Onko kyseessä käänteinen psoriaasi tai intertrigo?
Käänteinen psoriaasi ja intertrigo ovat molemmat olosuhteet, jotka aiheuttavat kutisevaa, tulehtunutta ihottumaa alueilla, joilla iho taittuu, kuten nivusiin, kainaloon ja vatsaan.
Ihmiset voivat helposti sekoittaa käänteisen psoriaasin intertrigoon, koska oireet ja alueet ovat samanlaisia. Niiden syyt ja hoidot ovat kuitenkin erilaisia.
Tässä artikkelissa tarkastellaan, mikä erottaa nämä kaksi ehtoa, mukaan lukien erot niiden syiden ja oireiden välillä.
Käänteinen psoriaasi vs. intertrigo
Käänteinen psoriaasi, joka tunnetaan myös nimellä intertriginous tai flexural psoriasis, on eräänlainen psoriaasi, joka vaikuttaa kehon ihopoimuihin. 3-7 prosenttia psoriaasista kärsivistä ihmisistä kokee käänteisen psoriaasin.
Psoriasis on autoimmuunisairaus, mikä tarkoittaa, että se johtuu ihmisen kehon immuunireaktiosta omia solujaan tai kudoksiaan vastaan.
Intertrigo ei ole autoimmuunisairaus. Se on ihosairaus, joka johtuu ihon ja ihon välisestä kitkasta kosteilla ja lämpimillä vartaloalueilla.
Toisin kuin intertrigo, käänteinen psoriaasi on jatkuva tai krooninen tila. Tämä tarkoittaa, että vaikka hoito voi vähentää ja jopa poistaa sen oireita ajaksi, jota lääkärit kutsuvat remissioksi, he lopulta palaavat, mikä tunnetaan uusiutumisena.
Oireet ja kärsivät alueet
Oireissa ja ruumiinosissa, joihin molemmat olosuhteet vaikuttavat, on useita yhtäläisyyksiä ja eroja:
Käänteinen psoriaasi
Käänteinen psoriaasi aiheuttaa tulehdusta ja tasaisia punoituksia iholla, jotka pahenevat hikoilun ja kitkan myötä. Nämä iholaastarit ovat usein kosteita ja kiiltäviä.
Käänteinen psoriaasi vaikuttaa tyypillisesti ihon taitteisiin:
- rintojen alla
- kainaloissa ja nivusissa
- sukupuolielinten ympärillä
- pakaroiden välissä
Intertrigo
Intertrigo vaikuttaa pääasiassa ihon pintakerroksiin lämpimillä ja kosteilla vartaloalueilla. Iho muuttuu yleensä vaaleanpunaiseksi, punaiseksi tai ruskeaksi ja voi alkaa hajota, jos se on hyvin kosteaa. Alueella voi olla epämiellyttävä haju.
Intertrigo vaikuttaa moniin samoihin alueisiin kuin käänteinen psoriaasi.
Syyt
Käänteisessä psoriaasissa henkilön immuunijärjestelmä laukaisee kroonisen tulehduksen. Tämä tulehdus saa ihosolut kasvamaan liian nopeasti ja kertymään ihon pinnalle. Tämä aiheuttaa sileät, kiiltävät, punertavat laastarit, jotka ovat ominaisia tilalle.
Usein, Candida sieni tai bakteerit kertyvät kehon alueille, joihin se vaikuttaa.
Intertrigo ei liity immuunijärjestelmään, vaan johtuu ihon taitosten kitkasta toisiaan vastaan. Bakteereista tai sienistä johtuvat ihoinfektiot voivat vaikuttaa tilaan.
Diagnoosi
Lääkärit voivat diagnosoida käänteisen psoriaasin ja intertrigo tutkimalla henkilön ihoa ja ihovaurioita. He voivat myös suorittaa yhden tai useamman seuraavista testeistä:
Ihon biopsia, jossa he keräävät pienen näytteen henkilön ihosta tutkittavaksi mikroskoopilla.
Yksinkertainen testi, jota kutsutaan KOH-tentiksi, tarkistamaan, aiheuttaako sieni oireita. Tätä testiä varten lääkäri kaavaa pienen osan ihosta neulalla tai terällä ja tutkii sitä mikroskoopilla.
Wood-lampun ihotutkimus sen selvittämiseksi, aiheuttaako bakteeri oireita. Tätä testiä varten lääkäri tarkastelee haavoittunutta ihoaluetta ultraviolettivalossa.
Riskitekijät
Ylipainoisilla ihmisillä ja niillä, joilla on syvät ihon taitokset, on suurempi riski käänteisen psoriaasin kehittymisestä kuin muilla. Ylipainoisilla ihmisillä on myös todennäköisemmin intertrigo.
Ihmisillä on todennäköisempää käänteistä psoriaasia, jos heillä on:
- sairauden sukututkimus
- toinen psoriaasin muoto, kuten plakki psoriaasi
Seuraavat ovat riskitekijöitä intertrigo: n kehittymiseen:
- yllään lastat, henkselit, keinotekoiset raajat tai muut lääketieteelliset laitteet, jotka ovat alttiita kostumaan ihoa vasten
- ei pysty nousemaan sängystä
- joilla on diabetes
Hoito
Käänteisen psoriaasin hoitamiseksi lääkärit voivat määrätä seuraavia lääkkeitä:
- voiteet, joissa on pieniannoksiset steroidit, jotka muuttavat immuunijärjestelmän toimintaa, kuten pimekrolimuusi ja takrolimuusi
- voiteet, joissa on D-vitamiinianalogeja, kuten kalsitrioli
- tervapohjaiset ratkaisut ja saippuat
- antraliinivoiteet tai voiteet
Joissakin tapauksissa lääkäri voi suositella biologisen lääkityksen, kuten ustekinumabin (Stelara), käyttöä. Nämä lääkkeet vaikuttavat immuunijärjestelmän toimintaan.
Lääkärit voivat myös määrätä lääkkeitä intertrigo hoitoon, kuten:
- Domeboron rauhoittava liotus lievittää ihon ärsytystä
- voiteet, joissa on pieniannoksisia steroideja tulehduksen hallitsemiseksi
- antibiootti- tai sienilääkkeet
Ihmiset voivat käyttää elämäntapamuutoksia ja kotihoitoa lievittämään sekä käänteisen psoriaasin että intertrigo-oireita, mukaan lukien:
- terveellisen painon saavuttaminen tai ylläpitäminen
- usein muuttamalla kehon asentoa
- kuivaa kosteat ihoalueet puhaltamalla tuulettimella
- kuivuu ja erottaa ihopoimu kuivilla pyyhkeillä
- yllään löysät vaatteet
Milloin lääkäriin
Ihmiset saattavat haluta puhua lääkärilleen seuraavissa olosuhteissa:
- enemmän ihoalueita on tullut ihon taitosten ulkopuolelle
- tila ei häviä tai pahenee hoidon ja kotihoidon yhteydessä
- kipu, epämukavuus tai vaikeudet suorittaa päivittäisiä toimintoja
- nivelten ongelmat, kuten turvotus tai kipu
Yhteenveto
Käänteinen psoriaasi ja intertrigo ovat kaksi ihosairautta, jotka vaikuttavat alueisiin, joilla iho taittuu, kuten kainaloihin, nivusiin ja vatsaan, aiheuttaen kutisevan, punaisen ihottuman.
Vaikka heidän oireensa ovat samanlaiset, käänteinen psoriaasi ja intertrigo ovat erilliset tilat, joilla on erilaiset syyt ja hoidot. Psoriasis on autoimmuunisairaus, kun taas iho-iho-kitka aiheuttaa intertrigoa.
Vaikka käänteiseen psoriaasiin ei ole parannuskeinoa, hoidot voivat lievittää tai puhdistaa henkilön oireita. Ihmiset voivat helposti hallita intertrigoa kotihoidolla ja käyttää elämäntapamenetelmiä ja lääkkeitä hallitsemaan molempien olosuhteiden oireita.
