Estrogeeni, D-vitamiini voivat suojata aineenvaihdunnan terveyttä vaihdevuosien jälkeen
Sen jälkeen kun on saatu näyttöä siitä, että estrogeeni ja D-vitamiini edistävät yhdessä luun terveyttä, Kiinan uudet tutkimukset viittaavat nyt siihen, että ne voivat myös auttaa estämään metabolisen oireyhtymän postmenopausaalisilla naisilla.
Metabolinen oireyhtymä on joukko riskitekijöitä - kuten liikalihavuus, korkea verenpaine ja korkea verensokeri - jotka lisäävät todennäköisyyttä, että henkilöllä kehittyy tyypin 2 diabetes, sydänsairaus, aivohalvaus ja muut sairaudet.
Viimeaikainen tutkimus, joka on lehdessä Vaihdevuodet, tutki estrogeeni- ja D-vitamiinitasoja ja niiden yhteyttä metaboliseen oireyhtymään postmenopausaalisten naisten ryhmässä Etelä-Kiinassa.
Kirjoittajat päättelevät, että havainnot "viittaavat synergistiseen rooliin" D-vitamiinin ja estrogeenin puutteelle metabolisessa oireyhtymässä kiinalaisilla postmenopausaalisilla naisilla.
Yhteensä 616 postmenopausaalista naista osallistui tutkimukseen. Heidän ikänsä vaihteli 49–86 vuoteen, eikä kukaan ollut ottanut estrogeeni- tai D-vitamiinilisäaineita tiedonkeruun alussa.
Tutkijat mittaivat naisten estradiolipitoisuuden - voimakkain estrogeenihormonit - ja D-vitamiinin veritasot sekä metabolisen oireyhtymän riskitekijät.
Tutkimuksen tulokset
Tiimi löysi "positiivisen korrelaation" D-vitamiinin ja estradiolin välillä. Toisin sanoen naisilla, joilla on alhaisemmat D-vitamiinipitoisuudet, taipumus olla myös alhaisemmilla estradiolitasoilla, ja naisilla, joilla on korkeampi D-vitamiinipitoisuus, taipumus olla myös korkeammilla estradiolitasoilla.
Tutkijat analysoivat myös mitkä metabolisen oireyhtymän tekijät korreloivat parhaiten D-vitamiinin ja estradiolin kanssa. He havaitsivat, että:
- Korkeammat D-vitamiinipitoisuudet liittyivät yleensä suotuisampiin verenpaineen, verensokerin ja lipidien mittauksiin.
- Alhaisemmat estradiolipitoisuudet liittyivät yleensä vähemmän suotuisiin verenpaineen, kolesterolin ja triglyseridien mittauksiin.
Lisäksi analyysi osoitti, että naisilla, joilla oli riittämätön D-vitamiinin ja estradiolin taso, oli todennäköisemmin metabolinen oireyhtymä kuin naisilla, joilla oli riittävä taso.
Toisessa analyysissä, johon osallistui naisten luokittelu D-vitamiinitason mukaan, tutkijat havaitsivat, että matala estradioli lisäsi metabolisen oireyhtymän riskiä naisilla, joilla ei ole riittävästi D-vitamiinia.
Metabolisen oireyhtymän arviointi
Metabolinen oireyhtymä käsittää viisi riskitekijää: keskeinen liikalihavuus, korkeat triglyseridiarvot, alhaiset HDL-kolesterolitasot, korkea verenpaine ja kohonnut verensokeri.
Metabolisen oireyhtymän tilan arvioimiseksi äskettäisessä tutkimuksessa työryhmä käytti Kansainvälisen diabeteksen liiton (IDF) 2006 määritelmän kriteereitä.
IDF 2006 -määritelmän mukaan metabolinen oireyhtymä koostuu keskitetystä liikalihavuudesta plus kahdesta muusta neljästä tekijästä.
Keskimääräinen liikalihavuus tarkoittaa, että vatsa-alueen ympärillä on liikaa rasvaa, mikä voi lisätä sydänsairauksien riskiä kuin liikaa rasvaa muissa kehon osissa, kuten lonkat.
Kiinalaisten naisten keskimääräisen liikalihavuuden kohdalla IDF 2006 -standardi määrittelee tämän vyötärölinjaksi, joka on vähintään 80 senttimetriä (cm) tai 31,5 tuumaa (tuumaa). Yhdysvaltain valkoisilla naisilla tämä toimenpide olisi suurempi tai yhtä suuri kuin 88 cm.
Muiden neljän riskitekijän osalta tutkijoiden käyttämät IDF 2006 -kriteerit olivat:
- veren triglyseriditaso 150 milligrammaa desilitraa kohti (mg / dl) tai korkeampi tai hoito korkean triglyseridiarvon saamiseksi
- HDL-kolesteroli alle 50 mg / dl tai hoidossa korkea HDL-kolesteroli
- verenpaine on yhtä suuri tai suurempi kuin 130/85 millimetriä elohopeaa tai jota hoidetaan korkean verenpaineen hoitoon
- paastoverensokeri on vähintään 100 mg / dl tai saamassa diabeteksen hoitoa
HDL-kolesteroli auttaa verta kuljettamaan kolesterolia pois valtimoista. Liian vähän voi lisätä sydänsairauksien riskiä.
100 mg / dl paastoverensokeri voi olla varhainen merkki diabeteksesta, mikä puolestaan voi lisätä sydänsairauksien ja muiden sydän- ja verisuonitautien riskiä.
Suurin kansanterveyskysymys
Metabolinen oireyhtymä on tärkeä kansanterveyskysymys. Vuoden 2015 mukaan JAMA Yhdysvaltain väestön tutkimuksessa lähes 35 prosentilla aikuisista ja puolella 60-vuotiaista ja sitä vanhemmista oli metabolinen oireyhtymä vuosina 2011–2012.
Pohjois-Amerikan vaihdevuosiseuran johtaja JoAnn Pinkerton sanoo, että tutkimus osoittaa, että matala estrogeeni näyttää lisäävän metabolisen oireyhtymän riskiä postmenopausaalisilla naisilla, joilla ei ole riittävästi D-vitamiinia.
Hän toteaa, että "Endokriininen seura suosittelee D-vitamiinitasoa 30 [nanogrammaa millilitrassa] postmenopausaalisille naisille."
"Parannaako riittävä D-vitamiinipitoisuus ei-luustoa kardiovaskulaarisia tai kognitiivisia hyötyjä, on edelleen keskustelun aiheena, ja vastaukset odottavat satunnaistettuja kliinisiä tutkimuksia."
Tohtori JoAnn Pinkerton
