Kaksinkertainen mastektomian palautuminen: Mitä tietää

Kaksinkertainen mastektomia on molempien rintojen kirurginen poisto. Sen lisäksi, että fyysisesti toipuu leikkauksesta, kaksoismastektomia saavien ihmisten on otettava huomioon emotionaalinen toipuminen menettelyä seuraavina viikkoina ja kuukausina.

Tutkimuksen mukaan noin 17 prosentilla naisista, joilla on varhaisessa vaiheessa rintasyöpä, tehdään tällainen leikkaus.

Kaksinkertaisen mastektomian toipumisaika voi vaihdella henkilöstä toiseen, mutta se kestää yleensä 4-6 viikkoa.

Jotkut leikkaukset sisältävät rintakudoksen poistamisen, mutta nännin säästämisen, kun taas toiset poistavat koko rinnan. Radikaalisemmat mastektomiat poistavat myös rintalihaksen ja harvoin imusolmukkeet.

Monille naisille tehdään myös rintojen jälleenrakentaminen, mikä voi lisätä aikaa ja monimutkaisuutta heidän toipumiseensa.

Tässä artikkelissa annamme tietoja ja vinkkejä toipumisesta kaksoismastoektomiasta.

Kuinka valmistautua

Kaksinkertaisen mastektomian jälkeinen toipumisaika on tyypillisesti 4-6 viikkoa.

Lääkäri auttaa henkilöä valmistautumaan kaksoismastoektomiaan:

• selittää menettely yksityiskohtaisesti
• vastaaminen kysymyksiin
• sairaushistoria
• fyysisen tutkimuksen suorittaminen
• tekemällä verikokeita tai muita testejä tarvittaessa

Lääkäri voi myös kehottaa henkilöä välttämään syömistä tai juomista tietyn ajan ennen leikkausta. Kuka tahansa, joka ottaa aspiriinia tai muita verenohennuslääkkeitä, saattaa joutua lopettamaan niiden ottamisen useita päiviä tai viikkoja ennen menettelyä.

Muita harkittavia valmisteita ovat:

• Pakkaus: Mastektomia tarkoittaa tyypillisesti oleskelua enintään 3 yötä sairaalassa. Leikkausta valmisteltaessa henkilön on pakattava sairaalalaukku tähän oleskeluun. On parasta sisällyttää löysät topit, neuletakit ja vetoketjulliset hupparit, koska nämä vaatteet antavat tilaa viemäriputkille leikkauksen jälkeen.
• Rintaliivien ostaminen: Jotkut naiset, joille ei tehdä rekonstruktioleikkausta, saattavat haluta käyttää proteettia. On kuitenkin hyvä odottaa muutama viikko leikkauksen jälkeen ennen rintaliivien ostamista, koska rinnan koko muuttuu turvotuksen laskiessa. Leikkauksen jälkeen lääkäri voi määrätä tiettyjä rintaliivejä, koska sairausvakuutus voi kattaa nämä reseptituotteet.
• Kodin valmistelu: Voi olla hyödyllistä valmistaa ja pakastaa ateriat ennen leikkausta ja pyytää ystäviä tai perhettä auttamaan ruoanlaitossa ja siivouksessa. Kirjojen, vesipullojen ja muiden tärkeiden esineiden sijoittaminen sängyn tai sohvan helposti ulottuville voi myös auttaa.
• Kotiajo: On välttämätöntä järjestää kotimatka, koska ajaminen anestesian jälkeen on vaarallista. Turvavyö voi vahingoittaa vasta herkkää rintakehää, joten tuo pieni tyyny rinnan ja vyön väliin.
• Tuen hakeminen: Tietäen, mistä saada leikkauksen jälkeistä tukea, voi auttaa joitain ihmisiä pysymään rauhallisina ennen toimenpidettä. Tee luettelo avuliaista organisaatioista ja yhteyshenkilöistä, mukaan lukien siivouspalvelut, taksiyritykset ja lemmikkieläinten hoitajat. American Cancer Society tarjoaa laajan valikoiman tukiohjelmia kaikkialla Yhdysvalloissa.

Toipuminen sairaalassa

Ihmiset saavat ohjeet jälkihoidosta ja toipumisesta ennen lähtöä sairaalasta.

Leikkauksen jälkeen henkilö viettää jonkin aikaa palautushuoneessa. Täällä hoitohenkilökunta seuraa heidän sykkeään, verenpainettaan ja hengitystään.

Vaikka rinnasta tulee useita viemärilinjoja, alue on tyypillisesti tunnoton. Henkilö saa kipulääkkeitä epämukavuuden hallitsemiseksi.

Tämän jälkeen henkilö siirtyy tavalliseen sairaalahuoneeseen enintään 3 yöksi, jossa henkilökunta seuraa edelleen kipua ja muita oireita. Tänä aikana ihmiset saattavat huomata epätavallisia tuntemuksia rinnassa ja kainaloissa.

Ennen lähtöä sairaalasta ihmiset saavat ohjeita:

• suihkussa
• poistamalla siteet
• viemäreiden hoito
• lääkityksen käyttö
• käsien harjoitusten suorittaminen
• kokee mahdollisia sivuvaikutuksia ja komplikaatioita
• varaat jatkoajan

Vinkkejä toipumiseen kotona

Kotona toipuminen kaksoismastektomiasta kestää yleensä muutaman viikon. Se voi kestää kauemmin ihmisillä, joilla on ollut rintojen rekonstruktio.

Kirurgi antaa yksityiskohtaiset ohjeet palautumisajasta, mutta seuraavat vinkit voivat auttaa:

• Lepo: Lepää ja rentoudu mahdollisimman paljon. Kaksinkertainen mastektomia on merkittävä kirurginen toimenpide, ja riittävä lepo antaa keholle aikaa parantua.
• Pyydä apua: Pyydä ystäviä ja perhettä auttamaan kotitöissä, aterioiden valmistelussa ja lastenhoidossa. Vältä tekemästä raskasta työtä tai ottamasta liikaa.
• Ota kipulääkitys: Ota kipulääkkeitä tarpeen mukaan kipuun tai epämukavuuteen kainalossa tai rintakehässä leikkauksen jälkeen.
• Harjoitus: Kirurgi suosittelee käsivarsien harjoituksia toipumisen nopeuttamiseksi. Tee nämä päivittäin jäykkyyden estämiseksi ja joustavuuden ylläpitämiseksi.
• Ota sienikylpyjä: Vältä suihkua, kunnes lääkäri poistaa viemärit ja ompeleet. Käytä sientikylpyjä sen sijaan virkistääksesi ja pysyessäsi puhtaana.
• Älä kohta kaikkea yksin: Lääkäri saattaa käskeä joitain ihmisiä poistamaan kirurgiset siteet itse. Joidenkin mielestä haavat ovat ahdistavia, joten voi olla hyvä idea pitää läheinen lähelläsi tukeen ja rauhoittamiseen. Ajan myötä iho paranee. Ota tarvittaessa yhteys lääkäriin.
• Odottaa tuntevasi tunteita: Jotkut päivät ovat parempia kuin toiset. Hyväksy mitä tahansa tunteita ja tiedä, että on normaalia tuntea surua, vihaa, surua ja pelkoa tämäntyyppisten toimenpiteiden jälkeen. On myös yleistä tuntea onnea ja helpotusta toipumisen edetessä.

Haittavaikutukset ja komplikaatiot

Väsymys päivinä tai viikkoina leikkauksen jälkeen on yleistä.

Kaksinkertainen mastektomia voi aiheuttaa fyysisiä sivuvaikutuksia. Leikkauksen jälkeen on myös komplikaatioiden vaara.

Mahdollisia haittavaikutuksia ja riskejä ovat:

• Väsymys: Monet ihmiset tuntevat olevansa väsyneitä päiviä tai viikkoja leikkauksen jälkeen.
• Kipu ja jäykkyys käsivarsissa: Hartiat ja käsivarret voivat olla jäykkiä, kipeitä tai muuten epämiellyttäviä. Lääkkeet ja harjoitukset voivat vähentää näitä oireita.
• Phantom-tunteet: Phantom-rintakipua tai tunnottomuutta voi esiintyä mastektomian jälkeen. On parasta puhua asiasta lääkärille, koska he saattavat pystyä määräämään lääkkeitä näiden oireiden lievittämiseksi.
• Lymfedeema: Tämä tapahtuu, kun nestettä kertyy ihon alle. Jos kirurgi poistaa imusolmukkeet toimenpiteen aikana, henkilöllä on suurempi infektioriski ja käsivarren turvotus. Ota heti yhteys lääkäriin, jos käsivarsissa on turvotusta, kuumetta tai muita infektion merkkejä.
• Arpikudos: Pisteessä, jossa kirurgi teki viillon, voi olla kiinteä tai kova alue. Mastektomian kohdalla on todennäköisesti arpia.
• Verenvuoto: Kaikilla leikkauksilla on liiallisen verenvuodon riski.
• Seroma: Tämä kirkas neste voi kerääntyä rintaan mastektomian jälkeen, mutta kirurgi voi tyhjentää sen. Jotkut ihmiset saavat injektion kovettamaan rintatilaa estämään nesteen kertymistä.
• Masennus: Ei ole harvinaista kokea masennusta tai seksuaalisen identiteetin menetystä kaksoismastoektomian jälkeen. Kysy neuvoa lääkäriltä tai terapeutilta, jos nämä tunteet jatkuvat.

Harvoin rintojen rekonstruktioleikkaus voi aiheuttaa komplikaatioita, jotka vaikuttavat tai viivästyttävät henkilön olemassa olevaa sädehoitoa tai kemoterapiaa.

Selviytyminen emotionaalisesti

Voimakkaat tunteet ovat yleisiä niillä, joille tehdään yksi tai kaksi mastektomia. Nämä tunteet voivat tulla ja mennä ja tyypillisesti muuttua ajan myötä.

Yleisiä vastauksia ovat:

• surullisuus
• suru ja suru
• seksuaalisen identiteetin menetys
• pelko ja ahdistus, erityisesti läheisyydestä toisen henkilön kanssa
• kehon kuvaa koskevat huolet
• pelko syövän palaamisesta tai muun tyyppisen syövän hoidosta

Nämä ja muut vastaukset ovat kaikki täysin päteviä, ja on elintärkeää tunnistaa tunteet niiden syntyessä. Ota tarvittaessa aikaa yksin ja etsi tukea rakkailtasi. Yritä harjoittaa miellyttävää toimintaa, kuten lukeminen, seurustelu ja harrastukset.

Jos jatkuvan heikon mielialan tunne jatkuu vähintään 2 viikkoa, on parasta puhua lääkärille tai terapeutille. Voi olla myös hyödyllistä liittyä tukiryhmään tavatakseen muita samanlaisessa tilanteessa olevia ihmisiä.

Breast Cancer Healthline -sovellus tarjoaa ihmisille pääsyn online-rintasyöpäyhteisöön, jossa käyttäjät voivat olla yhteydessä muihin ja saada neuvoja ja tukea ryhmäkeskustelujen avulla.

Ottaa mukaan

Kaksinkertaisen mastektomian palautuminen vie aikaa. Palautumisprosessi vaihtelee henkilöstä toiseen ja sisältää sekä fyysisiä että henkisiä muutoksia.

Ennen leikkausta henkilö voi valmistautua mahdollisimman paljon ja pyytää perhettä ja ystäviä tukemaan heitä koko prosessin ajan. Ihmisten, joilla on huolta toipumisprosessista, tulisi puhua lääkärille.