Paino voi vaikuttaa influenssasairaalahoitoon
Tuoreen tutkimuksen mukaan yksilöt saattavat todennäköisemmin joutua sairaalaan flunssa tai jokin muu hengitysvirus, koska he ovat alipainoisia tai liikalihavuusasteikon yläpäässä.
Tutkimuksen havainnointitiedot tulivat kuudesta Meksikon sairaalasta, ja ne kattivat 4778 ihmistä, joilla oli flunssan kaltaisen sairauden oireita.
Jotkut näistä ihmisistä saivat hoitoa sairaalassa ja toiset avohoidossa.
Tutkimuksen tulokset osoittivat, että:
- 43 prosentilla ihmisistä oli vaikea flunssankaltainen sairaus
- 16,3 prosentilla oli positiivinen flunssa
- 55,2 prosenttia testasi positiivisen toisen hengitysviruksen suhteen
- 28,5 prosentilla "ei ollut eristetty hengityselinten virusta"
Kun tutkijat suunnittelivat sairaalahoitoon liittyvän riskin aikuisten painoindeksiä (BMI) vastaan, se muodosti kaaviosta U-muodon.
Pienin sairaalahoitoriski oli niillä, joiden painoindeksi oli "normaalilla" painoalueella, ja suurin riski pienimmän ja korkeimman BMI-alueen potilailla.
Lapset - jonka tutkijat määrittelivät kaikkien alle 19-vuotiaiksi - muodostivat 32 prosenttia tutkimuksen ihmisistä. Tutkijat eivät kuitenkaan nähneet selvää yhteyttä BMI: n ja vakavan flunssan kaltaisen sairausriskin välillä tässä ryhmässä.
Tutkimuksen vanhempi kirjoittaja on tohtori John H.Beigel. Hän työskentelee Leidos Biomedical Research Inc. -yrityksessä, joka hoitaa kansallisia laboratoriotiloja National Institute for Allergy and Infectious Diseases (NIAID) Bethesdassa, MD. Muut kirjoittajat ovat NIAID: stä ja osallistuvista sairaaloista Meksikosta.
Päiväkirja Influenssa ja muut hengityselinten virukset on nyt julkaissut paperin tästä tutkimuksesta.
BMI ja liikalihavuus
Henkilön painoindeksi on hänen paino kilogrammoina jaettuna korkeuden neliöllä metreinä. Koska se on helppo mitata, tutkijat käyttävät BMI: tä usein painoon liittyvien terveysriskien tutkimiseen väestötasolla tai hyvin suurissa ryhmissä.
Tautien torjunnan ja ehkäisyn keskukset (CDC) määrittelevät aikuisten BMI-alueet seuraavasti:
- alipaino on BMI alle 18,5
- normaalipaino on painoindeksi 18,5–24,9
- ylipaino on BMI 25–29,9
- liikalihavuus on BMI 30 tai suurempi
Vastaava järjestelmä on käytössä 0–19-vuotiailla lapsilla ja nuorilla, paitsi että raja-arvot riippuvat iästä ja sukupuolesta.
Maailman terveysjärjestö (WHO) käyttää samoja BMI-alueita, mutta ei kaikkia samoja termejä. Esimerkiksi he käyttävät termiä "liikalihavuus" vastakohtana "ylipainoinen" painoindeksille, joka on 25,0–29,9.
Sekä CDC: llä että WHO: lla on kolme aikuisten liikalihavuuden luokkaa:
- luokan 1 liikalihavuus on BMI 30–34,9
- luokan 2 liikalihavuus on BMI 35–39,9
- luokan 3 liikalihavuus on BMI 40 tai suurempi
Väestötutkimukset ovat liittäneet ylipainon ja liikalihavuuden ennenaikaiseen kuolemaan, diabetekseen, korkeaan verenpaineeseen, sydän- ja verisuonitauteihin ja joihinkin syöpiin.
CDC suosittelee, että lääkärit käyttävät BMI: tä vain seulontaan eivätkä yksilöiden diagnosointiin.
Tutkijat ja kliinikot viittaavat toisinaan luokkaan 2 "sairaana liikalihavuutena" ja luokkaan 3 "vakavaan tai äärimmäiseen liikalihavuuteen". Tuoreessa tutkimuksessa kirjoittajat käyttivät termiä "sairas liikalihavuus" BMI: n ollessa 35 tai suurempi.
Alipaino on "monimutkainen asia"
Vaikka terveellinen ruokavalio ja elämäntapa voivat aiheuttaa jollekin matalan BMI: n, niin syömishäiriöt, aliravitsemus ja muut terveysolosuhteet. Vuonna 2017 raportissa norjalaisesta tutkimuksesta, jossa oli mukana 30 000 ihmistä, kirjoittajat kommentoivat, että alipaino on "melko monimutkainen ryhmä".
Itse asiassa he löysivät enemmän ihmisiä, jotka tupakoivat päivittäin, ja yhtä paljon fyysisesti passiivisia ihmisiä alipainoisten ryhmässä kuin ylipainoiset.
Tutkimus suositteli, että terveydenhuollon tarjoajat tutkivat alipainoisia ihmisiä terveysriskien varalta "samassa määrin" kuin liikalihavia.
Tuoreen tutkimuksen taustalla olevat tutkijat viittaavat siihen, että heidän paperinsa on ensimmäinen julkaistu näyttö, jonka he tietävät yhdistävän matalan BMI: n "influenssan kaltaisen sairauden vakavuuteen".
"Alipainoisuus", he huomauttavat, "näyttää olevan johdonmukainen riskitekijä kaikilla aikuisilla, joilla on influenssan kaltaisia sairauksia."
Kirjoittajat huomauttavat, että heidän tutkimuksensa "merkittävä rajoitus" oli se, että siihen sisältyivät vain ihmiset, jotka "hakeutuivat lääketieteelliseen hoitoon influenssan kaltaisen sairauden vuoksi". Tulokset eivät siis välttämättä edusta koko väestöä.
He päättelevät:
"Lääkäreiden tulisi pitää potilaan painoindeksi mielessä arvioidessaan riskiä ja päättäessään hoidosta [flunssankaltaisten sairauksien hoitoon]."
