Kuinka psoriaattinen niveltulehdus vaikuttaa selkärankaan?
Psoriaasiartriitilla on taipumusta kehittyä suurissa nivelissä, erityisesti käsissä ja jaloissa. Se voi kuitenkin vaikuttaa myös selkärankaan aiheuttaen kipua selässä ja lantion alueella.
Psoriaattinen niveltulehdus on yleisimpiä ihmisillä, joilla on psoriaasi, tai henkilöillä, joilla on suvussa ollut tauti. Noin 30 prosentilla psoriaasia sairastavista kehittyy tämän tyyppinen niveltulehdus.
Kun psoriaattinen niveltulehdus vaikuttaa selkärankaan, lääkärit kutsuvat sitä aksiaaliseksi niveltulehdukseksi, mikä tarkoittaa, että se vaikuttaa selkärankaan, hartioihin tai lantioon.
Aksiaalista niveltulehdusta esiintyy jopa 50 prosentilla psoriaattista niveltulehdusta sairastavista. Jos tämän tyyppinen niveltulehdus vaikuttaa selkärankaan, se vaikuttaa usein myös raajoihin.
Kuinka psoriaattinen niveltulehdus vaikuttaa selkärankaan?
Noin 30 prosentilla psoriaasista kärsivistä ihmisistä kehittyy nivelpsoriaasi.
Nivelpsoriaasi voi aiheuttaa kipua ja tulehdusta missä tahansa selkärangan osassa. Henkilöllä voi ajan myötä kehittyä seuraavat komplikaatiot:
- Psoriatic spondylitis: Tähän liittyy nikamien, jotka ovat selkärangan muodostavat pienet luut, tulehdus.
- Sakroiliitti: Tähän liittyy selkärangan ja lantion välisten nivelten tulehdus.
Selkärangan nikamien väliset nivelet parantavat liikkuvuutta ja liikkuvuutta. Nivelpsoriaasi voi aiheuttaa tulehduksen missä tahansa tai kaikissa näistä nivelistä, ja henkilö tuntee kipua ja jäykkyyttä tulehduksen esiintyessä.
Psoriaattista niveltulehdusta sairastavalla henkilöllä alaselän kipu voi osoittaa nikamien välistä turvotusta.
Nivelpsoriaasi vs. selkärankareuma
Lääkärin voi olla vaikeaa selvittää, onko henkilöllä nivelpsoriaasi selkärangassa vai selkärankareuma. Molemmat olosuhteet aiheuttavat kipua ja jäykkyyttä selkärangan nivelissä.
Selkärankareuma on eräänlainen niveltulehdus, joka vaikuttaa pääasiassa selkärankaan, mutta se voi kehittyä muissa nivelissä. Se aiheuttaa tulehdusta ja vakavaa epämukavuutta. Vakavissa tapauksissa muodostuu uutta luuaineistoa, joka sulauttaa selkärangan luut ja rajoittaa merkittävästi liikkuvuutta.
Psoriaattisen niveltulehduksen tai selkärankareuman oikean diagnoosin varmistamiseksi henkilön tulisi nähdä reumatologi. He arvioivat henkilön oireet ja ottavat huomioon sukututkimuksen sekä kuvantamisen ja verikokeiden tulokset diagnoosia tehtäessä.
Nivelpsoriaasin oireet selkärangassa
Selkärangan nivelpsoriaasi voi kehittyä myös muilla alueilla, kuten käsissä ja jaloissa. Oireet voivat vaihdella lievästä vaikeaan.
Henkilö, jolla on tämän tyyppinen niveltulehdus selkärangassa, voi kokea minkä tahansa seuraavien oireiden yhdistelmän:
- selkäkipu, joka häiritsee unta
- kipu, joka paranee liikunnan kanssa ja pahempi levossa
- kipu ilman tunnettua syytä
- kipu lantiossa tai pakaroissa
- iho-ongelmat, mukaan lukien hilseilevät plakit, jotka voivat olla kutiava
- vähentynyt liikealue kärsivissä nivelissä
- yleinen väsymys
- nivelten jäykkyys, joka voi kestää yli 30 minuuttia, levon jälkeen tai aamulla
Psoriaasiartriitin oireet voivat pahentua, sitten pienentyä tai kadota jonkin aikaa. Monet ihmiset viittaavat oireiden pahenemiseen jaksona.
Hoidot
Selkärangan psoriaattisen niveltulehduksen hoitosuunnitelma voi sisältää seuraavien yhdistelmän:
- biologiset lääkkeet, jotka kohdistuvat immuunijärjestelmän tiettyihin osiin tulehduksen estämiseksi
- systeemiset lääkkeet, jotka vaikuttavat koko kehossa tukahduttamaan immuunijärjestelmän, vähentämään tulehdusta tai molempia
- ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet tai tulehduskipulääkkeet
- kivunlievityslääkkeet
- kortikosteroidi-injektiot, jotka voivat vähentää tulehdusta ja turvotusta
- fysioterapia selkärangan joustavuuden säilyttämiseksi
Harjoitukset ja venytykset selkärangalle
Fysioterapia ja liikunta voivat auttaa psoriaattista niveltulehdusta sairastavaa henkilöä ylläpitämään tai palauttamaan liikkuvuuden ja joustavuuden.
Nykyiset ohjeet suosittelevat vähävaikutteista liikuntaa psoriaattista niveltulehdusta sairastaville, kuten tai chi, jooga tai uinti.
Fysioterapeutti voi neuvoa ihmisiä parhaissa harjoituksissa.
Jotkut ihmiset hyötyvät istuvien selkärangankierrosten tekemisestä useita kertoja päivässä liikkuvuuden helpottamiseksi. Voit tehdä tämän venytyksen:
- istu tuolilla selkäsi suorana ja jalat lattialla
- kierrä vartaloasi hitaasti toiselle puolelle ja pidä sitä lyönnissä
- toista tämä kiertämällä toiselle puolelle
Psoriaattista niveltulehdusta sairastavien tulisi myös harjoittaa säännöllisesti.
Erityisesti sydän- ja verisuoniharjoittelu voi auttaa saavuttamaan terveellisen painon tai pitämään sen yllä, mikä vähentää niveltulehduksen oireita.
Joitakin hyviä vaihtoehtoja henkilölle, jolla on psoriaattinen niveltulehdus, ovat:
- kävely
- uima-
- pyöräily
Henkilö voi harrastaa mitä tahansa urheilua tai liikuntaa, jonka kanssa hän tuntee olonsa mukavaksi, mutta ota yhteys lääkäriin ennen kuin osallistuu kontaktiurheiluun tai raskaaseen liikuntaan.
Komplikaatiot ja sivuvaikutukset
Jos henkilö ei saa asianmukaista hoitoa, psoriaattinen niveltulehdus voi aiheuttaa pysyviä nivelvaurioita, mikä voi johtaa nivelten muotojen muutoksiin. Hoito voi estää tai hidastaa tilan etenemistä.
Psoriaattinen niveltulehdus lisää myös muiden sairauksien kehittymisen riskiä, mukaan lukien:
- tulehduksellinen suolistosairaus
- sydänsairaus
- silmäongelmat, kuten sidekalvotulehdus ja uveiitti
Näkymät
Nivelpsoriaasille ei ole parannuskeinoa. Tehokas hoito voi kuitenkin estää tai hidastaa tilan etenemistä.
Psoriaattisen niveltulehduksen hoidot voivat vaihdella riippuen kehon osasta.
Kysy fysioterapeutilta harjoituksia, jotka voivat ylläpitää ja parantaa selkärangan joustavuutta.
Diagnoosin ja hoidon saaminen varhaisessa vaiheessa voi estää selkärangan ja muiden kehon osien vaurioitumisen.
