Mikä oli keskiajan ja renessanssin lääketiede?
Keskiaika eli keskiaika kesti noin vuodesta 476 vuoteen 1453, joka alkaa Länsi-Rooman valtakunnan kaatumisesta. Tämän jälkeen alkoi renessanssi ja löytökausi.
Etelä-Espanjassa, Pohjois-Afrikassa ja Lähi-idässä islamilaiset tutkijat käänsivät kreikkalaisia ja roomalaisia sairauskertomuksia ja kirjallisuutta.
Euroopassa tieteellinen kehitys oli kuitenkin rajallista.
Lue lisää saadaksesi lisätietoja keskiajan ja renessanssin lääketieteestä.
Keskiaika
Varhaiskeskiaika eli pimeä keskiaika alkoi, kun hyökkäykset hajottivat Länsi-Euroopan pieniksi feodaalien hallinnoimiksi alueiksi.
Suurin osa ihmisistä asui maaseudun orjuudessa. Jopa vuoteen 1350 mennessä keskimääräinen elinajanodote oli 30–35 vuotta, ja joka viides lapsi kuoli syntyessään.
Tällä hetkellä ei ollut palveluita kansanterveydelle tai koulutukselle, ja viestintä oli heikkoa. Tieteellisillä teorioilla ei ollut juurikaan mahdollisuuksia kehittyä tai levitä.
Ihmiset olivat myös taikauskoisia. He eivät lukeneet tai kirjoittaneet, eikä koulua ollut.
Ainoastaan luostareissa oli mahdollisuus oppimiseen ja tieteeseen jatkua. Usein munkit olivat ainoat ihmiset, jotka osasivat lukea ja kirjoittaa.
Noin vuonna 1066 asiat alkoivat muuttua.
Oxfordin ja Pariisin yliopistot perustettiin. Monarkeista tuli enemmän alueen omistajia, heidän varallisuutensa kasvoi ja heidän tuomioistuimistaan tuli kulttuurikeskuksia. Oppiminen alkoi juurtua. Kauppa kasvoi nopeasti 1100 C.E.:n jälkeen, ja kaupungit muodostuivat.
Niiden mukana tuli kuitenkin uusia kansanterveysongelmia.
Keskiajan lääketieteellinen käytäntö
Lääkäreiden laatu oli kaikkialla Euroopassa heikko, ja ihmiset kävivät harvoin lääkärin luona, vaikka he saattaisivatkin käydä paikallisen viisaan naisen tai noidan luona, joka toimitti yrttejä tai loitsuja. Myös kätilöt auttoivat synnytyksessä.
Kirkko oli tärkeä instituutio, ja ihmiset alkoivat sekoittaa tai korvata loitsujaan ja loitsujaan rukouksilla ja pyhien pyyntöillä sekä rohdosvalmisteilla.
Toivossa, että parannus synneistä voisi auttaa, ihmiset harjoittivat katumusta ja menivät pyhiinvaelluksille esimerkiksi koskettaakseen pyhän pyhäinjäännöksiä keinona löytää parannuskeino.
Jotkut munkit, kuten benediktiiniläiset, hoitivat sairaita ja omistivat elämänsä siihen. Toisten mielestä lääketiede ei ollut uskon mukaista.
Ristiretkien aikana monet ihmiset matkustivat Lähi-itään ja oppivat tieteellisestä lääketieteestä arabiankielisistä teksteistä. Nämä selittivät Kreikan ja Rooman teorioihin perustuvia islamilaisten lääkäreiden ja tutkijoiden löytöjä.
Islamilaisessa maailmassa Avicenna kirjoitti "Lääketieteen kaanon". Tämä sisälsi yksityiskohtia kreikkalaisesta, intialaisesta ja muslimilääketieteestä. Tutkijat käänsivät sen ja ajan myötä siitä tuli välttämätöntä lukemista kaikissa Länsi-Euroopan oppimiskeskuksissa. Se pysyi tärkeänä tekstinä useita vuosisatoja.
Muut käännetyt tärkeimmät tekstit selittivät Hippokratesen ja Galenin teorioita.
Huumorien teoria
Muinaiset egyptiläiset kehittivät humorismin teoriaa, kreikkalaiset tutkijat ja lääkärit tarkastelivat sitä, ja sitten roomalaiset, keskiaikaiset islamilaiset ja eurooppalaiset lääkärit omaksuivat sen.
Jokainen huumori oli sidoksissa vuodenaikaan, urkuun, temperamenttiin ja elementtiin.
Teorian mukaan neljä erilaista ruumiinnestettä - huumoria - vaikuttivat ihmisten terveyteen. Heidän täytyi olla täydellisessä tasapainossa, tai henkilö sairastui joko fyysisesti tai persoonallisuuden kannalta.
Höyryjen hengittäminen tai absorboiminen voi johtaa epätasapainoon. Lääketieteelliset laitokset uskoivat, että näiden huumorien tasot vaihtelevat kehossa riippuen siitä, mitä ihmiset söivät, joivat, hengittivät ja mitä he olivat tehneet.
Esimerkiksi keuhko-ongelmia tapahtui, kun kehossa oli liikaa limaa. Kehon luonnollinen reaktio oli yskiminen.
Oikean tasapainon palauttamiseksi lääkäri suosittelee:
- veren antaminen käyttämällä iilimatoja
- erityisruokavaliota ja lääkkeitä
Teoria kesti 2000 vuotta, kunnes tutkijat diskreditoivat sen.
Lääkitys
Yrtit olivat erittäin tärkeitä, ja luostareilla oli laaja yrttipuutarha tuottamaan yrttejä jokaisen epätasapainohuumorin ratkaisemiseksi. Myös paikallinen apteekki tai noita saattaa tarjota yrttejä.
Kristillisessä allekirjoitusopissa sanottiin, että Jumala tarjoaa jonkinlaisen helpotuksen jokaiselle taudille ja että jokaisella aineella oli allekirjoitus, joka osoitti, kuinka tehokas se voisi olla.
Tästä syystä he käyttivät siemeniä, jotka näyttivät pienikokoisilta kalloilta, kuten kallo, esimerkiksi päänsäryn hoitoon.
Tunnetuin keskiaikainen yrttejä käsittelevä kirja on todennäköisesti "Hergestin punainen kirja", joka kirjoitettiin Walesissa noin vuonna 1390.
Sairaalat
Keskiajan sairaalat muistuttivat enemmän nykypäivän sairaaloita tai ikääntyneiden ja tarvitsevien koteja.
He asuivat sairaita, köyhiä ja sokeita ihmisiä sekä pyhiinvaeltajia, matkustajia, orpoja, mielisairaita ihmisiä ja ihmisiä, joilla ei ollut muuta paikkaa.
Kristillisessä opetuksessa todettiin, että ihmisten on tarjottava vieraanvaraisuutta epätoivoisessa tilanteessa, mukaan lukien ruoka, turvakoti ja tarvittaessa lääketieteellinen hoito.
Varhaisen keskiajan aikana ihmiset eivät käyttäneet sairaaloita paljoakaan sairaiden ihmisten hoitoon, elleivät heillä ollut erityisiä hengellisiä tarpeita tai minne heillä ei ollut asuinpaikkaa.
Luostareissa kaikkialla Euroopassa oli useita sairaaloita. Nämä antoivat lääketieteellistä hoitoa ja henkistä ohjausta, esimerkiksi Lyoniin vuonna 542 C.E. perustettu Hotel-Dieu ja vuonna 652 C.E. perustettu Pariisin Hotel-Dieu.
Saksit rakensivat ensimmäisen sairaalan Englannissa vuonna 937 C.E, ja monet muut seurasivat Normanin valloituksen jälkeen vuonna 1066, mukaan lukien vuonna 1123 rakennettu Lontoon St. Bartholomew's, joka on edelleen suuri sairaala.
Hospitium oli pyhiinvaeltajien sairaala tai sairaala. Ajan myötä hospitium kehittyi ja muuttui enemmän kuin nykypäivän sairaalat, jossa munkit tarjosivat asiantuntijahoitoa ja maallikot auttoivat heitä.
Ajan myötä kansanterveystarpeet, kuten sodat ja 1400-luvun vitsaukset, johtivat sairaaloiden lisääntymiseen.
Leikkaus
Yksi alue, jolla lääkärit edistyivät, oli leikkaus.
Parturi-kirurgit tekivät leikkauksen. Heidän taitonsa oli tärkeä taistelukentällä, jossa he oppivat myös hyödyllisiä taitoja haavoittuneille sotilaille.
Tehtäviin kuului nuolenpäiden poisto ja luiden asettaminen.
Antiseptit
Munkit ja tutkijat löysivät joitain arvokkaita kasveja, joilla oli voimakkaita anestesia- ja antiseptisiä ominaisuuksia.
Ihmiset käyttivät viiniä antiseptisenä haavojen pesuun ja tartunnan estämiseen.
Tämä olisi ollut empiirinen havainto, koska tuolloin ihmisillä ei ollut aavistustakaan, että infektiot johtuivat bakteereista.
Viinin lisäksi kirurgit käyttivät voiteita ja hautautumista haavojen hoidossa.
Monet pitivät mätää hyvänä merkkinä siitä, että keho vapautti itsensä veren toksiineista.
Oli vähän ymmärrystä siitä, miten infektio toimii. Ihmiset eivät yhdistäneet hygienian puutetta infektioriskiin, ja monet haavat kuolivat tästä syystä.
Anesteetit
Keskiajan kirurgit käyttivät anestesia-aineina seuraavia luonnollisia aineita:
- mandrake juuret
- oopium
- sika villisian
- katko
Keskiajan kirurgeista tuli ulkoisen kirurgian asiantuntijoita, mutta he eivät toimineet syvällä kehossa.
He hoitivat silmän kaihia, haavaumia ja erityyppisiä haavoja.
Tietueiden mukaan he pystyivät jopa kirurgisesti poistamaan virtsarakkokivet.
Trepanning
Joillakin potilailla, joilla on neurologisia häiriöitä, kuten epilepsia, olisi kalloon porattu reikä "päästää demonit ulos". Tämän nimi on trepanning.
Epidemiat
Tällä hetkellä Eurooppa alkoi käydä kauppaa eri puolilla maailmaa olevien maiden kanssa. Tämä paransi vaurautta ja elintasoa, mutta altisti ihmiset myös kaukaisilta mailta tulleille taudinaiheuttajille.
Rutot
Justinianuksen rutto oli ensimmäinen kirjattu pandemia. Vuodesta 541 700 vuoteen historioitsijat uskovat, että se tappoi puolet Euroopan väestöstä.
Musta kuolema alkoi Aasiassa ja ulottui Eurooppaan 1340-luvulla ja tappoi 25 miljoonaa ihmistä.
Lääketieteelliset historioitsijat uskovat, että italialaiset kauppiaat toivat sen Eurooppaan, kun he pakenivat taisteluista Krimillä.
Historioitsijoiden mukaan mongolit katapultoivat kuolleita ruumiita Krimin Kaffan muurien yli tartuttaakseen vihollisen sotilaita. Tämä on luultavasti ensimmäinen esimerkki biologisesta sodankäynnistä. Tämä on saattanut laukaista tartunnan leviämisen Eurooppaan.
Rutto jatkoi nousuaan 1600-luvulle saakka.
Renessanssi
Vuodesta 1450-luvulta lähtien, kun keskiaika väistyi renessanssin, löytöajan. Tämä toi uusia haasteita ja ratkaisuja.
Girolamo Fracastoro (1478–1553), italialainen lääkäri ja tutkija, ehdotti, että epidemiat voivat johtua kehon ulkopuolisista taudinaiheuttajista. Hän ehdotti, että nämä voisivat siirtyä ihmiseltä ihmiselle suoralla tai epäsuoralla kontaktilla.
Hän esitteli termin "fomites", joka tarkoittaa tinderia, sellaisille esineille, kuten vaatteille, jotka voisivat sisältää patogeenejä, joista toinen henkilö voisi saada ne kiinni.
Hän ehdotti myös, että elohopeaa ja “guaiacoa” käytetään kuppilääkkeenä. Guiaiaco on Palo Santon puun öljy, saippuoissa käytetty tuoksu.
Flanderin anatomisti ja lääkäri Andreas Vesalius (1514–1564) kirjoitti yhden vaikutusvaltaisimmista kirjoista ihmisen anatomiasta ”De Humani Corporis Fabrica ” ("Ihmiskehon rakenteesta").
Hän leikkasi ruumiin, tutki sitä ja kuvasi yksityiskohtaisesti ihmiskehon rakennetta.
Tuolloin tapahtunut tekninen ja painotekniikka tarkoitti sitä, että hän pystyi julkaisemaan kirjan.
Englantilainen lääkäri William Harvey (1578–1657) kuvasi ensimmäisenä veren systeemistä verenkiertoa ja ominaisuuksia ja sitä, miten sydän pumpaa sitä kehon ympärille.
Avicenna oli aloittanut tämän työn vuonna 1242 C.E., mutta hän ei ollut täysin ymmärtänyt sydämen pumppaavaa toimintaa ja kuinka se oli vastuussa veren lähettämisestä kaikkiin kehon osiin.
Paracelsus (1493–1541), saksalainen-sveitsiläinen lääkäri, tutkija ja okkultisti, oli edelläkävijä mineraalien ja kemikaalien käytössä kehossa.
Hän uskoi, että sairaus ja terveys tukeutuivat ihmisen harmoniaan luonnon kanssa. Sielun puhdistamisen sijasta parantamiseksi hän ehdotti, että terve elin tarvisi tiettyjä kemiallisia ja mineraalitasapainoja. Hän lisäsi, että kemialliset lääkkeet voivat hoitaa joitain sairauksia.
Paracelsus kirjoitti metallityöntekijöiden hoito- ja ennaltaehkäisystrategioista ja kertoi heidän työperäisistä vaaroistaan.
Italialainen Leonardo Da Vinci (1452–1519) oli taitava useilla eri aloilla. Hänestä tuli anatomian asiantuntija ja hän tutki jänteitä, lihaksia, luita ja muita ihmiskehon ominaisuuksia.
Hänellä oli lupa leikata ihmisten ruumiita joissakin sairaaloissa. Yhteistyössä lääkäri Marcantonio della Torren kanssa hän loi yli 200 sivua piirroksia, joissa oli muistiinpanoja ihmisen anatomiasta.
Da Vinci tutki myös luiden mekaanisia toimintoja ja sitä, miten lihakset saivat ne liikkumaan. Hän oli yksi ensimmäisistä biomekaniikan tutkijoista.
Ranskalainen Ambroise Paré (1510–1590) auttoi luomaan perustan modernille rikosteknologialle ja kirurgialle.
Hän oli neljän ranskalaisen kuninkaan kuninkaallinen kirurgi ja taistelukentän lääketieteen, erityisesti haavojen hoidon ja leikkauksen asiantuntija. Hän keksi useita kirurgisia instrumentteja.
Paré kohteli kerran haavoittuneiden potilaiden ryhmää kahdella tavalla: cauterizationilla ja keitetyllä seljanmarjaöljyllä. Öljy loppui kuitenkin ja käsitteli loput toisesta ryhmästä tärpätillä, ruusuöljyllä ja munankeltuaisella.
Seuraavana päivänä hän huomasi, että tärpätillä hoidetut henkilöt olivat toipuneet, kun taas kiehuvan öljyn saaneilla oli edelleen voimakasta kipua. Hän tajusi, kuinka tehokas tärpätti oli haavojen hoidossa, ja käytännössä luopui siitä lähtien.
Paré elvytti myös kreikkalaisen valtimoiden ligatuurimenetelmän amputoinnin aikana cauterisaation sijaan.
Tämä menetelmä paransi merkittävästi eloonjäämisastetta. Tämä on merkittävä läpimurto kirurgisessa käytännössä infektioriskistä huolimatta.
Paré uskoi myös, että fantoomikivut, joita amputoidut kokivat joskus, liittyivät aivoihin eivätkä amputoidun rajan sisällä mitään salaperäistä.
Infektiot ja epidemiat
Tällöin yleisiä ongelmia olivat isorokko, spitaali ja musta kuolema, jotka jatkuivat toistuvasti. Vuosina 1665–1666 musta kuolema tappoi 20 prosenttia Lontoon väestöstä.
Vaikka musta kuolema tuli Aasiasta, Euroopasta muualle maailmaan matkustavat ihmiset veivät myös tappavia taudinaiheuttajia.
Ennen kuin espanjalaiset tutkimusmatkailijat laskeutuivat Amerikkaan, siellä ei esiintynyt tappavaa influenssaa, tuhkarokkoa ja isorokkoa.
Alkuperäisillä amerikkalaisilla ei ollut immuniteettia tällaisia sairauksia vastaan, mikä teki niistä erityisen tappavan.
Esimerkiksi 60 vuoden kuluessa Columbuksen saapumisesta vuonna 1492, esimerkiksi Hispaniolan saaren väestö laski yhden lähteen mukaan vähintään 60000: sta alle 600: een isorokko- ja muiden infektioiden vuoksi.
Manner-Etelä- ja Keski-Amerikassa isorokkovirus ja muut infektiot tappoivat miljoonia ihmisiä 100 vuoden kuluessa Columbuksen saapumisesta.
Diagnoosi ja hoito
Diagnoosimenetelmät eivät parantuneet paljoakaan siitä lähtien, kun keskiaika muuttui varhaiseksi renessanssiksi.
Lääkärit eivät vieläkään tienneet, miten tartuntatauteja parannetaan. Rutto tai kuppa kohdatessaan he kääntyivät usein taikauskoisiin rituaaleihin ja taikuuteen.
Kerran lääkärit pyysivät kuningas Kaarle II: ta auttamaan koskettamalla sairaita ihmisiä yrittääkseen parantaa heitä scrofulasta, eräänlaisesta tuberkuloosista. Toinen nimi scofulalle oli "Kuninkaan paha".
Tutkijat löysivät kiniinin uudesta maailmasta ja käyttivät sitä malarian hoitoon.
Rokotus
Edward Anthony Jenner (1749-1823) oli englantilainen lääkäri ja tutkija, joka tunnetaan rokotusten edelläkävijänä. Hän loi isorokkorokotteen.
Jo 430 eaa. Historia osoittaa, että isorokosta toipuneet ihmiset auttoivat sairauden hoitamisessa, koska he näyttivät olevan immuuneja.
Samalla tavalla Jenner huomasi, että maitolaiset olivat yleensä immuuneja isorokolle. Hän ihmetteli, suojeliko lehmänrokkoissa oleva mätä isorokolta. Lehmänrokko on samanlainen kuin isorokko, mutta lievempi.
Vuonna 1796 Jenner työnsi lehmänpoikaspussista otetun mätän 8-vuotiaan pojan James Phippsin käsivarteen. Sitten hän osoitti, että Phipps oli immuuni isorokolle lehmänrokko-rokotteen takia.
Toiset olivat epäileviä, mutta Jennerin onnistuneet kokeilut julkaistiin lopulta vuonna 1798. Jenner keksi termin Vaccin rokotteen, joka latinaksi tarkoittaa lehmää.
Ottaa mukaan
Varhaiskeskiajalla lääketieteellinen hoito oli hyvin yksinkertaista ja riippui suurelta osin yrtteistä ja taikauskoista.
Ajan myötä ja etenkin renessanssin aikana tutkija sai tietää enemmän ihmiskehon toiminnasta, ja uusia löytöjä, kuten rokotuksia, syntyi.
