoitoon?

Ei, et voi. Pelkästään Buprenexin käyttö opioidiriippuvuuden hoitoon voi aiheuttaa sinun riippuvuuden * Buprenexista. (Opioidiriippuvuuden kanssa tarvitset opioidilääkettä toimiakseen.)

Saatat kuitenkin pystyä käyttämään naloksonia-nimistä lääkettä opioidiriippuvuuden hoitoon. Naloksonia käytetään usein buprenorfiinin kanssa, joka on Buprenexin aktiivinen lääke. Esimerkkejä käytettävissä olevista naloksonin ja buprenorfiinin yhdistelmistä ovat:

  • Zubsolv, joka on lääke, jonka otat kielesi alle (kielen alle)
  • Bunavail, joka on lääke, jota otat poskesi sisään (bukkaalinen)

Jos olet riippuvainen opioidien käytöstä, keskustele lääkärisi kanssa. Ne voivat auttaa sinua valitsemaan sinulle parhaan hoidon.

* Buprenex on laatikkovaroitus väärinkäytöksistä. Tämä on elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) vakavin varoitus. Lisätietoja on artikkelissa FDA: n varoitukset.

Buprenex-varotoimet

Tällä lääkkeellä on useita varotoimia.

FDA: n varoitukset

Tällä lääkkeellä on useita varoituksia. Laatikkovaroitus on elintarvike- ja lääkeviraston (FDA) vakavin varoitus. Se varoittaa lääkäreitä ja potilaita lääkkeiden vaikutuksista, jotka voivat olla vaarallisia.

  • Riippuvuus ja väärinkäyttö. Buprenexin ottaminen saattaa vaarantaa huumeiden riippuvuuden, väärinkäytön tai väärinkäytön. Tämä voi johtaa yliannostukseen tai jopa kuolemaan. Lääkäri tarkistaa huumeriippuvuuden ja väärinkäytön riskin ennen kuin aloitat Buprenex-hoidon. He seuraavat myös sinua Buprenex-hoidon aikana.
  • Hengenvaarallinen hengityslama. Buprenexin ottaminen voi aiheuttaa sairauden, jota kutsutaan hengityslamaksi, jossa hengityksesi hidastuu ja heikkenee. Tila voi olla vakava, hengenvaarallinen tai jopa kohtalokas. Lääkäri seuraa sinua Buprenex-hoidon aikana, varsinkin kun otat lääkettä ensimmäisen kerran tai jos ne lisäävät annostasi.
  • Vastasyntyneen opioidien vieroitusoireyhtymä. Buprenexin pitkäaikainen käyttö raskauden aikana voi aiheuttaa vastasyntyneen opioidien vieroitusoireyhtymän. Tämä on tila, jossa lapsellasi on syntynyt opioidien vieroitusoireita. Ilman hoitoa tila voi olla hengenvaarallinen.
  • Bentsodiatsepiinien ja muiden keskushermostoa lamaavien aineiden käytön riski. Buprenexin ottaminen bentsodiatsepiinien tai muiden keskushermostoa lamaavien aineiden tai alkoholin kanssa voi olla vaarallista. Se voi johtaa vakavaan sedaatioon (uneliaisuuden ja vähemmän valppauden tunteeseen), hengityslamaan (katso yllä), koomaan tai jopa kuolemaan. Lääkäri yrittää rajoittaa näiden aineiden annostusta ja tarkkailla sinua Buprenex-hoidon aikana.

Muut varoitukset

Ennen kuin otat Buprenexiä, keskustele lääkärisi kanssa terveydentilastasi. Buprenex ei välttämättä sovi sinulle, jos sinulla on tiettyjä sairauksia tai muita terveydellesi vaikuttavia tekijöitä.

Huomautus: Lisätietoja Buprenexin mahdollisista kielteisistä vaikutuksista on yllä olevassa Buprenexin sivuvaikutukset -osiossa.

Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD)

Jos sinulla on krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD), Buprenexin ottaminen voi vaikeuttaa hengitystä.

Ennen kuin aloitat Buprenexin käytön, kerro lääkärillesi, jos sinulla on keuhkoahtaumatauti. He seuraavat sinua tarkasti varmistaakseen, että lääke ei vaikuta hengitykseen.

Ovat yli 65-vuotiaita tai ovat hyvin sairaita

Jos olet yli 65-vuotias tai olet erittäin sairas, Buprenex saattaa aiheuttaa todennäköisemmin vakavia hengitysvaikeuksia. (Katso yllä olevaa sivuvaikutusten yksityiskohtia ”Hengenvaarallinen hengityslama”.)

Ennen kuin aloitat Buprenexin käytön, kerro lääkärillesi, jos sinulla on hengitysvaikeuksia. Ne voivat auttaa sinua päättämään, onko Buprenex oikea sinulle.

Sydänsairaudet

Buprenex voi aiheuttaa vakavia sydänvaivoja, etenkin ihmisillä, joilla on tiettyjä sydänsairauksia. Näitä ehtoja ovat:

  • eteisvärinä
  • bradykardia
  • sydämen vajaatoiminta
  • sydänlihasiskemia (alhainen verenkierto sydämeen)
  • alhainen kaliumpitoisuus
  • alhainen magnesiumpitoisuus
  • pitkä QT-oireyhtymä

Perhehistoria sydänsairauksista voi myös lisätä riskiä sydänongelmiin Buprenex-hoidon aikana. Tietyt sydämen rytmilääkkeet voivat myös lisätä riskiäsi.

Jos sinulla tai jollakin perheessäsi on ollut sydänsairaus, kerro lääkärillesi ennen kuin aloitat Buprenex-hoidon. Kerro heille myös kaikista käyttämistäsi sydänlääkkeistä. Sinä ja lääkäri voitte päättää sinulle parhaiten sopivan hoidon.

Vaikea matala verenpaine

Harvoin Buprenex saattaa alentaa verenpainettasi. Joillakin ihmisillä tämä voi johtaa pyörtymiseen. Jos sinulla on sokki, sinun ei pitäisi ottaa Buprenexia lainkaan. (Sokki voi lisätä matalan verenpaineen riskiä, ​​ja Buprenex voi aiheuttaa vakavan matalan verenpaineen.)

Jos sinulla on ollut alhainen verenpaine tai sokki, kerro siitä lääkärillesi. He voivat nähdä, onko Buprenex oikea sinulle, tai suositella muuta hoitoa.

Lisääntynyt kallonsisäinen paine

Jos kallossasi on lisääntynyt paine, Buprenexin käyttö voi lisätä painetta entisestään. Kallon lisääntynyt paine voi johtua pään vammoista, aivokasvaimista tai muista terveysongelmista.

Jos sinulla on aiemmin ollut lisääntynyt kallon paine tai pään vamma, kerro siitä lääkärillesi. He voivat nähdä, onko Buprenex oikea sinulle.

Allergiset reaktiot

Jos sinulla on joskus ollut allerginen reaktio buprenorfiinille, Buprenexin vaikuttavalle lääkkeelle, sinun ei tule käyttää Buprenexiä. Ja jos et tiedä onko sinulla ollut allerginen reaktio buprenorfiinille, keskustele lääkärisi kanssa. He voivat suositella parasta hoitoa sinulle.

Ruoansulatuskanavan tilat

Jos sinulla on tukos suolistossa, Buprenexin käyttö voi pahentaa sitä.

Kerro lääkärillesi, jos sinulla on ollut suoliston tukoksia, mukaan lukien paralyyttinen ileus. He voivat suositella parasta hoitoa sinulle.

Kohtaukset

Buprenex voi lisätä kohtausten riskiä, ​​jos sinulla on kohtaushäiriö.

Jos sinulla on ollut kouristuksia tai kohtaushäiriöitä, kerro siitä lääkärillesi. He voivat suositella parasta hoitoa sinulle.

Raskaus

Buprenexin käyttö raskauden aikana voi aiheuttaa ongelmia synnytyksen aikana ja sen jälkeen. Lisätietoja on yllä olevassa Buprenex ja raskaus -osiossa.

Imetys

Jos olet ottanut Buprenexia, on suositeltavaa, ettet imetä lastasi. Lisätietoja on yllä olevassa Buprenex ja imetys -osiossa.

Ammattitaito Buprenexille

Seuraavat tiedot annetaan lääkäreille ja muille terveydenhuollon ammattilaisille.

Käyttöaiheet

Buprenex on tarkoitettu opioidianalgeettia tarvitseville potilaille, joilla on vaikea kipu. Sen käyttö on rajoitettu potilaisiin, jotka eivät ole onnistuneet tai eivät ole sietäneet aikaisempia kipulääkkeitä. Tämä johtuu riippuvuuden ja väärinkäytön riskeistä, jotka liittyvät opioidilääkkeisiin, mukaan lukien Buprenex.

Buprenexia voidaan käyttää aikuisilla ja 2-12-vuotiailla lapsilla.

Vaikutusmekanismi

Buprenexillä on erilaiset vaikutukset opioidireseptoreihin. Mu-opioidireseptoreissa se vaikuttaa tuskailemalla niiden toimintaa. Kappa-opioidireseptoreissa Buprenex estää niiden toimintaa.

In vitro -tutkimukset ovat osoittaneet, että Buprenex sitoutuu opioidireseptoreihin hyvin alhaisella dissosiaatiovauhdilla. Tämän dissosiaationopeuden uskotaan olevan vastuussa Buprenexin pitkävaikutteisesta toiminnasta verrattuna morfiiniin.

Myös dissosiaatioprosentti todennäköisesti selittää, miksi Buprenexin toimintaa ei voida aina kääntää opioidiantagonistien avulla. Se selittää myös Buprenex-hoitoa saavilla potilailla havaitun vähäisen fyysisen riippuvuuden.

Farmakokinetiikka ja aineenvaihdunta

Suurin osa Buprenexin farmakokineettisistä tutkimuksista on tehty postoperatiivisilla aikuispotilailla. Tulokset ovat osoittaneet, että keskimääräinen eliminaation puoliintumisaika on 2,2 tuntia laskimoon annon jälkeen.

Postoperatiivisilla lapsilla laskimonsisäisen Buprenexin eliminaatio oli suurempaa kuin aikuisilla. Lasten annoksilla 3 μg / kg lapset tarvitsivat pienemmän annosvälin kuin aikuiset (neljästä viiteen tuntiin verrattuna kuuteen tai kahdeksaan tuntiin).

Buprenex metaboloituu pääasiassa maksan kautta CYP3A4: n kautta. CYP3A4-metabolia johtaa aktiiviseen metaboliittiin norbuprenorfiiniin, joka metaboloituu edelleen glukuronidaation kautta. Lääkkeen puhdistuma liittyy maksan verenkiertoon.

Vasta-aiheet

Buprenex on vasta-aiheinen potilailla, joilla on:

  • merkittävä hengityslamaa
  • akuutti tai vaikea keuhkoastma, jossa niiden välitöntä vastetta ei voida seurata
  • tunnettu tai epäilty maha-suolikanavan tukkeuma, mukaan lukien paralyyttinen ileus
  • yliherkkyys buprenorfiinille tai jollekin sen apuaineille

Väärinkäyttö ja riippuvuus

Buprenex on aikataulun III valvottava aine. Se voi johtaa väärinkäyttöön, vaikka sitä annettaisiin lääkärin valvonnassa.

Buprenex voi myös aiheuttaa potilaan riippuvuutta lääkityksestä. Riippuvuus voi ilmetä suvaitsevaisuuden tai fyysisen riippuvuuden muodossa. Fyysinen riippuvuus ilmenee tyypillisesti vasta usean päivän tai viikon jatkuneen opioidihoidon jälkeen.

On suositeltavaa välttää Buprenex-hoidon äkillinen lopettaminen huumeriippuvuuden estämiseksi. Äkillinen lopettaminen voi johtaa vieroitusoireisiin. Raskaana oleville naisille se voi aiheuttaa vastasyntyneiden opioidien vieroitusoireyhtymän.

Terveydenhuollon ammattilaisten tulee seurata Buprenexia käyttäviä potilaita vieroitusoireiden varalta. Jos oireita havaitaan, on annettava lääketieteellisiä toimenpiteitä lääkeriippuvuuden hallitsemiseksi.

Varastointi

Buprenex tulee säilyttää huoneenlämmössä välillä 68 ° C - 77 ° F (20-25 ° C).

Buprenex tulisi pitää alkuperäisessä pakkauksessaan. Kaikki pakkaukset on suojattava valolta, jotta vältetään sen aktiivisten ja ei-aktiivisten ainesosien hajoaminen.

Vastuuvapauslauseke: Medical News Today on tehnyt kaikkensa varmistaakseen, että kaikki tiedot ovat tosiasiallisesti oikeita, kattavia ja ajan tasalla. Tätä artikkelia ei kuitenkaan pidä käyttää korvaamaan lisensoidun terveydenhuollon ammattilaisen tietämystä ja asiantuntemusta. Sinun tulee aina keskustella lääkärisi tai muun terveydenhuollon ammattilaisen kanssa ennen minkään lääkityksen ottamista. Tässä esitetyt lääketiedot voivat muuttua, eikä niiden ole tarkoitus kattaa kaikkia mahdollisia käyttötapoja, ohjeita, varotoimia, varoituksia, lääkkeiden yhteisvaikutuksia, allergisia reaktioita tai haittavaikutuksia. Varoitusten tai muiden tietojen puuttuminen tietystä lääkkeestä ei osoita, että lääke tai lääkeyhdistelmä on turvallinen, tehokas tai sopiva kaikille potilaille tai kaikille erityiskäytöille.

none:  yliaktiivinen-virtsarakko (OAB) sairaanhoito - kätilö sikainfluenssa